Starostlivosť o dieťa s teplotou
V prvých dvoch rokoch môžete stráviť viac času bojom s teplotou ako s inými problémami. Deti sú horiace, rodičia paniku. Tu je postup ako s oboma.
Fakty o vysokej teplote( horúčka)
Čo je to vysoká teplota? Normálna teplota tela dieťaťa je v rozmedzí od 36 ° C do -37,8 ° C.Priemerná teplota ústnej dutiny( meraná v ústach) u malých detí je 37 ° C.teplota axilárny môže byť pol stupňa a jeden stupeň nižšie ako orálne a rektálne teplote( merané v konečníku), môže byť pol stupňa a jeden stupeň vyššia ako orálna, ale tieto údaje nemajú kúzlo. Každé dieťa má svoju normálnu telesnú teplotu. Počas dňa sa telesná teplota môže prirodzene odchyľovať od normálu nahor alebo nadol o jeden alebo jeden a pol stupňa. Zdravé dieťa môže mať telesnú teplotu 36 ° C v rannom prebudením a 37,8 ° C, na konci druhej polovici dňa alebo po záchvaty hnevu alebo aktívneho pohybu.
Všeobecne platí, že zvýšenie telesnej teploty môže povedať, či rektálnej teploty( v tomto článku je len rektálna teplota, pokiaľ nie je uvedené inak) sú:
• viac ako 37,8 ° C v skorých ranných hodinách
• viac ako 38,3 ° C, na konciv druhej polovici dňa.
Je najlepšie poznať normálnu telesnú teplotu vášho dieťaťa. Keď sa dieťa cíti dobre, merajte a zaznamenávajte jeho rektálnu teplotu pri prebudení ráno. Urobte to isté na konci druhej polovice dňa, keď je dieťa pokojné.Toto je priemerná teplota tela vášho dieťaťa. Ak teplota stúpne nad tieto indikácie, indikuje horúčku.
Prečo je vysoká teplota?
Vysoká teplota je príznakom choroby, nie choroby. Zvýšenie teploty je normálna a zdravá reakcia tela na infekciu. Ale my všetci temperaturofobiya: 50% všetkých telefónnych hovorov u lekára a 20% všetkých volaní "ambulancie" Bol k panike, pretože horúčky. Mnohí rodičia si mylne myslia, že teplo ich dieťaťu ubližuje.
Nárast teploty zvyčajne znamená, že vaše dieťa zápasí.Keď patogény a bojujú s nimi biele krvinky( inak nazývané leukocyty) zbiehajú na bojisku, tieto biele krvinky produkujú látky, ktoré sa nazývajú pyro-gény a majú na tele tieto účinky: Po prvé, stimulovať obranný systém tela pre bojs mikróbmi.
potom padajú v hypotalame, malý orgán v mozgu, ktorý vykonáva funkciu v tele termostatu udržiava relatívne konštantnú telesnú teplotu a úpravou pomeru tepla uvoľneného v tele nimi vytvorená.Tieto pyrogény spôsobujú, že hypotalamus zvyšuje prednastavenú úroveň tak, aby telo fungovalo pri vyššej teplote. Telo reaguje tým, že sa uchýli k všetkým dostupným metódam, aby sa zbavilo prebytočného tepla: rozšírenie krvných ciev a tým zvýšenie uvoľňovania tepla cez kožu;z toho vyplývajú horiace tváre. Srdce bije rýchlejšie, aby prinieslo viac krvi do pokožky. Dieťa dýcha rýchlejšie, aby uvoľnilo horúci vzduch, pretože pes sa v letnom horúčave trochu ochladí;a dieťa sa potiahne kvôli odparovaniu tepla, hoci je pocit bežnejšie u starších detí.Ak teda teplo pomáha bojovať proti infekcii, prečo bojovať s teplotou?
Teplo je priateľ a nepriateľ.Pyrogény pridelené pri vyšších teplotách, spomaliť množenie vírusov a baktérií, zvyšujú produkciu protilátok proti týmto mikróbov a zvyšuje počet bielych krviniek, ktoré bojujú proti infekcii. Ale vysoká horúčka tiež spôsobuje úzkosť u detí, čo je náladové a dráždivé, okrem nepohodlie z choroby samotnej. Okrem toho môže rýchly nárast teploty spôsobiť kŕče, známe ako febrilné kŕče.(Ďalšie informácie o tomto probléme nájdete ďalej.)
