Zlom roke - vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.

roko( zgornja uda) - to je struktura karoserije, ki nam je v veliki meri razlikuje od drugih živali, ki omogoča delo, raste, se sprostite in uživajte življenje. Zato je zelo pomembno, da pravilno celjenje zloma roke in maksimalno funkcionalnost obnovo.

zlomov roke združene v sebi: zlomu nadlahtnico, podlakti zlomi, zlomi v komolčni sklep, in zlomi zapestja in prstov. Ta področja se lahko poškodujejo tako ločeno in konjugat, s pomembnim travmatično vpliva. Najbolj pogost pojav - zlom radialne kosti v značilnem mestu, kirurški Zlom vratu rame, zlom metakarpalnem kosti zlomov roke in prstov.

Skeleton roke

Simptomi

zlom roko za zloma roke zlomov ima enake simptome:

• bolečina na mestu zloma, se lahko daje na sosednja območja, na primer, bolečina, zlom v komolčni sklep daje na podlakti in rami.bolečinski sindrom je močan značaj, ko se gibljejo in ustvarjanje osno obremenitev okončine njena intenzivnost močno poveča.
• Oteklina in modrice .Ta simptom je tudi v katerem koli od zlomov roke. Edem se ponavadi zelo izrazita v zlomov roke, prsti, komolčni sklep.

• Deformacija in skrajšanje poškodovan odsek je označena v zlomov s premikom, pogosto viden v zlomov zlomov nadlahtnice in podlaket.
• omejeno gibanje v sklepih v bližini mesta zloma. Torej, na prelomu radialne kosti v tipičnem mestu, bodo omejeno gibanje v zapestje, in zlom nadlahtnice - v ramo in komolec.
• krč kosti fragmentov .Simptom ni vedno značilno za zlom ramena olecranon.
• Ko živcev poškodbe , v času zloma lahko pride paralizo rok in prstov, okvarjeno občutljivostjo.Živci so pogosto poškodujejo zlom nadlahtnice.

lahko več informacij o simptomov, značilnih za vsako področje poškodbe roke, je treba brati v nekaterih člankih na naši spletni strani.

Prva pomoč v primerih suma zloma roke

Na prelomu strani in sum stane glavno nalogo - da imobilizacijo poškodovanega segmenta in sosednjih spoji .Imobilizacija( imobilizacija), ki je dosežena z uporabo pnevmatike iz improviziranih materialov, primerni deske, močne palice, ravno palico. Najdeno pribintovyvayut strukturo poškodovanega segment rokah in zagotoviti njegovo premoženje posledično zmanjša bolečine in ne omogočajo premik fragmentov.

nepripravljen oseba lahko pojavijo težave z negibnost od ramen in komolca sklepov. Zato, da ne bi škodovalo in da ne povzročajo nepotrebnega trpljenja, je bolje omejiti zaustavitvi roke na ruto. Ko se zlomi

prsti za proizvodnjo pnevmatik lahko uporabi glavnik ali datoteko za nohte, se lahko poškoduje tudi prst povoj na sosednji prst. Ne, ne lahko poskusite "silo" uskladiti poškodovano segment rokah, poskusite nekaj sami redukcije, itd, če niste prepričani v svoje znanje, dovolj, da visi na poškodovano roko šal.zlom roke

Imobilizacija

anestezijo. Primerna kateremkoli anestetično sredstvo nahaja v omari matični medicine( ketorolak, analgin, aspirin, nimezulida et al.).Pomembno je, da se spomnimo - če niste prepričani, da je zdravilo analgetik, ali ga je spoznala že prej, ni potrebno, da se vključijo v samo-zdravljenja, je bolje počakati na prihod nujne medicinske pomoči.

