Kaj je mogoče storiti z diagnozo "degeneracije mrežnice"

Pegmentirana degeneracija mrežnice( pigmentni retinitis, abiotrofija) se nanaša na genetsko podedovane bolezni. Običajno se postopek začne nemoteno, lahko traja več let in vodi do popolne slepote.

povzroča in mehanizem za razvoj

retinitis bolezen pigmentozni spremlja stalno povečuje zoženje vidnega polja in slepoto ponoči. Pigmentiran retinitis lahko povzroči razgradnja v enem genu, manjkrat se pojavi hkrati pri dveh genih. Ponavadi se bolezen prenaša v avtosomno dominantno ali avtosomno recesivno način, vendar je lahko povezan z kromosom X, tako da je bolezen pogostejša pri moških. Približno pri enem od desetih bolnikov, poleg pigmentne degeneracije, obstajajo prirojene težave s slušnim pripomočkom - delna ali popolna gluhost.

Kaj povzroča takšne napake pri kromosomih še ni bilo ugotovljeno. Ameriški raziskovalci so ugotovili, da okvarjeni geni v nobenem primeru ne vodijo v razvoj patologije. Po njihovem mnenju razne bolezni v kondenzatorju oči prispevajo k napredovanju bolezni.

Mehanizem razvoja degeneracije mrežnice je dobro znan.

V prvih fazah pride do krvavitve metabolnih procesov v mrežnici in žlezu očesa. Posledica tega je, da plast pegmenta v mrežnici postopoma izgine, enako, v katerem je veliko palic in stožcev. Sprva degenerativni procesi potekajo v oddaljenih predelih mrežnice( se vid ostrina zmanjša, tako ni neposredno), in na koncu prijel in osrednje območje, medtem ko sta barva začne slabša, in podroben pogled.

Podobno lahko trpim obe očesi ali pa se postopek najprej začne na enem očesu, kasneje pa se nadaljuje na drugo. Praviloma do starosti 18-20 let bolniki popolnoma izgubijo sposobnost za delo, čeprav je to v večini primerov odvisno od stopnje vključenosti oči.

bolniki z retinitis pigmentosa so nagnjeni k zapletov iz vidnega analizatorja, zlasti katarakta in glavkom. Simptomi

pigmentnoznega degeneracija mrežnice v začetnih fazah bolezni sama po sebi ne more pokazati, kasneje pa so bolniki so pritožbe zaradi zmanjšanega vizualno vidu v slabi svetlobi( "nočno slepoto") in s tem povezane težave pri orientaciji. Glede na to, da je večina bolnikov majhnih otrok, lahko spremembe v vidu ostanejo neopažene staršem, proces pa bo še naprej napredoval.

Oddaljena obdobja, 3-4 leta po nastanku bolezni, se začne periferna degeneracija mrežnice. To se kaže z zmanjšanjem bočne vizije in zožitvijo vidnih polj. Oftalmoskopom vidim žepe pigmentacije, ki jih postopoma povečati njihovo število, in počasi, a zanesljivo približuje center. Hkrati je del mrežnice razbarvan, plovila so tam začeli videti. Disk optičnih živčnih palic pridobi voskast senco. Vendar osrednja vizija ostane dolgo časa na normalni ravni.

V naprednih stadijih bolezni se pojavijo katarakte ali glavkoma sekundarnega izvora. V tem primeru se osrednja vizija hitro in hitro zmanjša. Postopoma se razvije atrofija diska optičnega živca, kar vodi k refleksivni imobilizaciji učencev. Kar se tiče perifernega vida, je morda popolnoma odsoten in potem se to stanje imenuje tunelski vid( kot če človek gleda skozi dolge in tanke cevi).

Občasno obstajajo atipične oblike degeneracije mrežnice. V teh primerih so lahko prisotne le spremembe z optičnega živca, zoženje in mučenje plovil, razbitost vida v sihalu. Zelo redko je enostranska degeneracija, medtem ko je na obolelem očesu v skoraj vseh primerih tudi katarakta.

Zdravljenje retinitisa pigmenta

Začetna obravnava degeneracije mrežnice je pogosto sestavljena iz zdravil. Njihov glavni učinek je izboljšanje metabolizma v retikularni plasti, obnova mrežnice in dilatacija posod.

V ta namen določite:

• Emoxipine;
• Mildronat;
• Emoksipin;
• Taufon;
• Nikotinska kislina;
• No-shpu s papaverinom;
• izvleček aloje;
• Retinalamin;
• Alloplant.

Ta zdravila se lahko injicirajo v telo, tako v obliki kapljic za oči, in injektivno. Prav tako je priporočljivo uporabiti kompleks nukleinskih kislin - Enkad, ki v več kot polovici primerov bistveno izboljša vidne funkcije.dodelite intramuskularno, subkonyunktivalno uporabo iontoforeza, ali bi mu lokalne aplikacije.

pogosto vzporedno z zdravljenja odvisnosti od drog, fizioterapijo in uporablja ukrepe za spodbujanje regenerativne procese v mrežnici in aktivirati preostale palice in stožci. Pogosto se uporabljajo elektrostimulacija ocesa in magnetne resonance ter zdravljenje z ozonom. Vasorekonstruktivne operacije se lahko uporabijo za obnovitev vaskularne postelje.

Kirurško zdravljenje pigmentnim degeneracija mrežnice se uporablja za normalizacijo dotok krvi v mrežnico, s tem namenom, da se prenos nekaterih očesnih mišic v suprahoroidalno prostoru.

zadnjem času, so spodbudne podatke poročal genetskih inženirjev, ki so našle priložnost za popravilo poškodovanih genov, ki so odgovorni za razvoj te bolezni. Poleg tega se razvijejo tudi posebni implantati - zamenjave mrežnice.

nazadnje poskusi na miših, izvedene v Veliki Britaniji, trdijo prepričljivo, da se slepota lahko zdravimo s posebnimi svetlobno občutljivih celic, ki jih vbrizgavajo.Čeprav je ta tehnika še ni bila preizkušena na ljudeh, so raziskovalci upajo, da bo to zdravilo mogoče zdravljenje ljudi, ki trpijo zaradi retinitis pigmentosa.

Glede na napovedi, na splošno velja, da je slaba, vendar zgodnje odkrivanje bolezni in pravočasno začetku zdravljenja, lahko postopek zamudo in celo doseči izboljšanje. Vsem bolnikom svetujemo, da se izognete dolgotrajnemu bivanja v temnih prostorih, ne da bi se udeleževali težkega fizičnega dela.