Kiss je lepší ako akýkoľvek teplomer
Horúčkamôže zobrazovať triky. Zvyčajne, keď teplota stúpa, krvné cievy v koži sa zväčšujú, koža sa stáva červená a keď sa dotýka alebo bozkáva, cíti sa horúca. Ale niekedy sa pokožka môže zdať len oveľa teplejšia ako zvyčajne, napriek tomu, že všetko zapálilo vo vnútri. Horúce miesta, v ktorých môžete určiť teplo dotykom, sú čelo dieťaťa a hornej časti brucha.Štúdie ukázali, že rodičia majú pravdu v 75% prípadov, keď sa rozhodnú, že ich dieťa má horúčku a cíti jeho čelo.(Presnejšie, ako teplomery-omietky.) Pamätajte si, čo vaše dieťa je "normálne".Okrem horúcej pokožky venujte pozornosť aj ďalším príznakom horúčky: žiariace tváre, palpitácie, zrýchlené dýchanie a horúci vzduch pri výdychu, ako aj intenzívne potenie.
Poznámka: Vzhľadom k tomu, nedávna štúdia zistila, že pyrogénna látky pomáhajú v boji proti infekcii, rodičia sú menej pravdepodobné, že zníženie teploty o svoje deti, nechcel znižovať účinnosť prirodzeného obranného systému. Viac nedávny výskum však ukázal, že protihorúčkový pôsobí priamo na termostate tela a teplota sa zníži, bez toho aby zasahoval do obranného systému tela do práce, ktorá sleduje jeho biologickú vojnu ani po prijatí horúčku znižujúce liek. Meranie teploty technológie merania teploty
sa vyvíja tak rýchlo, ako sa meniace plienky, a možno jeden sklenený teplomer bude mať svoje miesto v múzeu staroveku u kolíka pre plienky. Elektronické teplomery, ktoré zobrazujú čísla na obrazovke, sú jednoduché, ľahko použiteľné, presné a lacné.Teplomer-omietka( ktorá je prilepená na čelo) je ľahko ovládateľná, ale menej presná.Ale sklenený teplomer, ktorý používala moja stará mama, je stále veľmi spoľahlivý.Tu je návod, ako vybrať teplomer a použiť ho.
Výber teplôt
Sklenené teplomery sa dodávajú v dvoch typoch: rektálne a orálne. Celý rozdiel spočíva v pracovnom bode. Rektálne teplomery majú krátky, široký hrot, ktorý ich bezpečne a jednoducho injektuje;v ústnych teplomerech je hrot dlhý, tenký, aby sa dotýkali jazyka viac dotykového povrchu( majú označenie "perorálne").Akýkoľvek typ sa môže použiť na meranie teploty pod ramenom, ale iba rektálny typ je bezpečný na vloženie do konečníka. Pretože rektálny teplomer možno použiť na meranie teploty ako pod ramenom, tak aj rektálne, nie je potrebné kupovať perorálny teplomer pre deti. Perorálny teplomer je úplne nepraktický pre jedno-ročné dieťa a veľmi zriedkavo deti pod štyrmi súhlasia s tým, aby udržovali teplomer v ústach. Meranie teploty v konečníku alebo pod ramenom je najspoľahlivejšie.rektálna teplota je najpresnejšia. Pokúste sa odčítať hodnoty teplomeru predtým, než ho kúpite, pretože na niektorých teplomeroch sú čítania ľahšie viditeľné, ako u ostatných teplomerov.
Meranie rektálnej teploty
Niektoré deti vo veku od 1 do 2 merajú rektálnu teplotu veľmi rozrušený z dôvodu nepohodlia. Rešpektujte pocity dieťaťa a nikdy nenechajte dieťa tento postup postupovať silou.
Príprava dieťaťa. Ak sa pokúšate zadávať teplomer do zadku skrúteného dieťaťa, môže teplota v obidvoch z vás stúpať.Okrem toho plačúce dieťa má zvyčajne horúčku. Ak je dieťaťu pred meraním teploty podávaná prsia, cumlík alebo pieseň, ktorá spieva teplým spôsobom, zvyčajne mu pomáha upokojiť.