Zlomi roke, zlasti zlomi zapestja in prstov, pogosto jih spremlja otekanje prstov. Da bi preprečili nabiranje edema in nekroze prst bolje v prvih nekaj minut, da se znebite plošč in drugih nakit na prizadeti roki. Ampak ne poskušajte sami skusit obroča na neuspeh njegovi razrešitvi. Za nekaj ur na edematozna prst ne boli, ampak v specialist oddelka, vam bo pomagal, da ga odstranite bolj inteligentno in neboleč.

odprtih zlomov spremlja krvavitve. Ne pozabite, da pas prekrivanja je potrebno le, ko je arterijske krvavitve iz velikih arterij( bo krvavitev nosi bogato in pulzirajočo značaj, svetlo škrlatno krvi).V drugih primerih, uvedba dovolj tesen povoj.

Diagnostika zlomljeno roko

simptomov značilnih za ročno zlomov, se lahko pojavijo pri odrgnine poškodb in zvini vez aparatov, tako Rentgensko uporabimo za diagnosticiranje. Zelo redko( če je diagnoza nejasna) zahteva računalniško tomografijo.Če so živci poškodovani, bo morda treba pregledati nevrološkega zdravnika.

Zdravljenje zlomov roke

Ročne zlome brez dislokacije se obdelajo z uporabo gipsne pnevmatike ali krožnega mavca. V primeru zlomov rame je mast iz kosti na dnu prstov naložen v zdravo lopatico. Zlomi podlakta in območja komolca zahtevajo, da se gips iz "kosti" namesti na zgornjo ali srednjo tretjino rame. Zlom polmera na tipičnem mestu - od "kostanj" do zgornje tretjine podlakti. Podobno litje je narejeno na zlomih ročnih kosti, včasih s prijemom prstov. Trenutno z zlomi prstov namesto mavca se uporabljajo posebne imobilizacijske gume.

Pogoji obrabe mavca so prav tako različni. Ramenski Fracture - 6-8 tednov, 6-8 tednov zlom podlakti, zlomov radialne kosti v tipičnem mestu - 4 tedne, zlomu metakarpalnem kosti - 3-4 tednov, zlomljene prste - 3-4 tednov.

Pri zlomih s premikanjem se zlom obrne, miks se uporablja v istem obdobju ali še 1-2 tedna.

Delujejo zlomi z veliko fragmenti, nepopravljivi in ​​odprti zlomi in namestijo različne kovinske strukture: pletilne igle, vijaki, plošče, palice. V prihodnosti, tudi impregnirani s sadre. Vijake in igle za pletenje se odstranijo več mesecev ali let po poškodbah. Pri zlomih ramena se lahko skeletni oprijem popravi in ​​zadrži zlom v času 3-4 tednov. Po raztezanju se uporablja tudi mavčni povoj. Od

zdravil za zlome z uporabljali: kalcijevi pripravki( Calcemin), analgetiki( ketorol, nimesulid), različne protivnetno mazilo( ultrafastin, Fastum gela, ketoprofen, itd).

z rehabilitacije po zlomu Po prvem kraku zlomov komponento - namestitev in zadrževanje delcev v pravilnem položaju za začetek rehabilitacije. Rehabilitacija vključuje: fizioterapijo, fizikalno terapijo in gimnastiko, masažo, delovno terapijo.

Po 2-3 dneh od trenutka poškodbe začnejo aktivno gibanje v zdravo roko, premiki v "ne gipsih sklepih" in prste.

Od prvih 3 do 10 dni po poškodbi se lahko dodeli • Tok motenj .Ta vrsta fizioterapije je namenjena zmanjšanju otekline in bolečine.(A potek 6-10 sej)
• Ultraviolet obsevanje zdravo okončin simetričnih delov. Refleksni način za izboljšanje krvnega obtoka na mestu zloma( 6-10 sej).

Iz istega obdobja začnejo izotonični( brez gibanja) mišični sevi v poškodovanem delu.

