Astigmatizmus: príznaky, fotografie, príčiny a liečba
Oko je v skutočnosti optický systém, ktorý pozostáva z niekoľkých refrakčných médií.Obraz objektov, lámaný v týchto prostrediach, sa zvyčajne zameriava na sietnicu.
Astigmatizmus je patológia vízie, v ktorej optický systém nemá jediné zaostrenie, takže jasný obraz na sietnici nie je zameraný.
Aby ste lepšie pochopili, čo je astigmatizmus, musíte sa oboznámiť s koncepciou klinickej refrakcie. Tento termín označuje polohu zaostrenia oka vzhľadom na sietnicu.
Ak je zameranie na sietnicu, lom je emetropický( normálny).Ak je obraz zaostrený za reflexnou reflexnou hypermetropiou( dychtivosť) a ak je sietnica myopická.Pozri( príčiny myopie).
S astigmatizmom v jednom oku existujú súčasne rôzne typy lomu alebo jeden druh s rôznym refrakčným výkonom.
Ako sa v očiach rozvíja astigmatizmus a čo to je? Hlavnou príčinou astigmatizmu je nesprávna konfigurácia optického systému viditeľného orgánu. Pozoruje sa pri nerovnomernom zakrivení rohovky alebo nepravidelného tvaru šošovky.
Príčiny získaného astigmatizmu môžu byť:
Pri vrodenom astigmatizme nie sú príznaky veľmi špecifické.Začnú sa objavovať už v predškolskom veku. Dieťa sa sťažuje na zlý zrak, zamieňa listy a mení ich na miestach.
Môže rušiť bolesti hlavy, rýchlu zrakovú únavu. Niekedy je v očiach pocit "piesku".Pacientom môže byť ťažké vyzdvihnúť okuliare, často je treba ich vymeniť.
Dospelí pacienti si sťažujú na rozmazané videnie. Predmety sa zdajú byť nerovnomerné, nejasné a deformované.Horieť a bolesť v očiach, ich začervenanie sú často narušené.Pri zvýšenej vizuálnej záťaži sa objaví dvojité videnie, je porušená definícia vzdialenosti od objektov.
Často na zlepšenie zrozumiteľnosti zraku, pacienti nakláňajú hlavu na stranu, zaskrutkujú do očí alebo tiahnu dolné viečko. U dospelých môže byť jedným z príznakov astigmatizmu chronická blefarokonjunktivitída, ktorá je ťažko liečiteľná.Klasifikácia
Prostredníctvom oka je možné ľubovoľne kresliť rad meridiánov( rovin), ktoré prechádzajú cez zadné a predné póly a ležia na hlavnej optickej osi.
S pravým jedným z poludníkov refraktuje najslabšie a kolmo k nej - najsilnejšie. Nesprávny astigmatizmus sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch: refrakcia
Jednoduchý astigmatizmus môže byť krátkozraké( v jednom poludníka normálnej lomu v druhej - krátkozraké) a hyperopického( refrakcie jednom poludníka - normálny, ďalšie - hyperopický).
S komplexným astigmatizmom v oboch hlavných kolmých rovinách existujú rôzne stupne lomu lomu. Zmiešaný astigmatizmus je charakterizovaný hypermetropickou refrakciou v jednom meridiáne a reflexiou myopika v druhom.
V závislosti od príčin a času výskytu sa rozlišuje získaný a vrodený astigmatizmus. To môže tiež byť fyziologický( v prípade rozbitia meridiánov rozdiel nie je väčší ako 1 dioptrie, a nemá žiadny vplyv na ostrosť videnia) a patologická( rozdiel väčší ako 1 dioptrie, videnie poškodenie).
Na diagnostiku astigmatizmu sa používajú rôzne inštrumentálne metódy.
Liečba astigmatizmu Liečba astigmatizmu a následnej korekcii môže byť uskutočňované s pomocou kontaktných šošoviek, okuliarov a mikrochirurgické techniky.
Astigmatizmus je patológia vízie, v ktorej optický systém nemá jediné zaostrenie, takže jasný obraz na sietnici nie je zameraný.
Aby ste lepšie pochopili, čo je astigmatizmus, musíte sa oboznámiť s koncepciou klinickej refrakcie. Tento termín označuje polohu zaostrenia oka vzhľadom na sietnicu.
Ak je zameranie na sietnicu, lom je emetropický( normálny).Ak je obraz zaostrený za reflexnou reflexnou hypermetropiou( dychtivosť) a ak je sietnica myopická.Pozri( príčiny myopie).
S astigmatizmom v jednom oku existujú súčasne rôzne typy lomu alebo jeden druh s rôznym refrakčným výkonom.
Príčiny
Ako sa v očiach rozvíja astigmatizmus a čo to je? Hlavnou príčinou astigmatizmu je nesprávna konfigurácia optického systému viditeľného orgánu. Pozoruje sa pri nerovnomernom zakrivení rohovky alebo nepravidelného tvaru šošovky.
Najčastejšie je táto patológia dedičná.Astigmatizmus sa môže vyskytnúť v dôsledku vrodeného nerovnomerného tlaku očných viečok, kostných kostí a okulomotorových svalov.
Príčiny získaného astigmatizmu môžu byť:
- rôzne poranenia, ktoré vedú k zjazveniu rohovky alebo subluxácii šošovky;
- očné operácie;
- trauma a anomálie v štruktúre dentoalveolárneho systému( otvorený skus, prognatia, vrodená absencia mnohých zubov);
- dystrofické procesy v rohovke( keratokonus, keratoglobus);
- opacita rohovky ako dôsledok zápalového procesu( herpetická keratitída, blennória, atď.).
