Dimeljska kila: simptomi, fotografija, kirurgija, zdravljenje, vzroki

Dimeljsko kilo je patološki proces, katerega glavna značilnost je šlo iz notranjih organov ali tkiv trebušne votline( namesto normalnem topografske lokacije) prek naravnih odprtin( v tem primeru z ingvinalnega kanala) v podkožnem maščobnem tkivu sprednjo trebušno steno. Kot

organov sposobne tvoriti patoloških izbokline na dimljah, so: tankega črevesa zank, velika žleza, jajčniki, sečni mehur.

Dimeljska kila je pri moških pogostejša kot pri ženskah. Razmerje dimeljske kile pri moških in ženskah je 6: 1.Pojavi se lahko v kateri koli starosti.

Razvrstitev

Glede na čas nastanka, k takojšnji izpustitvi previsi kraji, kot tudi prisotnost ali odsotnost zapletov, dimeljske kile so razdeljene v več vrst.

Ob nastopu za javnost:

1. 1) Prirojena( posredno) - pojavi takoj po rojstvu otrok že rojen z njim;
   
2. 2) Nakup( posredno) - nastane v življenjskem procesu.

Glede na izstopno stran hernije dimeljske kile razdeljen na:

1. 1) nagniti - je lahko prirojeni ali pridobljeni. Pri tem tipu patološkega procesa notranje organe skozi notranjo dimeljske obroč neposredno prek zunanjega ingvinalnega kanala;
   instagram viewer
   
   
2. 2) Neposredna - samo kupila. Ker hernial štrlina gre skozi notranji dimeljske Fosse, ki se nahaja v bližini mehurja v hernial vrečki je lahko in steno mehurja( če gre za vpletenost drsne kile);
   
3. 3) Kombinacija - prisotnost na eni strani dveh ali več vrečk hernial niso povezani. Obstaja kombinacija poševnih in direktnih kremen.

Ob prisotnosti kršitve:

• stranguliran;
  
• nezapletena kršitev.

Povzroča dimeljske kile

Vzroki prirojenih in pridobljenih dimeljske kile so nekoliko drugačni. Na primer, prirojene kile so največkrat posledica vaginalnega razcepljenim listov potrebušnice.

V tem primeru med fiziološkim opustitve jajčnikov in testisov v medenici, in zato moda, izhod pojavi patoloških anatomskih organi trebušne votline meje. Poleg tega bi lahko služil kot trebušno steno sam hipoplazije ali njeno mišično plast.

pridobljenih kile pride v primeru, da je okvara trebušne mišice in da je na tem področju vezi. Pomanjkljivosti ali napake na mišično plast na sprednji steni trebuha lahko povzročijo: sistemske bolezni, poslabšanja ali odprave veznega tkiva( starost parametrov), premakne prejšnje transakcije( med njimi: holecistektomija - odstranitev žolčnika, gastrični resekcijo in / ali dvanajsternik, histerektomija( odstranitevmaternični priveski z ali brez njih) adneksektomiya( odstranitev ene ali obeh jajčnikov).

obstajajo tako imenovani dodatek k povzročijo takojšnjo vzrok bolezni.. Primerna faktorji Ti dejavniki vključujejo tiste, ki povečajo intraabdominalne pritisk, kar povzroči izhodne organov s hibo( "šibko" točko v trebušno steno)

Te vključujejo:

• kronični kašelj;
  
• pogosto kihanje;
  
• pogosto zaprtost;
  
• nosečnost;
  
• debelost; .
  
• neznosnih pogosto dvigovanje uteži

Simptomi dimeljske kile

glavna in primarna kliničnih znakov za dimeljske kile je štrlina vidnega videz otipljiv v mošnje( moški) oziroma dimelj. Izpis se zdi nenadoma.


Kot je za čas njenega nastanka, lahko hernial formacija pojavi po nekajdni, tednov in celo mesecev po izpostavljanju dejavniku, ki vzpodbudi( skrbi, pridobljene dimeljske kile).


Patološki proces lahko dolgo časa poteka brez posebnih lastnosti in absolutno ne moti pacienta. Vendar pa, kot se lahko pojavijo dodatni simptomi v rasti izobraževanja, med katerimi je treba posebno pozornost nameniti: bolečine

• v hernije;
  
• oteklina na mestu kile;
  
• občutek valovanja ali gravitacije;
  
• občutek nelagodja pri sprehodu in drugi telesni aktivnosti( kot kila raste in nelagodje narašča);
  
• če hernial sac dvignil mehurja stene, potem obstajajo različne motnje vrste dizuricheskie: bolečina nad nožnico( suprapubic), pogosto uriniranje, zadrževanje urina;
  
• z veliko količino hernije in komprimiranje njenih živčnih končičev lumbosakralni spinalno živčnega pleksusa, bolečine v ledvenem delu in križnice;Zaprtje
  
• .

Skoraj vsi simptomi dimeljsko kilo izginejo ali postanejo manj opazne za bolnika, ko je v ležečem položaju. Poleg tega lahko klinični znaki po ponovnem postavljanju kile izginejo.


simptomi anksioznosti se šteje tudi prisotnost krvi v blatu, nezmožnost preusmeril kile. Takšni znaki zahtevajo nujno medicinsko pomoč.