Po 2 tednih od časa poškodbe in po odstranitvi mavca so dodeljena:
• Magnetna .Delovanje magnetnih polj izboljšuje oskrbo s krvjo, odstrani oskrbo, pospešuje zdravljenje zloma, spodbuja najhitrejši razvoj gibov.
• Laserska terapija .Terapevtski učinek zaradi izboljšanja mikrocirkulacije in odstranitve vnetja na mestu zloma.
• UHF .Električno polje visoke frekvence pomaga tudi pri lajšanju edema, zmanjšanju vnetja in sindroma bolečine.
• Ultrazvok .Ko je ultrazvok mogoče za različne terapevtske učinkovine namesto okvare, na primer, hidrokortizon mazila, ki ima velik protivnetno in analgetični učinek.
• Elektroforeza novokainske raztopine ima analgetični učinek.

Vsi postopki so imenovani na celovit način in izbrani posamezno.Število sej se lahko razlikuje od 6 do 15 ali več postopkov.

V kasnejšem obdobju, po odstranitvi mavca in zmanjšujejo vnetje dodeljeni blato, parafinske kopeli, kopeli z morsko soljo, borovih kopeli. Glavni cilj teh postopkov je, da se izboljša razvoj gibanja v sklepih in za krepitev oslabljene mišice pod zasedbo. Tudi, blato in sol kopeli pomaga izboljšati cirkulacijo krvi in ​​hitro okrevanje prizadete roke in telo kot celoto.

Po odstranitvi gipsa skupaj s fizioterapijo izvajamo aktivno terapevtsko vajo. Vaje se izvajajo s poudarkom na najbolj prizadetem sklepu. Na prelomu v rami bo morala aktivno razvijajo ramenskega sklepa, z zlomljeno podlakti in komolca - komolec. Z zlomom kosti roke in polmera na tipičnem mestu - karpalnega sklepa in prstnih sklepov. Vsako vajo je treba izvajati za 10-15 ponovitev, 3-4 krat dnevno. Z naraščajočo potrebo bolečin odmor ali uporabljati mazila protivnetno, naj bi povečanje obremenitev postopoma, brez nenadnih gibov in prehodov. Za učinkovitejši vpliv na sklepe in najhitrejši razvoj mišic je treba nekatere vaje izvajati v vodi, po možnosti v morju.

sklop vaj za vsako od ročnih sklepov so obravnavane v ločenih člankih na naši spletni strani:
razvoj ramenskega sklepa, komolca skupni razvoj, zapestno skupni razvoj, razvoj ročnih sklepov in prsti.

Pomembna sestavina restavrativnega zdravljenja je masaža. Masažo je treba izvajati nežno, začenši z nedotaknjenim segmentom roke.Šele po 6-10 tednih po poškodbi lahko nežno masažo zlomljen segmenta mišic, in po dobrem oblikovanju kalusa( celjenja zlomov) lahko bolj aktivno gibanje masaža.

namene poklicne terapije velja: vezenine( pletenje, vezenje, slikarstvo), ne-huda delovna na vrtu ali na spletni strani, kot tudi majhne domače delo. Poklicna terapija je zadnja stopnja vračanja v polno življenje in popolna obnova funkcije roke.

Napoved in časovni razpored zdravljenja zloma v roki

Splošni pogoji zdravljenja, vključno s rehabilitacijo, za različna področja roke nihajo. Na prelomu funkcije rame roke Kirurška vratu skoraj obnovljena v 2-3 mesecih, telo nadlahtnico - 3-4 mesecev, zlomov podlakti kosti( podlahtnica in polmer) - 2-3 mesecev, radialni kostnega v tipičnem mestu - 1-2 mesecev, zlomiKosti roke so stari 1-3 mesece, trebušna kost je star 3 do 6 mesecev, zlomi prstov so približno 1 mesec. Ob prisotnosti sklepov( omejevanje gibov) sklepov in odprtih zlomov se čas zdravljenja znatno poveča in doseže 6 mesecev ali več.In s poškodbo živcev ali prisotnostjo okužbe v kosti, se zdravljenje lahko odloži več let.

Trauma Zdravnik Voronovich NA