Príprava teplomeru. Držte teplomer za hornou stranou a pomocou štetca ho pretrepte tak, aby ortuťová tyč klesla pod 35,6 ° C.Ako sa vyhnúť zbytočným ťažkostiam: teplomery sú klzké a ľahko sa lišia z nervových rúk. Teploměr trepte nad posteľ alebo koberec. A držte v skrinke na lieky náhradný teplomer, ak ho zlomíte. Zakrývajte okrúhly hrot masívnym množstvom maziva.
Pozícia tela dieťaťa. Umiestnite dieťa na kolená so zadkom, aby jeho nohy mierne visia na uvoľnenie zadku. Alebo dajte dieťa na podlahu alebo na toaletný stôl, a to ako pri zmene plienky, po oboch chrbtoch a ohýbaní nohy na bruchu. Cieľ bude priamo pred vami. V polohe na kolenách s bruškom nadol je ľahšie obmedzovať pohyby dieťaťa, ale ležanie na zadnej strane poskytuje komunikáciu tvárou v tvár a lepšiemu zavedeniu teplomeru.
Meranie teploty. Slide zadok jednou rukou, zatiaľ čo jemne zasuňte guľatú špičku teplomera do konečníka asi 2,5 cm. Udržujte teplomer medzi ukazovákom a prostredníkom ako cigareta, držanie rúk a všetky prsty dieťaťa zadok. Táto poloha ruky fixuje teplomer a zabraňuje otáčaniu dieťaťa. Nikdy nenechávajte dieťa len s teplomerom.
Koľko si ponechať.Sklený teplomer sa pokúsi držať tri minúty. V prípade, že dieťa je vážne protesty, bude jedna minúta čítania bude líšiť od skutočnej teploty v rámci jedného stupňa. Elektronické teplomery zobrazujú presné údaje za menej než tridsať sekúnd.
Meranie teploty pod pažou
Hoci meranie teploty v podpazuší nie je tak presná ako merania merania rektálnych teplôt sa berú je to jednoduchšie, a dostanete odpočet, veľmi blízko ku skutočnému teplotu - čo je vo väčšine prípadov dostačujúca. Odčítané hodnoty pod ramenom sa môžu líšiť od rektálnej teploty až o dva stupne. Postupujte podľa nižšie uvedených pravidiel.
Pozícia tela dieťaťa. Položte dieťa na kolenách, v rohu pohovky, alebo na posteli a objímanie jednu ruku na plece. V prípade, že dieťa je nadšený, môžete ľahko vložiť teplomer, dať dieťa k prsníku v "v kolíske", alebo keď zaspí.
Príprava teplomeru. Zmerajte teplomer, ako je opísané vyššie, na meranie rektálnej teploty. Tabuľka
Sledovanie teploty
výplne tabuľky, v ňom ukazuje nasledujúce informácie: čas, teplota( merané rektálne alebo podpazušia), spracovanie a odpovede na liečbu. Napríklad:
Čas Teplota reakcie Treatment
16:00 38,8 ° C( rektálna) 1 full teplota pipety
klesla na 37,8 C. acetaminofénu a dieťa nebol tak podráždený teplota
merania. Podsvietenie dieťaťa sušite. Zvýšte ruku dieťaťa a starostlivo vložte špičku teplomera do podpazuší.Zatlačte detskú ruku na hruď a zatvárajte podpazušie.
Koľko držať .Udržiavajte minimálne tri minúty, aby ste získali presnú axilárnu teplotu.
Keď sa báť a kedy nie
Tu sú základné pravidlá, ktoré vám pomôžu rozhodnúť, kedy je teplo, môže byť dôvodom na obavy.
Ako vyššia bola teplota. Nie je vždy pravdou, že čím je teplota vyššia, tým silnejšie je dieťa. V skutočnosti niektoré mierne vírusové ochorenia poskytujú najvyššiu teplotu( 40-40,6 ° C).A každé dieťa reaguje na teplotu ochorenia spolu s rastom teploty individuálne. U niektorých detí sa teplota na najneobvyklejších infekciach veľmi vysoko zhoršuje, iné sa stávajú trochu horúce aj pri vážnom ochorení.Ak sa iba teplota dosiahla 41,7 ° C( rektálna teplota je uvedené, v podpazuší, zvyčajne okolo dvoch stupňov nižšia), vzostup teploty neprináša škodu deťom. Nemrhá mozog. Vaša úzkosť by nemala závisieť viac od počtu stupňov, na ktorých teplomer vzrástol, ale od toho, aké bolestivé sa vaše dieťa správa.
