Vlastnosti manažmentu práce s placentou previa

placenta previa - jednou z najčastejších príčin krvácanie u žien počas tehotenstva a pri neskorých fázach počas pôrodu.

placenta previa je komplikácia, ktorá je spojená so zlým umiestnením placenty v maternici. Za normálnych okolností, placenta sa nachádza v prednej alebo zadnej stene maternice tela s čiastočným prechodom na pravej alebo ľavej strane tváre. Spodný okraj placenty sa nachádza nad vnútornou krčnej os 7-10 cm. Táto vzdialenosť zodpovedá šírke dolného maternicového segmentu.

aspoň čiastočné umiestnenie placenty v dolnej segmente je rastúci úsek posledný pozorované v období prípravy na nadchádzajúce pôrodu a zvlášť v priebehu pôrodu, čo vedie k uvoľneniu jeho nízko položených oblasti. Pokrok Abrupcia placenta časť umiestnené v dolnom segmente maternice, čo vedie k stále stúpajúcu a často opakované krvácanie.

placenta previa, ovplyvňuje dolnej maternicovej segment, sa nachádza v nasledujúcich vyhotovení:

• nízka poloha placenty, alebo nízke placenty - placenta je umiestnená v dolnom segmente maternice, a jej okraj je v rozmedzí 3-4 cm od vnútorného os krčka maternice;

• marginálne placenta previa - Detský Place sa nachádza v pravom dolnom segmente a hrana nedosiahne vnútorná os;

• bočné placenta previa - Detský Place nie je celkom prekrýva vnútornú osí;

• plný alebo centrálnej placenta previa - vnútorná os úplne zablokované placentou.

bočné hrany a placenta previa len neúplné, alebo čiastočným placenta previa. Low nástavec placenta klinicky prejavuje v podobe krvácania, prichádza po začatí pravidelných pracovných kontrakcií.Krvácanie do čiastočného, ​​a to najmä plné placenta previa zvyčajne začína dlho pred pôrodom - v treťom trimestri tehotenstva.

Ak domáci OB produkoval nutne pri nasadení v prevádzke diagnostikovaná kompletnej placenta previa, dodávka sa vykonáva výhradne ženy chirurgicky. Ak

placenta previa čiastočná, keď pozdĺžna poloha plodu a maternicové krvácanie neobilnye možné prirodzený pôrod. V tomto prípade sa pitva produkujú membrány nie je obsadená placentárnu tkaniva, z ďalšieho Abrupcia placenta previa časti. Ak predlezhit plodu hlavy, po otvorení membrány vstupuje do vstupného otvoru panvy matky přitlačovaných maternicovej steny a vstupom do kosti cez rovina panvovej placenty delaminované časti. Zvyčajne to vedie k ukončeniu krvácania. Niekedy, aby sa tento efekt je aplikovaný na prezentujúcich fetálny hlavy pokožku hlavy klieští z Wilt-Ivanov sa im suspendovaním malou hmotnosťou( menej ako 200 až 300 g), ktorý by mal pomôcť k urýchleniu vstupu hlavy novorodenca vo vstupnej rovine v panvici. Podobný účinok môže byť získaný, ak staršiu verziu nohy plodov na jeho záver prezentácie. Tak na Downmix nohy pre zvýšenie účinku opotrebenia v tvare slučky a suspenduje gázy popruhy takúto malou hmotnosťou( v rozmedzí 200-300 g).Pri absencii účinku týchto opatrení a pokračovanie krvácanie zo zdravotných dôvodov vykonať cisársky rez.

Ak sú dodávky parciálne placenta previa vykonáva vaginálne, potom veľmi opatrne mali používať rôzne rodorazreshayuschim operácií a výhod( kliešte plodu hlavy, zložil panvové koniec odstránenie pletenca ramenného a hlava záveru, a ďalšie.),Placenta previa maternicovej tkaniva v mieste upevnenia detských sedačiek značne preriedili a uvoľnil, a preto sa ľahko zlomený.Z tohto dôvodu zrýchlené zobrazovanie, a to najmä s neúplným otvorom maternice ústia, môže viesť k hlbokej cervixu ruptúry s prechodom na nižšiu segment druhej a následne ku smrti matiek v hojnej maternicového krvácania.

V prípade pôrodu cez vaginálny pôrod v prítomnosti placenta previa nevyhnutné bezprostredne po pôrode plodu, aby ručné odstránenie placenty, výber placenta a skríningu maternicovej steny na poškodenie. Posledné pridelené dávky boli starostlivo vyšetrené na potvrdenie diagnózy placentárnej poruchy a objasnenie variantu tejto patológie. Exfoliované miesto placenty( v mieste jej umiestnenia nad vnútorným hltanom) nefunguje. V závislosti na oblasti exfoliovaného placenty, v rôznej miere, intrauterinnou fetálny zhoršuje a jeho smrť nastane, keď podstatnú oblasť separácie. Pri odtrhnutie placenty previa často poškodené časti choriových klkov a kapiláry v nej usporiadanú, ktorá je cirkulovaný v krvi plodu. Preto deti narodené s placentou previa sú často anemické( anemické) a potrebujú transfúziu krvi na kompenzáciu straty krvi.

za fyziologických podmienok, zvyčajne nachádza placenty začne odlupovať až po pôrode plodu, tj,v treťom alebo po sebe nasledujúcom období práce. Predčasné oddelenie normálne umiestnenej placenty, t.j.jeho oddelenie ešte pred začiatkom pôrodu alebo počas prvého alebo druhého obdobia je patologický jav.