Migréna - príčiny, príznaky a liečba. MFS.
Migréna - tento útok( nával) intenzívna bolesť hlavy v stredu hlavy( hemicrania), často vo Orbit - Front - temporálnej regiónu, ktorý je sprevádzaný nevoľnosť a dokonca aj zvracanie, zvýšená citlivosť na svetlo a zvuk podnety.
Migréna útok .
Prevalencia migrény je 5 - 25%.Častejšie u žien mladších - nástup až ochorenie do 20 rokov, vrchol v 25 - 35 rokov.
Migréna je dedičné ochorenie. Ak sú obaja rodičia trpia migrénami, dieťaťa šanca, že sa zvýšil na 60 - 90%, ak mami - 70%, ale otec - 20%.Preto je jasné, že migréna sa prenáša cez materskú líniu.
Mechanizmus rozvoja migrény je komplexný, nie úplne pochopený.Priťažujúce faktory môžu byť emocionálne a fyzická záťaž, poruchy príjmu potravy, alkohol( pivo, červené víno, šampanské), fajčenie, poruchy spánku, zmeny poveternostných podmienok, prehriatiu na slnku, hluk, silné pachy, hormonálne zmeny u žien, menštruácia, hormonálna antikoncepcia, Požitie potravín bohatých tyramín - čokoláda, káva, kakao, syr, orechy, mäso, citrus porušujú serotonínu metabolických procesov v centrálnom nervovom systéme, ktorý je považovaný za jeden z faktorov pri rozvoji záchvatu migrény. Vedúcu úlohu vo vývoji aktivácia migrény záchvatu hrá jadro trojklanného nervu. Najčastejšie postihuje ľudí s vysokou spoločenskou činnosť, so zvýšenou úzkosťou, s vysokými ambíciami.
Migréna zdvojnásobuje riziko Bellova obrna( najbežnejšia forma tvárové ochrnutie).Pravdepodobne majú tieto ochorenia spoločnú príčinu. Možné príčiny migrény a obrnou odborníkov Bellových povedať, infekcie, zápaly a problémy s kardiovaskulárnym systémom. Migréna Príznaky
hlavné migréna príznaky zahŕňajú paroxyzmálna, pulzujúca, priemernú intenzitu alebo silné bolesti v strane hlavy, ktorá trvá od 4 do 72 hodín. Táto bolesť sa zvyšuje počas cvičenia, sklon hlavy, sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním. Jasné svetlo, ostrý zvuk, silný zápach zhoršujú bolesť.Chcem obaliť hlavu okolo mojich rúk a schovať sa na tichom, tmavom mieste. Pacienti často obviažu hlavu ručníkom, zakrývajú bolavú stranu a oči. Ak ste zažili takýto stav najmenej päťkrát - máte migrénu. Niekedy dochádza k bilaterálnej migréne.
záchvat migrény môže predchádzať aurou( asi 20% prípadov).Aura - Toto neurologické symptómy - vizuálne, sluchové, senzorické, motorické, aphasic, vestibulárny predchádzajúci útok. Aura sa vyvíja v priebehu 5 až 20 minút a trvá nie viac ako hodinu.Častejšie vizuálne aura - človek vidí záblesk svetlých zábleskov( photopsias) v pravej alebo ľavej časti zorného poľa, blesky, hady, strata zraku alebo ich fragmenty s narušením hospodárske objekty.
Možno necitlivosť v končatinách( vpravo, vľavo, len ruky).Tam hemiplegickej aura, v ktorom sa nepohybujú doprava alebo doľava končatiny. Bazilárnej forma migrény s aurou sa vyznačuje tým, hučanie v ušiach, závraty, parestézie končatín, fotopsia v binazalnaya alebo bitemporální zorného poľa, niekedy mdloby. Keď vegetatívny forma prítomná panika, úzkosť, búšenie srdca, tras, dýchavičnosť, slabosť, polyúria.
Všetky príznaky aury sú úplne reverzibilné.
status migréna - závažnú komplikáciu migrény. Toto je séria závažných, s opakovaným vracaním, po jednom po jednom záchvate migrény. Intervaly medzi útokmi nie sú dlhšie ako 4 hodiny. Táto choroba potrebuje hospitalizáciu.
prieskum na
opakované migrény by mala byť istí, aby vám na neurológa. Diagnóza je klinicky uvedená - prieskum, vyšetrenie. Ale: sklon k migréna môžu byť prvé príznaky mozgové nádory, cievne malformácie. Na vylúčenie organického procesu je preto potrebné dôkladné neurologické vyšetrenie. Budeme musieť navštíviť lekára očný lekár zistiť zorné pole, zrakovú ostrosť, fundus, robiť EEG, CT alebo magnetická rezonancia, režim zobrazovania magnetickou rezonanciou angiografia. Prípravy na bankovanie a profylaktické liečbe vy menovať neurológa. Liečba migrény liečby
drogovú migrény
pre úľavu pri záchvate migrény sa používa:
- nesteroidné protizápalové lieky - paracetamol, ibuprofen, dikloberl alebo v kombinácii s kofeínom sedalgin, pentalgin, Solpadeine;
- prípravky dihydroergotamínu( k dispozícii vo forme nosných sprejov);
- selektívne agonisty serotonínu - sumatriptan( antimigren), zolmitriptan( zolmigren, rapimig), naratriptan, rizatriptan, almotriptan. Liek by mali byť prijaté na začiatku útoku, skôr než čakať na niekoľko hodín v nádeji, že útok mohol konať sám. V prípade neúčinného lieku je možné opakované podanie po 2 hodinách.
