Ako zabrániť syndrómu náhlej úmrtnosti dieťaťa

Donedávna bola myšlienka tohto syndrómu bol: "Nikto nevie, prečo sa to deje, a nič sa rodičia nemôžu zabrániť."Nový výskum spochybňuje takéto ponuré vyhlásenia. Pre rodičov, ktorí sa obávajú o týchto tragédiách, ponúkame aktuálne informácie o tomto syndróme a čo je ešte dôležitejšie, spôsobov, ktorými môžete znížiť riziko.

Ako ísť ďalej, chceli by sme vydať varovanie: Nasledujúce údaje sú uvedené za účelom informovania, neuraziť;vštípte optimizmus a nestrachujte sa. Po pochopení všetkých podrobností o tejto hroznej hádanke sa rodičia budú menej obávať.Keď vedia, že sa môžu stať aktívnymi účastníkmi svojho vlastného programu na zníženie rizika, nebudú sa cítiť tak bezmocní.Nechceme tvrdiť, že ak nechcete prijať všetky opatrenia, odporúčame, aby vaše dieťa môže zomrieť, alebo že ak to urobíte, ako je napísané, to nemôže stať.Okrem toho, syndróm náhleho úmrtia - vzácny jav( box "Fakty o syndróme náhleho úmrtia.").Naše odporúčania však môžu znížiť riziko pre vaše dieťa. Sú založené na najnovších štúdiách tohto syndrómu, ako aj na našich vlastných experimentoch. Všetky tipy na zníženie rizika boli dôkladne preskúmané, hoci niektoré štúdie ešte neboli dokončené.Kým nová štúdia nepomôže nám lepšie porozumieť a predchádzať túto tragédiu, dáme vám najúplnejšie informácie známe v tomto okamihu.

základom našej zníženie rizika programu

Náš program pre zníženie rizika syndrómu náhleho úmrtia novorodencov je založený na týchto prvkoch: prijať určité preventívne opatrenia a výberu prístup k dieťaťu,

na základe postihnutia, rodičia môžu znížiť riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat. Konkrétne tu sú naše odporúčania:

1. Urobte dobrý prenatálnej starostlivosti.

2. Nefajčite blízko dieťaťa.

3. Umiestnite dieťa na chrbát alebo na svoju stranu.

4. Dojčenie.

5. Počas prenocovania neprehrievajte dieťa.

6. Dajte dieťaťu zdravotnú starostlivosť.

7. Zabezpečte miesto, kde vaše dieťa spí.

8. Vykonajte prístup založený na dieťati založený na prílohách.

9. Dajte dieťa spať vedľa neho.

Niektoré z týchto odporúčaní sa môžu zdať samozrejmé.Tak to je. Iné sa vám môžu zdať nové, takže o nich budeme podrobne diskutovať.Ale ktoré vám pomôžu pochopiť, ako sme prišli na základe týchto odporúčaní, radi by sme vám najprv povedať, ako zvýšila naše chápanie tohto syndrómu.

Moja vlastná znalosť tejto témy sa začala v prvých rokoch pediatrickej praxe. Počas skúšok som zvyčajne požiadal mladých rodičov, či sa niečo obávajú."Syndróm náhlej smrti detí," odpovedali."Prečo sa to stalo?"

"Neviem," zamumlal som.

Fakty o syndróm náhleho úmrtia novorodencov( syndróm spánkového apnoe)

syndróm náhleho úmrtia dieťaťa( tiež známy ako syndróm spánkového apnoe, alebo úmrtie v postieľke) je definovaný ako náhle úmrtie dieťaťa mladší ako rok, ktorej príčina zostáva nevysvetlené po kompletnej pitvouvýskum, vrátane pitvy, štúdium miesta úmrtia a lekárskej mapy. V Spojených štátoch od syndrómu náhleho úmrtia novorodencov zabíja o jedno dieťa z piatich set, zvyčajne vo veku od dvoch do šiestich mesiacov, a najčastejšie vo veku od dvoch do štyroch mesiacov od seba. Deväťdesiatpäť percent prípadov sa vyskytuje až do šiestich mesiacov. Najčastejšia tragédia sa vyskytuje medzi polnocou a 6 hodinou ráno. Najčastejšie v decembri a januári. Každoročne v Spojených štátoch zo syndrómu náhlej úmrtia detí zabije asi sedemtisíc detí;je to hlavná príčina smrti vo veku od jedného mesiaca do jedného roka.

