Dislokacija ramenskega sklepa: simptomi in zdravljenje dislokacije
Stanje sklepov, pri katerih je glava humerusa ločena od sklepne votline do take mere, da med njimi ni nobenih kontaktnih točk, se imenuje dislokacija ramenskega sklepa.
To vrsto poškodb običajno povzroči zunanje delovanje določene sile ali razvoj procesov znotraj zgloba, ki so v naravi izrazito destruktivni( artritis ali artroza).Skupina ramena velja za najbolj mobilno, zato se takšne travme srečujejo precej pogosto.
Vsi primeri dislokacije v skladu s temeljnimi vzroki kršitve se lahko pogojno razdelijo v dve smeri za prirojeno in pridobljeno.
Slednji spadajo pod naslednjo razvrstitev:
Ranljivost ramenskega sklepa je povezana z njegovo posebno mobilnostjo. Glavni krivec pojavljanja dislokacije je vpliv sila obračanja in zvijanja na ramo od zunaj, zaradi česar je težko opraviti določena gibanja ali popolnoma blokira to sposobnost.
Obstajajo drugi razlogi, ki prispevajo k pojavu dislokacije:
želite ugotoviti vrsto motenj in njene značilnosti strokovnjaki izvajajo preglede na žrtve, ugotoviti okoliščine poškodbe in dodatne študije, da opravlja s pomočjo rentgena, MRI ali CT.
Po diagnozi se ramenski sklep ponovno postavi. To naredite sami, je močno odvrnjeno. Strokovnjaki predhodno anestezirajo mesto za poškodbe in nato prilagodijo sklep. Po tem je treba opraviti rentgenski pregled, da bi ugotovili kakovost popravka in izključili možnost zloma.
obvladovanje bolečine pomaga pri uvedbi ledena obloga, ki se priporoča za uporabo v prvih treh dneh po travmy. Dlya učinkovito zdravljenje običajnega motenj zateči k operaciji. Kirurške metode so zelo raznolike, njihova izbira je odvisna od specifičnosti primera, običajno pa označujejo operacijo Bankart.
Pomemben korak pri zdravljenju dislokacije ramenskega sklepa je obdobje okrevanja, ki se začne prvih dni po vrnitvi skupnih elementov v prvotni položaj. Rehabilitacijske dejavnosti vključujejo fizioterapijo in terapijo.
Priporočilo za preprečevanje razvoja navadne dislokacije je okrepiti poškodovane vezi. V ta namen se v času rehabilitacije izvajajo številne posebne vaje s svetlobnimi dumbbells in ekspanderji.
Prognoza izpah ramenskega sklepa je dvoumen, saj je vedno nevarnost ponavljajočih se motenj, predvsem pri aktivnih mladih bolnikih.
To vrsto poškodb običajno povzroči zunanje delovanje določene sile ali razvoj procesov znotraj zgloba, ki so v naravi izrazito destruktivni( artritis ali artroza).Skupina ramena velja za najbolj mobilno, zato se takšne travme srečujejo precej pogosto.
Razvrstitev
Vsi primeri dislokacije v skladu s temeljnimi vzroki kršitve se lahko pogojno razdelijo v dve smeri za prirojeno in pridobljeno.
Slednji spadajo pod naslednjo razvrstitev:
- 1) Zaradi zunanjega mehanskega delovanja, ki vodi do motenj, se pojavijo travmatične dislokacije ramenskega sklepa. Med njimi so preproste in zapletene. Narava komplikacije je lahko drugačna, je odprta dislokacija in poškodba, povezana s kapsulo, ki obkroža mehka tkiva, vaskularno-živčne snope, kite ali bližino travme zlomom.
- 2) Druga skupina predstavljajo običajne dislokacije, ki jih povzročajo netravmatske motnje zaradi skupne nestabilnosti. Takšne razmere lahko privedejo do neprimernih zdravstvenih ukrepov za odpravo travmatičnega videza dislokacije pred zlomom sklepne votline in drugimi takimi dejavniki.
- 1) Najpogostejša dislokacija je .Nastaja v primeru, ko se glava humerusa premakne proti korakuidnemu procesu. Zato je alternativno ime za tovrstno kršitev subduktivno. Možno je razviti poškodbo, v kateri glava v času spremembe lokalizacije doseže klavikulo, potem se dislokacija imenuje subklavska.
