Kakšne so posledice glomerulonefritisa?

Glomerulonefritis se imenuje bolezen ledvic, pri kateri je glomerularni epitel odgovoren za procese nastanka urina. Glomeruli so sestavljeni iz modificiranih kapilar, ki spominjajo na čipke in niso namenjeni za dobavo ledvic v krvi, ampak služijo za filtriranje krvi iz tekočine in snovi v njej. Glomeruli lahko štejemo kot filtrirni aparat ledvic, ki je sestavljen ne le iz glomerulov, temveč tudi iz kapsule Bowman-Shumlyansky.

Kapsula, glomerulus in sistem z zavrtimi tubusi( zanka Henle) je nefron, ki opravlja funkcijo primarnega nastajanja urinov. Nefrons v ledvicah so mnogi, napolnijo skoraj vse kortikalne snovi, nekateri nefroni pa dosežejo mejo kortikalne in možganske snovi.

Cevke nefronov, ki ležijo v korteksu, so različne dolžine, nekateri pa dosežejo možgansko snov. Tudi možganska snov predstavljajo majhne ledvene skodelice, ki prehajajo v veliko ledvično skodelico in tvorijo ledvični medenico. Zbira vse nastale urin in na ureterje, ki zapuščajo ledvični medenin, gre v mehur.

Vzroki za glomerulonefritis

Glomerulonefritis je lahko akuten, kroničen in hitro napreden. Katera koli od teh oblik poteka s porazom glomerularnega aparata ledvic, vendar pa je čas za pojav vidnih motenj v vsakem primeru drugačen. Najpogosteje sta v proces vključeni obe ledvici.

Vzrok za glomerulonefritis je lahko obolen in neinfekcijski učinek. Med najbolj pomembnimi nalezljivimi dejavniki so streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki. Od stafilokoke največja nevarnost predstavlja β-hemolitični streptokok skupine A. glomerulonefritis lahko tudi razvije kot zaplet rdečk, herpes, hepatitis B po cepljenju in sera profilaktično dajanje.Škodljiv učinek na ledvicah je alkohol. Poveča verjetnost izpostavljenosti glomerulonefritisu mrazu, visoki vlažnosti, kavitacijskim operacijam, pretiranemu fizičnemu in psiho-čustvenemu stresu.

V večini primerov, glomerulonefritis izhaja iz nepopolne imunskega odziva na dražilne snovi, zato pri ugotavljanju bolezni je vedno prisotna razlaga, da gre za avtoimunsko bolezen.

Klinične manifestacije

glomerulonefritis Med glavnimi simptomi sprostitev glomerulonefritisa:

• stransko bolečine v ledvenem delu.
• Visoka temperatura.
• Glavoboli, zamegljen vid, zmanjšana ostrina vida.
• Izguba sluha.
• nespečnost.
• Mentalna in motorna anksioznost.
• Spreminjanje barve urina je bledo roza barva.
• otekanje obraza in vek zjutraj, v hujših primerih pa lahko tekočine kopiči v votlinah različnih organov - srca, pljuč in trebušne votline.
• Cardialgia in zasoplost.
• Povečan krvni tlak, vendar se hitrost pulza zmanjša.
• Spremembe v fundusu - otekanje bradavice optičnega živca, zoženje majhnih arterij očesa.

Ni nujno, da so vsi zgoraj navedeni simptomi prisotni istočasno pri bolniku, odvisno od oblike, v kateri je bolezen in stopnje aktivnosti procesa. Toda večja škoda za glomerularni aparat, večje je število simptomov, prisotnih v klinični sliki, in bolj verjetno je razvoj zapletov.