Ako sa zvýšila teplota? ( «Pred hodinou sa cítila tak dobre, a teraz len horí"). Náhly nástup horúčky zvyčajne inklinujú k vírusovým ochoreniam, a to najmä v prípade, že dieťa nevyzerá zle. Ak teplota stúpa postupne a dieťa sa cíti horšie a horšie, malo by to byť veľké znepokojenie.
Ako sa chová teplota. Ak sa matka mi hovorí: "Nech som urobil, sa mi nepodarilo, aby udržal teplotu dole, a zdá sa, že rovnako tak zlé, že pred užitím lieku, ktorý po ňom" - to mi spôsobí väčšie obavy, než keď počujem takú poznámku: "Teplota s ním jazdí sama, letím alebo nie."Nemali by sme si však myslieť, že jediným dôvodom na znepokojenie je reakcia teploty na antipyretiká.Štúdie ukázali, že odpoveď na antipyretiká je nespoľahlivý indikátor závažnosti ochorenia.
Ako sa dieťa správa. Ako sa vaše dieťa správa, je oveľa dôležitejšia ako to, ako vysoká jeho teplota vzrástla. "Má teplotu 40 ° C a on, ako keby sa nič nestalo, si sadne a hrá veselo" - to nie je taká hrozná situácia, ale ak dieťa ležia, aj keď je teplota len 38,8 ° С, je to už alarmujúce. Veľa vám povie a ako sa vaše dieťa správa, okrem zvýšenia teplotného správania."Cíti sa rovnako zle, aj keď teplota klesne trochu" - to je znepokojujúce znamenie."Je to zlé, keď je teplota vysoká a oveľa lepšia, keď klesne" - to znamená, že sa môžete starať menej, ale nezaručuje, že choroba vášho dieťaťa nie je vážna.
Čo vám povie svoju intuíciu
vašej úrovni úzkosti je oveľa dôležitejšie pre svojho lekára, ako je úroveň, na ktorú sa teplota stúpla. Uistite sa, že lekár vedel, že váš vnútorný pocit vám povie, že vo vašom dieťati, možno, je vážne ochorenie. Vaša úzkosť je asi všetko, čo lekár potrebuje zistiť, ako rýchlo a intenzívne reagujete na nárast teploty vášho dieťaťa.
Zvláštna poznámka: Čím mladšie je dieťa, tým viac sa znepokojuje. Vysoká teplota trojmesačného dieťaťa je omnoho nebezpečnejšia ako trojročné dieťa. U malých detí je imunitný systém veľmi slabý, čo ho chráni pred patogénmi. Akékoľvek zvýšenie teploty u dieťaťa do troch mesiacov sa má oznámiť lekárovi. Keď
teplota správa lekár
svoju posúdenie zdravotného stavu svojho dieťaťa k lekárovi, je oveľa dôležitejšie než to, ako vysoká horúčka. Ak len dieťa nevyzerá zrejme choré, zriedka má zmysel okamžite zavolať lekára, sotva odtiahne ruku z horúceho čele. Predtým, ako zavoláte svojho lekára, použite metódy znižovania teploty uvedené na nasledujúcich niekoľkých stranách a vyplňte tabuľku s pozorovaním teploty vyššie, lebo sa lekár pýta, čo ste už urobili a ako dieťa reagovalo na vašu liečbu. Meranie, zaznamenávanie a snaží sa znížiť teplotu, zavolať lekára v nasledujúcich prípadoch:
• Ak je dokonca aj malé zvýšenie teploty sa udržiava u detí vo veku do troch mesiacov dlhšie ako osem hodín, mali by ste okamžite informovať svojho lekára. V tomto veku, ak je dieťa vyzerá nepohody( slabosť, nekontrolovateľné zvracanie, ospalosť, strata chuti do jedla, bledosť), mali by ste okamžite kontaktovať lekára, bez ohľadu na dennú či nočnú.Ak sa však dieťa nezdá tak choré a teplota ľahko klesá, je to jednoducho dať dieťaťu veľa tekutín a zabaliť ho, nie je nič zlého s čakaním niekoľkých hodín, stanovením vývoja ochorenia a teplotného správania a potom informovať celý lekár. Nezabudnite, že zvýšenie teploty u dieťaťa do troch mesiacov sa musí liečiť s veľkou vážnosťou.