Hoci väčšina úmrtí na syndróm náhleho úmrtia dojčiat u detí nemala žiadne varovné signály alarmu a tam bol žiadne rizikové faktory, u niektorých detí je riziko syndrómu náhleho úmrtia novorodencov je vyššia ako u ostatných. Patria medzi ne:

• predčasne narodené deti;

• Deti, ktorí mali epizódy zastavenia dýchania( apnoe) počas prvého týždňa života;

• Deti, ktorých životy boli na základe výslovného hrozbou( napríklad už ak má prestať dýchať, keď dieťa otočila svetlo modrá v tvári a na všetky krívanie);

• deti, ktorých matky mali len malú alebo žiadnu preventívnu starostlivosť;

• deti v rodinách v ťažkých sociálno-ekonomických podmienkach;

• mladší bratia a sestry dieťaťa, ktoré zomreli na syndróm náhlej úmrtnosti dieťaťa.

potrebné poznamenať, že aj pre deti, ktoré patria do rizikovej skupiny, je riziko úmrtia na syndróm náhleho úmrtia novorodencov je menšia ako 1%.Syndróm náhlej smrti detí nie je spôsobený uškodením pod prikrývkami, očkovaním alebo kvôli tomu, že sa dieťa udusilo;a to nie je nákazlivé.

Príčina syndrómu náhlej úmrtnosti detí je doteraz neznáma. Existuje veľa teórií, ale žiadny nie je dokázaný.Prevalencia syndrómu náhlej smrti dojčaťa ako porušenie spánku.Štúdie ukazujú, že deti, ktorým hrozí tento syndróm, sa narodili s niektorými fyziologickými vlastnosťami. Vonkajšie sa tieto deti zdajú byť zdravé a správajú sa rovnako ako všetky ostatné deti, avšak v skutočnosti tieto ohrozené deti majú nezrelú reguláciu dýchania. V hlbinách mozgu každého človeka je dýchacie centrum, ktoré je veľmi presné riadiace centrum, ktorého povinnosti zahŕňajú prijímanie signálov a reguláciu dýchania. Napríklad váš kotol vykurovací systém presný riadiace centrum, ktoré by malo zahŕňať kotol a to zakázať, ak teplota stúpa alebo klesá

nad alebo pod vopred stanovenú úroveň.

Podobne je dýchacie centrum umiestnené v ľudskom mozgu určené na udržanie úrovne kyslíka nevyhnutného pre život v krvi. Keď hladina kyslíka v krvi klesá veľmi nízke alebo veľmi vysoké vzostupy krvných hladín oxidu uhličitého( ktorý nastane, keď človek prestane dýchať, alebo tají dych), dýchacie centrum sa automaticky zapne a stimuluje dýchanie. Tento ochranný mechanizmus normálne funguje aj vtedy, keď je človek v hlbokom spánku. Pre niektoré deti sa z nejakého neznámeho dôvodu dýchanie automaticky nezapne. Inými slovami, niektoré deti, ktoré zomreli na syndróm náhlej úmrtnosti detí, mali v mechanizme prebudení spánok poruchy.

"Je tu niečo, čo môžeme urobiť, aby sme tomu zabránili?" - trvali na to.

"Vôbec nič neviem," skrúšil som sa.

Vždy keď som na konci tohto prázdneho dialógu cítil, že som nechal svojich rodičov. Ruky klesli, pretože nie je možné znížiť riziko. Zažil som zvláštny šok, keď som sa snažil utišiť rodičov, ktorí stratili dieťa kvôli syndrómu náhlej smrti detí.zarmútil som s nimi cez ich stratu a smúti nad jeho zlyhanie vysvetliť, prečo sa to stalo a čo by mohol urobiť, aby táto tragédia znova nedôjde. Ako rodič som chcel mať zoznam vecí, ktoré by som mohol urobiť, aby som sa ochránila pred syndrómom náhlych detských úmrtí detí.Ako pediatr som chcel mať zoznam, ktorý by bol potvrdený výskumom. A tak som sa zaviazal urobiť takýto zoznam.

Počas nasledujúcich desiatich rokov

som študoval najdôveryhodnejšie štúdie o syndróme náhlej smrti dojčiat. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, tento syndróm nie je tak tajomný.Je dosť veľa známe o tom, že tento syndróm predstavuje sám a čo nie.

