Kaj je nevarno za gestacijski diabetes?
Noseče ženske s sladkorno boleznijo ali gestacijski diabetes mellitus, se ponavadi zbolijo med nosečnostjo. In po porodu lahko bolezen, kako iti in ostati v življenju.
Faktorji tveganja za razvoj gestacijskega diabetesa so:
- Starost nosečnice je starejša od 40 let.
- Prisotnost sorodnikov s to boleznijo.Še posebej, če je eden od staršev bolan nosečnica.
- Pripadajo temni dirki.
- Presežna telesna teža.Če je indeks telesne mase pred nosečnostjo znašal od 25 do 29,9, je tveganje za razvoj dvakrat večje kot pri normalni telesni teži ženske.
- Kajenje.
- Če je bil otrok, ki tehta več kot 4,5 kg, v prejšnji nosečnosti ali je bil mrtvorojenec.
Vzroki in simptomi gestacijsko sladkorno
sladkorne bolezni med nosečnostjo, prispeva k temu, da se lahko hormoni, ki jih placente do ploda v razvoju upreti delovanje inzulina, ki ga proizvaja trebušna slinavka mati. V tem primeru se občutljivost celic za insulin zmanjša in raven glukoze v krvi narašča.
Z zadostno količino lastnega materinega insulina se gestacijski diabetes ne razvije.
Vzroki za nastanek še niso v celoti razumljeni. Iz znanih razlogov lahko pokličete:
- dednega faktorja;
- prisotnost avtoimunskih bolezni, ko lasten imunski sistem telesa uniči celice pankreasa, ki so odgovorne za proizvodnjo insulina;
- lezije trebušne slinavke z virusi;
- napačen način življenja in prehrana.
Resnost simptomov sladkorne bolezni je odvisna od tega, koliko je nivo krvnega sladkorja povišan. Dogaja se, da nosečnica ne zaznava simptomov, dokler ni ugotovljena pri laboratorijskem pregledu.
Glavni simptomi diabetesa so: suha usta, žeja, pogosto in obilno uriniranje, povečanje telesne mase z zmernim apetitom.
bolezen Diagnoza Zgodnja diagnoza sladkorne bolezni med nosečnostjo pomagajo lahko preprečijo resne posledice: mati poškodb ožilja, visok krvni pritisk, težave z očmi, motnje placente pretok krvi, otroka z motnjami v duševnem razvoju ali mrtev.
Glavna metoda diagnosticiranja diabetesa pri nosečnicah je merjenje krvnega sladkorja. Pri posvetovanju z ženskami se takšna analiza opravi v urniku in v tridesetem tednu nosečnosti.
Če je raven sladkorja v krvi, na tešče prsta presega 6,1 mmol / l, in od veno - 7 mmol / l, lahko zdravnik postavi diagnozo "diabetes".Vrednosti krvnega sladkorja na tešče v razponu 4,8-6,0 mmol / l od prsta in 5,3-6,9 mmol / l - od vene lahko pri zdravniku povzročijo dvome. Zato lahko predpiše test za zmanjšano toleranco za glukozo. Po odvzemu krvi na prazen želodec pregledani bolnik pije 75 gramov raztopljene glukoze v vodi in 2 uri pozneje se izmeri nivo krvnega sladkorja. S koncentracijo glukoze v krvi, večji od 7,8 mmol / l, je nosečnici diagnosticirana diabetes mellitus. Pri stopnjah od 6,8 do 7,8 mmol / l - obstaja težnja k bolezni.
Druga metoda diagnoze je merjenje ravni gliciranega hemoglobina v krvi. To je povprečna raven glukoze v krvi v zadnjih treh mesecih. Norma velja pokazatelj glikiranega hemoglobina do 6%, od 6% do 6,5% - rizično skupino, 6,5% in več - so bile ugotovljene s sladkorno boleznijo.
Zdravljenje bolezni
Glavno učinkovito in varno za zdravljenje gestacijskega diabetesa pri plodu je terapija z insulinom. Cilj zdravljenja je vzdrževanje ravni glukoze v krvi v običajnih mejah. Post pred vsakim obrokom in spanjem v krvi, odvzetega iz prsta - 5,0 mmol / l in iz vene - 5,5 mmol / l, po 2 urah po obroku - vsaj 6,7 mmol / l - prst, inmanj kot 7,3 mmol / l - od vene.
izbrati odmerek inzulina, potrebna za ohranitev glukoze v krvi v normalnem območju, bolnik v ček bolnišnično raven sladkorja v krvi večkrat na dan. Injekcije inzulina se lahko predpisujejo pred vsakim obrokom, pred spanjem in po spanju. Zdravila v tabletah med nosečnostjo so kontraindicirana, saj slabo vplivajo na razvoj ploda.
Poleg terapije z insulinom mora ženska z gestacijskim diabetesom slediti prehrani.
Med celotno nosečnostjo je ženska s to boleznijo opazovana pri endokrinologu, pogosto opravlja teste in se udeležuje ženskega posvetovanja. Vsako 2 meseca se spremlja nivo glikiranega hemoglobina. Poleg tega se bolnik pošlje študiju v šolo "Gestacijski diabetes", kjer se poučuje samonadzor, pravilna prehrana, pravilna izbira telesne aktivnosti in prilagajanje odmerkov insulina.
Prehrana za gestacijski diabetes
Pri diabetesu pri nosečnici priporočamo, da omeji vnos lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Pri normalni telesni teži se dnevna kalorična vrednost izračuna na podlagi zahteve 30 kcal na 1 kg teže pri prisotnosti prekomerne teže - od 25 kcal na 1 kg teže. Z visoko stopnjo debelosti bi se morala poraba kalorij zmanjšati na 15 kilokalorij na 1 kg teže.
Poleg tega je priporočljivo, da se ogljikovi hidrati porabijo s povprečnim in nizkim glikemičnim indeksom do 45% celotnega vnosa kalorij, beljakovin - 25% in maščob - 30%.
Oglasi ogljikovih hidratov je treba porazdeliti enakomerno čez cel dan za 6 obrokov. Za zajtrk je priporočljivo jesti manj ogljikovih hidratov kot drugi obroki.