Glej tudi: dimeljske kile pri moških. Zapleti

odsotnost pravočasno ustrezno zdravljenje, ali v primeru zamude pri diagnozi bolezni, dimeljske kile lahko zapletena. Najpogostejši zapleti kile je treba razvrstiti na naslednji način:

• stiskanja( stiskanje hernial obroč( vrata) od hernial vsebine vreč) - lahko vodi do nekroze( odmiranje) del debelega črevesa;
  
• pritrditev sekundarne okužbe;
  
• prehod vnetnega procesa na testis( orhitis);
  
• coprostasis;
  
• črevesna obstrukcija;Peritonitis
  
• ;
  
• nastanek nenadzorovane hernijske tvorbe.

Diagnoza dimeljske kile

Diagnoza dimeljske kile je dovolj enostavna. To je mogoče domnevati s presojo bolnikovih pritožb glede pojavljanja izcedka v dimeljski regiji. Pri preučevanju in palpiranju tega območja je zaobljena oblika, bolj pogosto brez bolečin brez sprememb kože nad njim. Za

kile značilnega simptomov "kašelj šok", ki je globoko palpacija dimeljske obroča med kašljanjem bolnika( na tej točki hernial izboklino kot se dovaja k prsti palpacijo).

avskultacija kila vrečko lahko slišite značilne mare črevesje. Tolkala lahko zazna bobniča zvok, kar kaže na prisotnost v hernial vreče črevesne zank. Da bi potrdili diagnozo dimeljske kile, bo pomagal metodam ultrazvočne diagnoze.

Zdravljenje dimeljske kile

Edina učinkovita pri zdravljenju kile je kirurški poseg.

.
Trenutno se za zdravljenje dimeljske kile uporablja 5 glavnih vrst kirurških posegov:

1. 1) Delovanje po metodi Lihtenštajna .Bistvo je okrepiti zadnjo steno dimeljskega kanala s specializirano mrežo. Krepitev se opravi za spermatološko vrvico. Ta tehnika ima svoje nedvomne prednosti med drugimi metodami zdravljenja in je "klasična".Glavne prednosti delovanja Lihtenštajn vključujejo: zelo nizko stopnjo ponovitve( blizu ničli), krajše obdobje rehabilitacije, minimalno tveganje travmatsko poškodbo sečil, kot tudi minimalno možnost pooperativne zaplete v srca in ožilja in dihal, vljudno bolečine, da je sposoben opravljati operacijopod lokalno anestezijo;
   
2. 2) Operacija Trabukko .To je ena od sprememb Lihtenštajnove metode. V večini primerov, ko se uporablja ravno Enokomponentno protezo ni določen šive( šivi ni potrebno zaradi visoke togosti mrežastega materiala);
   
3. 3) Endoskopska hernioplastika .Ta tehnika se izvaja pod obveznim nadzorom specializirane endoskopske opreme. Okrepitveno mrežo lahko ugotovimo z abdominalnimi preperitonealnimi ali ekstraperitonealnimi metodami. V prvem primeru se mrežica nahaja med mišično aponeurotično plastjo in neposredno peritoneumom. V drugem primeru, intervencijska nobenega prodiranje v trebušno votlino: mreža je nameščena med seboj in drugimi plastmi peritonej na sprednjo trebušno steno. Glavne prednosti te intervencije so: možnost, da hkrati oceniti razmere na obeh straneh, nizek odstotek morebitne ponovitve, slabost, bolečina, najmanjša velikost rez( vbodi) in brazgotine, hitrejša rehabilitacija, sposobnost za izvajanje telesne dejavnosti kratek čas, kasneje po operacijo;
   
4. 4) Hernioplastika za obstrukcijo .Posebnost te vrste zdravljenja je oviranje hernialnih vrat z mrežno protezo.Šivanje z ojačitvijo dimeljskega kanala se ne uporablja. Ta postopek, kot tudi prejšnji, vam omogoča spremljanje napredka pri manipulacijah z obeh strani. Poleg tega, da ima kratko pooperativno obdobje, možnost uveljavljanja nekaj dni po zdravniško intervencijo, nizkim deležem ponovitve, minimalno bolečine potekajo;
   
5. 5) Uporaba sistemov UHS, PHS .Obturznost hernialnih vrat se izvaja z implantati iz polpropustnih ali polipropilenskih materialov. Za obturacijo se uporablja monoblok implantat. Sestavljen je iz dveh delov: ena od njih je montirana v preperitonealno prostora, in drugi - nekateri lateralne( med plastmi v sprednjo trebušno steno).

preprečevanje bolezni

Preventivni ukrepi za preprečevanje nastanka prirojenih dimeljsko kilo ni prisotna.

Kar pridobljenih kil, lahko njihovo pojavljanje izogniti z kontrolo telesne teže, ne-dviganje težkih predmetov, v skladu z vsemi priporočili v pooperativnem obdobju, pravočasen zdravljenje bolezni, ki vodi do šibkosti mišične plasti v sprednjo trebušno steno.

To bo olajšalo tekoči prostatitis za 10 dni. Uspelo mi je! To je to. ..

Nogavica se plaši tega kot ogenj!Če v hladni vodi. ..

sem tehtal 92 kg! Maščoba je šla 3 kg na teden! Za to sem pila steklo pred spanjem. ..

Metoda "dedu" za opustitev kajenja! V 7 dneh boste pozabili na cigarete za vedno!