- 2) frekvenca posterior dislokacija je veliko manj v primerjavi s prejšnjim, se pojavlja le v dveh odstotkih primerov. S tem se glava kosti prikaže na zadnji strani sklepa. Običajno zaradi te situacije pride do posebnega padca, v trenutku, ko se roka raztegne naprej.
- 3) Nižja dislokacija je še manj pogosta. Z njim je glava premaknjena navzdol, žrtev ne more spustiti roke in mora nenehno obdržati nad njim.
Vzroki in dejavniki tveganja
Ranljivost ramenskega sklepa je povezana z njegovo posebno mobilnostjo. Glavni krivec pojavljanja dislokacije je vpliv sila obračanja in zvijanja na ramo od zunaj, zaradi česar je težko opraviti določena gibanja ali popolnoma blokira to sposobnost.
Obstajajo drugi razlogi, ki prispevajo k pojavu dislokacije:
- 1) Stalni ponavljajoči se ukrepi, povezani z več raztezanjem ligamentne naprave in skupne kapsule. Ta vzrok dislokacije je najbolj značilen za ljudi, ki se poklicno ukvarjajo s športom. Največjo nevarnost so izkušeni odbojkarji, plavalci, teniški igralci, saj so njihove študije povezane z izvajanjem posebnih gibov, katerih značilnost je pretirano pomešanje rok.
- 2) Kršitve anatomskih norm strukture ramenskega sklepa so eden od glavnih razlogov za nastanek dislokacije. To se nanaša na displazijo sklepne votline, njeno patološko nagnjenost, skupno hipoplazijo in druge podobne spremembe, ki lahko povzročijo dislokacijo.
- 3) Dislokacija je lahko posledica pretirane aktivnosti gibov v ramenskem sklepu.
Simptomi ramenske skupne dislokacije
- boleči napadi, otekanje;
- vizualno spremeni ramenski sklep, gladka in okroglost ramenske površine je izgubljena;Mobilnost sklepov
- postane omejena, kar je posledica izhoda glave kosti iz njenega anatomskega položaja;Občutljivost
- v predelih ramen in zapestja se poslabša;
- s stisnjeno živca in kršitev integritete krvnih žil poveča tveganje za prebadanje bolečine, odrevenelost v rokah, nastanek hematoma na mestu poškodbe.
Zdravljenje izpah ramenskega sklepa
želite ugotoviti vrsto motenj in njene značilnosti strokovnjaki izvajajo preglede na žrtve, ugotoviti okoliščine poškodbe in dodatne študije, da opravlja s pomočjo rentgena, MRI ali CT.
Po diagnozi se ramenski sklep ponovno postavi. To naredite sami, je močno odvrnjeno. Strokovnjaki predhodno anestezirajo mesto za poškodbe in nato prilagodijo sklep. Po tem je treba opraviti rentgenski pregled, da bi ugotovili kakovost popravka in izključili možnost zloma.
Za odpravljanje bolečine predpisana bolečine zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. V tem primeru uporabite ibuprofen, paracetamol, ortofen in druga podobna zdravila.
obvladovanje bolečine pomaga pri uvedbi ledena obloga, ki se priporoča za uporabo v prvih treh dneh po travmy. Dlya učinkovito zdravljenje običajnega motenj zateči k operaciji. Kirurške metode so zelo raznolike, njihova izbira je odvisna od specifičnosti primera, običajno pa označujejo operacijo Bankart.
Pomemben korak pri zdravljenju dislokacije ramenskega sklepa je obdobje okrevanja, ki se začne prvih dni po vrnitvi skupnih elementov v prvotni položaj. Rehabilitacijske dejavnosti vključujejo fizioterapijo in terapijo.
Priporočilo za preprečevanje razvoja navadne dislokacije je okrepiti poškodovane vezi. V ta namen se v času rehabilitacije izvajajo številne posebne vaje s svetlobnimi dumbbells in ekspanderji.
Prognoza izpah ramenskega sklepa je dvoumen, saj je vedno nevarnost ponavljajočih se motenj, predvsem pri aktivnih mladih bolnikih.