• Ak je vaše dieťa je stále letargický, bledý, apatický a teplotné metódy znižovania nedávajú žiadny výsledok, zavolajte lekára.
• Ak je vaše dieťa má zjavné príznaky bakteriálnej infekcie, ako je bolesť ucha, kašeľ, začervenanie v hrdle alebo bolestivé močenie proti vysokým teplotám, vyhľadajte lekára.
Poznámka: Rozhodnite, či má alebo nemá zavolať lekára, budete potrebovať v závislosti od závažnosti ochorenia dieťaťa, skôr než to, ako vysokou horúčkou.
Ako informovať svojho lekára o teplote vášho dieťaťa
Pri rozprávaní so svojím lekárom telefonicky alebo vo svojej kancelárii uchovávajte nasledujúce informácie:
• Vzhľadom k tomu, zvýšenie teploty začína: Je teplota stúpala veľmi rýchlo, a to napriek skutočnosti, že predtým, než toto dieťa cítiť skvele, a to zdvihlo veľmi pomaly a stále vyššie zo dňa na deň, pretože dieťa bolo čím ďalej horšie?
• Ako sa mení teplota: ukážte lekárovi alebo si prečítajte tabuľku monitorovania teploty.
• Ako sa zmenil zdravotný stav vášho dieťaťa: zhoršil sa jeho stav alebo jeho stav sa nezmenil?
• Aké ďalšie príznaky máte vaše dieťa má nejaké príznaky, ako je bolestivá plač, hnačka, bolesť a začervenanie v hrdle, zvracanie a tak ďalej. .?
• Ako ste boli alarmovaní.
prístup lekára Scéna s žiariacim dieťaťom a panikou matkou sa hrá v lekárskom živote niekoľkokrát denne. Pokúste sa pozrieť na veci z dôvodu lekárskeho stetoskopu a pozrieť sa na teplo z jeho pohľadu. Teplo je len príznakom, ktorý vás priviedol do svojej kancelárie.Čo je naozaj dôležité, je nájsť príčinu tepla.
Najprv sa lekár pokúša vyvodiť všeobecný záver: je to nebezpečné alebo nie? To chce túto podmienku, ako je vírus( ako je roseola deti, tiež známy ako náhle vyrážky, ktorá pôjde cez dva alebo tri dni bez akýchkoľvek opatrení okrem antipyretiká a doba liečby)?Alebo je to bakteriálna infekcia a je potrebné podávať antibiotiká?A ešte jeden záver: ak je to bakteriálna infekcia, je to nebezpečné alebo nie?
Potom, keď skúmate svoje žiariace dieťa, váš lekár vypočuje váš príbeh a pozrie sa na váš stôl - vzal si ho s vami, však? Potom sa lekár pokúsi nájsť dieťa akýkoľvek náznak príčiny horúčky. Niekedy je diagnóza zjavná po tom, ako to povedala matke alebo skúmala dieťa. V iných prípadoch je diagnostika zložitejšia a vyžaduje si čas a analýzu. Ak váš lekár nepociťuje nič iné ako vírus, môže s tebou merať teplotu a poslať domov s rozlúčkou: "Nezabudnite zavolať, ak sa dieťa zhorší."Niekedy, keď sa prvá skúška diagnóza dať ťažké, ale každý deň sa dieťa začne
nové príznaky ako ochorenie, ako je napríklad odchod Niet pochýb o miesto v krku alebo špecifické vyrážky. Vo všeobecnosti vírusové ochorenia nie sú liečené antibiotikami, avšak v niektorých prípadoch môže byť antibiotikum predpísané na prevenciu sekundárnej bakteriálnej infekcie.
Pokiaľ má lekár podozrenie na liečiteľné bakteriálnu infekciu, ale kontrola nie je ľahké zistiť jeho umiestnenie, môže lekár vám odporúčania pre laboratórnych testov, napríklad na plodine( zhabanie materiálu z hrdla, krvi alebo moču na pestovanie plodín), krvných testov a testov moču. Na určenie typu infekcie a závažnosti ochorenia pomáha aj štúdia bielych krviniek, ktorá sa nazýva počítanie leukocytov alebo leukoformuly.