Symptómy astigmatizmu
Pri vrodenom astigmatizme nie sú príznaky veľmi špecifické.Začnú sa objavovať už v predškolskom veku. Dieťa sa sťažuje na zlý zrak, zamieňa listy a mení ich na miestach.
Môže rušiť bolesti hlavy, rýchlu zrakovú únavu. Niekedy je v očiach pocit "piesku".Pacientom môže byť ťažké vyzdvihnúť okuliare, často je treba ich vymeniť.
Dospelí pacienti si sťažujú na rozmazané videnie. Predmety sa zdajú byť nerovnomerné, nejasné a deformované.Horieť a bolesť v očiach, ich začervenanie sú často narušené.Pri zvýšenej vizuálnej záťaži sa objaví dvojité videnie, je porušená definícia vzdialenosti od objektov.
Často na zlepšenie zrozumiteľnosti zraku, pacienti nakláňajú hlavu na stranu, zaskrutkujú do očí alebo tiahnu dolné viečko. U dospelých môže byť jedným z príznakov astigmatizmu chronická blefarokonjunktivitída, ktorá je ťažko liečiteľná.Klasifikácia
Prostredníctvom oka je možné ľubovoľne kresliť rad meridiánov( rovin), ktoré prechádzajú cez zadné a predné póly a ležia na hlavnej optickej osi.
Kolmá poludníky, ktoré majú najväčší refrakčný rozdiel, sa nazývajú hlavné.V závislosti od toho sa rozlišujú správne a nesprávne typy astigmatizmu.
S pravým jedným z poludníkov refraktuje najslabšie a kolmo k nej - najsilnejšie. Nesprávny astigmatizmus sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch: refrakcia
- pri prechode z jedného hlavného poludníka na iné zmeny skokov než postupne;
- hlavné poludníky vzájomne voči sebe nie sú kolmé;
- počas jedného poludníka je refrakcia odlišná.
- reverz;
- rovný;
- so šikmými osami;
- jednoduchý( myopický a hypermetropický);Komplex
- ( myopický a hypermetropický);
- zmiešané;
Jednoduchý astigmatizmus môže byť krátkozraké( v jednom poludníka normálnej lomu v druhej - krátkozraké) a hyperopického( refrakcie jednom poludníka - normálny, ďalšie - hyperopický).
S komplexným astigmatizmom v oboch hlavných kolmých rovinách existujú rôzne stupne lomu lomu. Zmiešaný astigmatizmus je charakterizovaný hypermetropickou refrakciou v jednom meridiáne a reflexiou myopika v druhom.
V závislosti od príčin a času výskytu sa rozlišuje získaný a vrodený astigmatizmus. To môže tiež byť fyziologický( v prípade rozbitia meridiánov rozdiel nie je väčší ako 1 dioptrie, a nemá žiadny vplyv na ostrosť videnia) a patologická( rozdiel väčší ako 1 dioptrie, videnie poškodenie).
Diagnostika astigmatizmu
Na diagnostiku astigmatizmu sa používajú rôzne inštrumentálne metódy.
- 1) Visometria je najjednoduchší spôsob. Pacient nosí špeciálny rámik. Jedno oko je uzavreté nepriehľadnou klapkou a pred druhým sú postupne umiestnené šošovky s rôznou refrakčnou silou. Preto sa určuje refrakcia v obidvoch poludniach.
- 2) Skiascopy - definícia refrakcie presunom tieňa do žiaka pomocou hojdacích pohybov. Používa sa nepriamy oftalmoskop.
- 3) index lomu - meranie lomu v meridiánoch v stave mydriáza( príkop očných kvapiek rozširuje žiaka).
- 4) Biomikroskopia - pomocou biomikroskopu identifikovať možné príčiny choroby( zápalové a degeneratívne procesy v rohovke alebo šošovke).
- 5) oftalmometre v kombinácii s ultrazvukom pre meranie veľkosti oka očnej buľvy( skrátenie alebo predĺženie osi oka môže byť jedným z faktorov výskytu astigmatizmu).
- 6) Oftalmoskopia( vyšetrenie fundus a sklovca).
- 7) Počítačová topografie rohovky - najpresnejší spôsob diagnostiky astigmatizmu s definíciou svojho druhu a stupňa( lámavosť sa meria pri 8000 bodov).
Liečba astigmatizmu Liečba astigmatizmu a následnej korekcii môže byť uskutočňované s pomocou kontaktných šošoviek, okuliarov a mikrochirurgické techniky.
- 1) Korekcia kontaktov - trvalé kontaktné šošovky - preferovaný typ korekcie pre túto chorobu. Vyrábajú sa jednotlivo na kompenzáciu nepravidelností rohovky.
- 2) Očná korekcia - s jednoduchým astigmatizmom používajú sférické šošovky, pretože jeden poludník má normálny lom. Pri komplexnom a zmiešanom astigmatizme je potrebná kombinácia sférických a cylindrických šošoviek. Korekčné body sú vyberané prísne individuálne podľa typu a stupňov lomu v hlavných poludniach.
- 3) Chirurgické zákroky - chirurgická liečba astigmatizmu zahŕňa astigmotómiu a excimerové laserové operácie. Pri astigmotómii sa na rohovku nanášajú mikroskopické rezy, ktoré oslabujú silný poludník. Laserová liečba spočíva v rozomletí rohovky do určitej hĺbky. Táto operácia sa často vykonáva ambulantne. Pacienti takmer okamžite pocítia zlepšenie zrakovej ostrosti.