Zapleti

glomerulonefritis glomerulonefritis Ko ledvice ne morejo ustrezno opravljati svojo funkcijo, in telo postopoma kopičijo odvečne tekočine in presnovne proizvode. To je predvsem posledica vnetja ledvic in tvorbe brazgotin. To je nekakšna pregrada, razdeli zdravo ledvično tkivo pred vnetjem. Praviloma tkivo brazde tvori žarišča skleroze, ki ne morejo opravljati osnovnih funkcij ledvic. Bolj obsežnejše vnetje, večja je usmerjenost skleroze, manj pa lahko ledvica filtrira in tvori urina. Torej, bolj izraziti simptomi in težje splošno stanje bolnika.

Zato lahko učinki glomerulonefritis, izražen v skleroza ledvic in razvoja akutne odpovedi srca, ki se imenuje tudi srčna pljučni edem. Poleg tega so zapleti lahko v obliki:

• Akutna ledvična odpoved;
• Strokes;
• Nenadna akutna motnja vida( prehodno stanje zaradi spazma mrežnih mrež);
• Eklampsija.

Najbolj nevarna za življenje in zdravje sta akutna ledvična odpoved in eklampsija.

preeklampsije preeklampsije se kaže v zaseg progastih, dihalnih mišic in prepone. Eklampsija se imenuje tudi angiospastična encefalopatija.

Vodilni simptomi z eklampsijo:

• Hude glavobole;
• Tonic, nato pa klonične konvulzije po hrupnem vzdihu ali glasnem kriku;
• Izguba zavesti;
• Modra lice in vrat;
• Otekanje žil v vratu;
• Dilacija učencev;
• Pena iz krvave barve iz ust( zaradi ugriza jezika);
• Visoki krvni tlak, redek impulz;
• Hrupno, piskanje.

Brez nujne zdravstvene oskrbe za eklampsijo je mogoče hemoragični možganski kap. Napad je trajal več kot 20-30 minut in vodi do kratkotrajne soporous( ovirani) stanju, čeprav občasno bolnik pade v eclamptic komi. Glavna obravnava eklampsije je zagotovitev strogega počitka v postelji, počitek fizično in čustveno. S pomočjo zdravil se odstranjuje vaskularni spazem, krvni tlak normalizira, iz telesa pa se izloča presežna tekočina.

Akutna ledvična odpoved

Pri opisovanju, za kaj je nevaren glomerulonefritis, je treba omeniti še en resen zaplet. Kot rezultat postopkov, ki kršijo osnovno delovanje ledvic - pretok krvi skozi ledvice glomerularne filtracije in reabsorpcijo nekatere snovi, izločanje hormonov( renina in angiotenzina), je oster premik v vodi in elektrolitov in kislinsko-bazično ravnovesje telesa in akutna odpoved ledvic razvija.

V začetnih fazah akutno ledvično odpovedjo pojavi šoka kliniki( znižanje krvnega tlaka spodaj 90/50 mm Hg, bledica in hidratacije kože, poveča srčni utrip), slabost, bolečine v trebuhu in zmanjšanje dnevnega urinu 3-4 krat nižji odnorme.Čez nekaj časa( v 2 urah) pacientovo stanje poslabša, je urin zmanjša na 300 ml na dan, in v hudih primerih do 50 ml, pojavi bolečina, letargija, slabost, glavobol, krči, jezik osuši, pokritadebela plast rjave plošče.

Simptomi pljučnega edema lahko povzročijo odpoved levega prekata. Pozneje, ob primernem zdravljenju v intenzivnih izhodov za nego bolnikov iz te države, da poveča količino urina in pritisk dviga postopoma izboljšalo splošno zdravje, pri čemer simptome zastrupitve telesa. Vendar pa klinično okrevanje poteka le z ustrezno in dolgotrajno terapijo, zaradi česar je mogoče obnoviti učinkovitost ledvic.

prognoza glomerulonefritisa

Če pride glomerulonefritis v akutni obliki, z ustreznim zdravljenjem, ko se pojavi 2-3 mesece okrevanje v polovici primerov. Včasih bolezen traja do leta in pol, delovanje ledvic pa je normalno. Vendar, če se po tem času, shranjeni v fizični ali laboratorijske spremembe ravni v ledvicah, lahko rečemo, da se je proces postane kronična.