Urinalysis by Zimnitsky - Vzroki, simptomi in zdravljenje. MF.
študija osmoregulation delovanje ledvic
primarna ledvic - to sušilnica, s selektivno odpravo odvečnih krvnih snovi v telesu in zamude potrebnih, kot je predvideno z ohranjanjem konstantne krvi. Najbolj preprosta funkcionalni test temelji na določitvi kršitve sposobnost ledvice, da koncentrat in razredčeno urin.
Študija temelji na sposobnosti ledvic koncentracije in osmotsko razredčeno urin. Ti procesi so odvisne od učinkovitega delovanja nephrons, skupne hemodinamičnih določitev krvnega reologije, pretok krvi skozi ledvice ureditev nevrohumoralnimi in drugih faktorjev. Kršenje katerekoli zveze vodi v spremembo delovanja ledvic. Urin
Zimnitskiy po: priprava za analizo dostava
analizo urina za Zimnitskiy dodeljena, kadar obstaja sum, da je bolnik razvije odpoved ledvic ali okvaro vnetje.
zbrati vzorec urina na Zimnitskiy - ni lahka naloga. To zahteva cel dan in šest pločevink. Vsak - za urina, ki se doda vsake štiri ure čez dan. Ko se zbere urina, se v vsakem odmerku določita količina in specifična teža. Te zapletene izračune, vendar pa je pomembno, da je bilo količina urina dan bolj "noč" na število in delež vseh serij gibala na določen način - 1010-1012.
Vzorec Vzorec Zimnitsky
Zimnitskogoosnovana od relativne gostote študije v izbranih delih urina na poljubnem uriniranje podnevi v določenem ritmu.Študija poteka pod normalnimi hranilnimi pogoji brez omejevanja tekočine.
Urin je bil vzet vsake tri ure podnevi in preverila svojo višino, relativne gostote in količino natrijevega klorida in sečnine. Vsebnost klorida in sečnine določiti v dnevnih in nočnih vzorcev urina. Skupna količina urina, ki se sprošča čez dan, je 65-75% tekočine.
Na normalna reakcija ledvic ocenjuje na naslednjih parametrov:
- odvečno dnevno diurezo preko noči
- največjih količinah nihanja in relativne gostote urina od 1.004 do 1.032 v posameznih odsekov
- razliki med najvišjo in najnižjo relativno gostoto, ki ne sme biti manjša od 0007
- ostrakrepitev urin po zaužitju tekočega
- izločanja preko ledvic ni manjša od 80% injiciranega fluida
o patologije kažejo:
- monotonost uriniranje
- prebitek nočna diureza nd dan
- majhna nihanja amplitude relativna gostota( 1,007- 1009 -1,010 -1012) metode
- poliurija
temelji na študiju čiščenja ledvic( potrditve) se štejejo najzanesljivejši. Pod
ledvičnega očistka je mišljen količino seruma( plazma) krvi( na ml), ki je popolnoma preverjene na časovno enoto iz katerega koli eksogenega ali endogenega učinkovina. Naslednje vrste potrditev:
- The pred filtracijo, ko se snov sprošča zaradi filtriranja in ne reabsorbira v tubulih. Ta očistek ima kreatinin. Določi vrednost glomerularne filtracije.
- Ekskretsionny razdalja, ko se snov sprošča s filtracijo in izločanja cevnim brez reabsorpcije. Ta razdalja določa količino plazme prenaša preko ledvic. Takšna snov je dioda.
- Reabsorbtsionny razdalja, na kateri se snov sprosti s filtracijo in popolnoma reabsorbira v tubule. Takšne snovi vključujejo glukozo, beljakovine. Potrditev 0. Pri visokih koncentracijah snovi v krvnega očistka opredeljuje največjo zmožnost tubule resorpcijo.
- Mešani razdalja opazili sposobnost filtra medijev do delnega reabsorpcije. Ureja ima tako razdaljo. Potrditev
analita ustreza razliki med vsebnostjo snovi v urinu in plazmi v 1 minuti. Izračunamo pred( C) s formulo:
C =( U x V): kjer je R
C - razdalja preskusne snovi v ml / min
U je koncentracija analita v urinu v mg / ml
V - diureza v ml / min
P - koncentracija analita v plazmi v mg / ml
Potrditev je odvisna od starosti, zato je drugačna pri otrocih in odraslih, in stopnjo okvare ledvic.
najpogosteje odkriti renalne disfunkcije( funkcionalne sposobnosti glomerula in cevkami) kot tudi za diferencialno diagnostiko nefropatij uporabo kreatinin in sečnino.
zvišan nivo kreatinina in sečnine, sočasno okvare ledvic - A simptomov pathognomonic ledvične odpovedi, vendar v kreatinina v krvi koncentracija dvigne prej kot sečnine.definiramo za ugotavljanje ledvične disfunkcije je bolj okvirno.