Funkcie zvládnutia pôrodu s predčasným oddelením bežne umiestnenej placenty

predčasné odlúčenie normálne umiestnené placenty sa zvyčajne vyskytuje u tehotných žien s neskoré otravy počas dlhých a ťažké to. To prispieva k vysokému krvnému tlaku, rovnako ako patologické krehkosti a nadmerné vaskulárnej permeability v uvedených ochorení.Táto komplikácia sa vyvíja v priebehu závažné ochorenie obličiek - glomerulonefritída, pyelonephritis hypertenzná formy.

Abrupcia placenty môže dôjsť v dôsledku mechanického pôsobenia:

• oneskorené otvorenie membrán, kedy bol plod narodil v "bránice"( v obálkach);

• hrubý efekt na brušnej steny a maternice tehotných žien alebo nové mamičky, ktoré so sebou nesie zranenie v oblasti brucha, alebo tlak ruky na región fundusu k urýchleniu pôrodu plodu;

• absolútny alebo relatívny krátkosť pupočnej šnúry, čo vedie k silnému pnutiu tom, ako budete pohybovať plod pôrodnými cestami a placenty odtrhnutie. Keď

predčasné odlúčenie placenty previa, pretože jedným z popredných značiek je maternicové krvácanie. Neskôr môže žena sa sťažuje na zhoršenie zdravotného. - Zvýšenie slabosť, studený pot, praská bolesti žalúdka, nedostatok plodu hnutie atď Na vyšetrenie, označený bledosť kože, zrýchlený tep, nízky krvný tlak. V pôrodníckej prieskume nájdené: zmena tvaru maternice s príchodom výstupkov na jednom z jej častí, je napätie steny maternice na výčnelku, citlivosť na pohmat v rovnakom mieste, je významné zhoršenie tepovej frekvencie plodu( zrýchlenie alebo spomalenie, hluchota srdcové ozvy a ich arytmie alebozmiznutie).Ak placenta

usporiadaná na zadnej ploche maternice, miestne napätie a bolesť v jeho stene predčasnému odtrhnutie placenty, alebo úplne chýba, alebo slabo exprimovaný.

Ak oddelenie nastane pozdĺž okraja placenty, akumulované medzi placenty a maternice stenou krvi vyjde. Pokiaľ dôjde k oddeleniu v centre placenty, a to aj pri vysokej retroplatsentarnoy hematómov krv po dlhú dobu, nie je vyliata, a existujú náznaky vnútorného krvácania( svetlou pleťou, búšenie srdca a k zníženiu jeho obsahu, nízky krvný tlak).Keď centrálna matky placentárnu odtrhnutie na jeho povrchu je často vytvorený tanier dojem, ktorý pevne pripojený tmavé krvné zrazeniny. Tieto zmeny sú detekované v placente počas jeho vyšetrenia po separácii a izolácii placenty.

úloha pôrodná asistentka materská jednotka sledovať ženu, ktorá je podozrivá alebo už nainštalovaný začína predčasné odlúčenie normálne umiestnené placenty, identifikovať nové značky a upozorní lekára o tom. Ak žena je stav vážny, a všetky príznaky odtrhnutie vyhlásil, tehotná žena by mala byť okamžite rodorazreshena cisárskym rezom. V vleklé a rozsiahlym krvácaním za sedadlom dieťaťa počas operácie podpíše tzv placentou mŕtvice, alebo môžu byť detekované Nyuvellera maternice. Tento výsledok odtrhnutie dochádza v prípadoch, keď je krv naleje medzi maternicovej steny a detskú mieste pod vysokým tlakom, a potom sa kvapalné zložke krvi, prvkov tvoriacich preniknúť hlboko do hrubé steny maternice do von peritoneálnej jeho krytu. V dôsledku toho, maternica stráca schopnosť uzatvárať zmluvy, a zároveň sú príznaky poruchy zrážanlivosti ako hypo- alebo afibrinogenemia - patologického stavu spôsobeného výraznému zníženiu alebo úplné vymiznutie fibrinogénu v krvi - biologicky účinné látky, ktoré sú nevyhnutné pre zrážanie krvi. Kombinácia týchto dvoch komplikácií vedie k masívnemu krvácaniu z maternice a úmrtia žien. V takýchto prípadoch je potreba núdzového prevádzky na odstránenie maternice, zatiaľ čo veľké množstvo krvných transfúzií, podávanie riešenie krv náhradou srdcovej činidlá pre paralelné korekciu krvného koagulačného systému podávaním vhodných liečiv( fibrinogénu, kyselina aminokaprónovú, contrycal et al.).

Ak sú klinické príznaky predčasné odlúčenie normálne umiestnených placenty mierne a postavenie žien zostáva relatívne uspokojivá, znamená to, že detská sedačka stiahla v malom priestore. V takejto situácii je prípustné konzervatívne-očakávané riadenie ženy.

Ak Abrupcia placenty došlo v priebehu pôrodu, a jej klinické prejavy sú vyjadrené mierne, v prítomnosti pravidelných kontrakcií a otváranie krčka maternice minimálne 2-3 cm by mali byť z predčasnej otvorení membrány, ktoré normálne bránia ďalšiemu rastu tejto patológie. Keď konzervatívny nastávajúce riadenia žien s predčasným odlúčenie normálne nachádza placenty, musí byť často predpisuje protikŕčové lieky, ako aj pre prevenciu a liečbu hypoxie plodu.