Abstinenčné liečba migrény počas útoku potrebuje odpočinok v kľudnej, teplej, zatemnenej miestnosti s dostatkom čerstvého vzduchu. To dovolilo jemná masáž hlavy a krku, masírovať body ucha, akupunktúra, tepla či chladu obväzy na hlave.
Pacienti s migrénou už vedia okolnosti, ktoré spôsobujú migrény. Musíme sa ich snažiť čo najviac odstrániť.
pre profylaktické liečbe a prevencii migrény liečiv a použitia liekov non-farmakoterapii v komplexe. Ako metódy non-liek používa akupunktúra, masáž krku, darsonvalization v oblasti hlavy a krku, hydroterapia - perla, borovicové kúpele, rehabilitačné cvičenia, s dôrazom na krčnej chrbtice, diétu.
Kognitívno-behaviorálna terapia poskytuje dobré výsledky pri liečbe migrény.
profylaxiu migrény
Drug profylaxii migrény priradené sa zrážacími faktory, emocionálne a osobnostných charakteristík súvisiacich chorôb. Použité p-blokátory( metoprolol, propranolol), blokátory kalciových kanálov( flunarizín), antidepresíva, antagonisty serotonínu, antikonvulzíva( topiramátu).
Profimig - v dávke 1,5 mg večer alebo topiramátu - 25 mg večer po dlhú dobu. Tieto lieky sú predpísané neurológom a sú užívané iba so stanovenou diagnózou migrény. Liečba
Profylaktická je uvedený v prípade, že záchvat migrény vyskytuje viac ako 2 krát za mesiac, ak sa záchvaty trvá dlhšie ako 48 hodín, v prípade, že útoky sú veľmi ťažké, s komplikáciami.
Liečba migrény nie je len liečbou, ale aj modifikáciou spôsobu života. Normalizácia spánku, výživa, fyzické a emocionálne zaťaženie. Odstráňte alebo aspoň znížte spotrebu kakaa, čokolády, alkoholu, nikotínu, korenín. Intervaly medzi jedlami by nemali presiahnuť 5 hodín, raňajky sú povinné.Musíte použiť najužitočnejšie produkty sú bohaté na vitamíny, stopové prvky a energia - čerstvé ovocie a zelenina, mäso, ryby, mliečne výrobky, vajcia. Veľmi užitočné procedúry - kontrastná sprcha, plávanie, kúpeľ s morskou soľou.
Je ľahké povedať: "nebojte sa", je ťažké sa obávať.Ak je to možné, snažte sa vyhnúť stresovým konfliktným situáciám, menej emocionálne reagovať na okolnosti, revidovať kruh komunikácie. Užívanie sedatív - valerián, perzén, dormiplant pomôže zmierniť emocionálne napätie. Efektívne využívať svoj voľný čas a dovolenku obdobie - prehliadky so sprievodcom, outdoorové aktivity s malou fyzickou záťažou( ako je chôdza, plávanie).
konzultácie neurológa na migrény:
otázka: prečo migrény mi predpísal lieky na epilepsiu?
odpovedí: antikonvulzíva, ako napríklad valproátu a topiramátu sa používa na prevenciu migrény záchvaty. Topiramát významne znižuje frekvenciu záchvatov migrény je prvý riadok liek pre profylaxiu migrény.
Otázka: Ktoré body sa masírujú na úľavu migrény?
A: bod nachádza na obočie, medzi obočie, horný roh čela na hranici rastu vlasov od stredu obočia až boltec, prstov, miesto v rohu tvoreného prvým a druhým metakarpální kostí( G4 bod) nad klenbou nosníkakosti( P7), v stredu ramenného pletenca, ďalšie kúzlo bod možno nájsť tým, že kefa v ohnuté kolená, dal prst na holennej kosti - potom pod je prstenník umiestnený E36.Musíte masírovať silnú bolesť.Možná ľahká masáž obojstrannej zóny.
Otázka: Musím absolvovať kurzy "dropper" každých šesť mesiacov?
Odpoveď: nie. Migréna sa pôsobí profylakticky dlhé( až do 4 - 6 mesiacov) tabliet - antikonvulzíva.
Lekár neurolog Kobzeva S.V.
* Magnetické impulzy môžu ukončiť záchvaty migrény
Pomocou magnetickej zariadení Veľkosť a tvar pripomínajúci sušič vlasov, pacienti, ktorí trpia migrénou s aurou, budú môcť zabudnúť na bolesť, uvádzajú vedci.
dvojito slepá štúdia, Dr Mohammad( Dr. Mohammad) a jeho kolegovia ukázali vysokú účinnosť zariadenia. Zariadenie, vytvorený magnetických impulzov sú použité vo fáze pacientov aura, hovorí Dr. Mohammed na stretnutí Americkej Headache Society( American Headache Society Meeting).
Dr Mohammed povedal, že prístroj je bezpečný, ako to funguje, je jednoduchý: Prístroj vysiela magnetické pulzy do jedného Tesla v zadnej časti hlavy. V tomto prípade pacient pocíti mierny tlak na zadnej strane hlavy. Magnetických impulzov prerušiť šírenie tzv depresie kortexu( kortikálnej depresie).V súčasnosti sa tento proces zvyčajne považuje za príčinu migrény s aurou.
Podobné zariadenia sa používajú aj na pomoc pacientom, ktorí sú depresívni.