Kaj je nevarno pri kongenitalnem glavkomu pri novorojenčku
Kongenitalni glavkom je resna očesna bolezen pri novorojenčkih, ki je vodilni vzrok za slepoto pri otrocih. To se zgodi zaradi prevelikega povečanja očesnega tlaka med nosečnostjo, plod, in v nekaterih primerih je glavkom spremljajo različne nepravilnosti v razvoju otroka.
V nekaterih primerih, obvestilo glavkom takoj po rojstvu otroka, vendar bolj pogosto ta patologija zazna v prvem letu življenja, saj je le nekaj tednov po rojstvu, začne otrok, da bi obvladali strojnega vida, in pred obvestilom o kršitvi, je zelo težko. Simptomi
v klasičnem patologije v prirojenega glavkoma je značilno:
- povečuje zrkla in velikosti premera roženice;
- z razširitvijo učenca;
- slabi reakcijo oči na svetlobo;
- zmanjšala ostrino in zoženo vidno polje;
- s povečanim intraokularnim tlakom.
Možno je sumiti na prisotnost glavkoma z velikimi očmi, ki pri dojenčkih izgledajo zelo lepo in običajno ne povzročajo strahu. Najpogosteje gre za dvosmerni postopek, pri čemer je večina bolnikov deček.Če je vzrok za nastanek patologije naključnost, se lahko glaukom manifestira pri otroku katerega koli spola. Najpogosteje se ta bolezen odkrije tudi v porodnišnici, vendar če pravočasna diagnoza ni bila izvedena in zdravljenje še ni bilo, se še preden šolsko obdobje doseže, je otrok popolnoma slepa.
Čim prej ugotovimo bolezen, večje možnosti za polno življenje pri otroku. Zato je zelo pomemben čas za ogled zdravniki v prvem letu življenja, kot bi morala zdaj, saj bo omogočila zgodnje odkrivanje glavkoma, tudi če je v domu za ostarele, ona ni bila zaznana.
V nekaterih primerih so manifestacije glavkoma podobne konjunktivitisu, fotofobiji in solzenju, zaradi česar je diagnoza težavna. Lahko jih razlikuje le po velikosti roženice in odsotnosti znotraj očesne hipertenzije, zato je potrebno postaviti diagnozo, tudi če obstaja najmanjši sum glavkom.
razlogov
V nekaterih primerih je lahko prirojena glavkom pri otrocih in se skupaj z drugimi nepravilnostmi notranjih organov, zato je diagnoza te bolezni je pomembno, da se opravi celovit pregled telesa. Poleg dednih dejavnikov je vzrok za nastanek patologije lahko tudi razne bolezni in materinske bolezni med nosečnostjo, na primer rdečkam ali piščančjem poxu.
Lahko vpliva tudi na zlorabo alkohola, nikotina in narkotikov. Naslednji glaukom se lahko prenese skozi generacijo, zato je priporočljivo, da diagnozo opravite takoj po rojstvu, če obstajajo dejavniki tveganja.
Zdravljenje kongenitalnega glavkoma
Pri otrocih in odraslih se za zdravljenje glavkoma uporabljajo različne taktike. Pri otrocih se običajno priporoča kirurško zdravljenje in bolje je, če se izvede prej. Cilj kirurškega posega je normalizacija odtoka intraokularne tekočine ali zmanjšanje njegove proizvodnje.
Ena izmed najpogostejših načinov zdravljenja je goniotomija, katere učinkovitost je neposredno odvisna od resnosti bolezni in starosti otroka. Po nekaj časa po tem postopku je predpisana goniopunktura, vendar le, če obstajajo posebni znaki. Približno 90% otrok s pravočasnim začetkom zdravljenja ima možnost delnega ali popolnega okrevanja vida.
Uporabljajo se tudi druge obdelave, kot so trabekulotomija in trabekulektomija. Lahko se izvajajo skupaj in ločeno, vse je odvisno od oblike bolezni in njegove resnosti. Po tem se lahko predpišejo dodatni zdravili, katerih namen je znižati intraokularni tlak in celoten učinek. Pred operacijo so predpisani tudi zdravili za zmanjšanje intraokularnega tlaka in pripravo pacienta za operacijo.
Vsak kirurški poseg pri bolnikih, zlasti tako majhen, se izvajajo pod splošno anestezijo. Z uporabo mikrokirurški tehnik bolnišnica mali življenja je le okoli 2 tedna.Če je bila operacija izvedena v času, v zgodnjih fazah bolezni, zdravljenje prirojenih glavkoma daje dober učinek, večina bolnikov ohraniti dobro ali zadovoljivo vizijo za življenje, in v poznejših fazah, je ta učinkovitost označena le ena v štirih od bolnega otroka.
V nobenem primeru ne bi smel nadaljevati z obravnavo prirojene glavkoma, je lahko razlog za zamudo le splošni grob stanje novorojenčka v prisotnosti številnih patologij notranjih organov.