Tieto štúdie sú viditeľné dve skutočnosti: to sa stáva sen, a to sa stáva najčastejšie v vo veku od dvoch do štyroch mesiacov. Tento syndróm môže mať rôzne príčiny, ale nebolo by logické predpokladať, že u väčšiny detí je tento syndróm základnou poruchou spánku? A prečo presne dva až štyri mesiace? Stanovila som si cieľ odpovedať na tieto otázky. Zistil som, že vedci sú rozdelené do dvoch skupín, vedci a odborníci zaoberajúci sa štúdiom možných fyziologických charakteristík detí, ktoré zomreli na syndróm náhleho úmrtia novorodencov, a štatistík, ktoré sa snažia zistiť okolnosti, za ktorých sa tieto tragédie a aké sú rizikové faktory. Hoci sú oba tieto prístupy potrebné na vyriešenie tejto hádanky, cítil som, že potrebujem iný prístup. Chcel som vedieť, vplyv na dieťa v ohrození, môžu mať rodičia, a to najmä vo vysoko rizikových situáciách( počas spánku) a v období s vysokým rizikom( prvých šesť mesiacov).Chcel som, aby zaplnil túto medzeru výskumníkmi.

Vzhľadom k tomu, syndróm náhleho úmrtia dojčiat, zdá sa, že je porucha spánku, uvažoval som, mohol rodič vo väčšine prípadov matka, vplyv na rýchlosť prebúdza vaše dieťa, takže zmeny v organizácii spánku.predpokladal som: Joint spánku môže znížiť riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat.

To je prvýkrát, čo sme študovali testovať túto hypotézu. O dieťa vstupuje do vysoko rizikovej skupiny bol nastavený monitora, zatiaľ čo on spal vo svojej postieľke. Keď dieťa bolo asi tri mesiace, poplach kvôli zastaveniu dýchania začalo byť počuť čoraz častejšie. Ale keď matka vzala dieťa do postele a ležal vedľa neho, tichý alarm. Ak je dieťa opäť presunutá do oddeleného priestoru na spanie, siréna znova ozval.

Deväť spôsobov, ako znížiť svoje dieťa riziko náhleho dojčenského syndrómu smrť

na nedávnych štúdií syndróm náhleho úmrtia novorodencov Based - vrátane našej vlastnej - teda spôsoby, ktorými môžete chrániť svoje dieťa.

1. Urobte dobrý prenatálnej starostlivosti

robiť všetko, aby zabezpečili, že vaše tehotenstvo je normálne, a získať plnú prenatálnej starostlivosti. Od syndróm náhleho úmrtia novorodencov, štúdie ukázali, že najčastejšie zabíja deti narodené matkám, ktoré fajčili počas tehotenstva a užívaním návykových látok, rovnako ako tie ženy, ktorí nedostali dobré prenatálnej starostlivosti. Prečo tieto situácie

Má náhleho úmrtia dojčiat niektorý výsledky prevencia syndrómu programu?

Samozrejme, že áno! V južnej časti Nového Zélandu po vzdelávacieho programu štátnej, obhajovať štyri metódy prevencie syndrómu náhleho úmrtia dojčiat( dať svoje dieťa spať na chrbte alebo boku, dojčenie, nepřehřejte dieťa počas spánku a nefajčiť počas tehotenstva), výskyt syndrómu náhlehoúmrtia dojčiat klesla o 80%.

zahrnuté do rizikových faktorov nie je známy, ale s najväčšou pravdepodobnosťou je to z dôvodu chronického nedostatku kyslíka u týchto detí a zvýšeným rizikom predčasného pôrodu.

2. Nefajčite v blízkosti dieťaťa

Štúdie preukázali, že fajčenie je významným rizikovým faktorom, a všetci vedci súhlasia s tým, že zvyšuje riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat. Riziko je priamo úmerná expozícii dieťaťa cigaretovému dymu a počet vyfajčených cigariet každý deň.Vykonané na Novom Zélande výskum naznačuje, že deti fajčenie matky a otca je pravdepodobné, že zomrú na syndróm náhleho úmrtia novorodencov po sedemkrát. Mechanizmus takéhoto vzťahu nie je doteraz úplne objasnený.Pravdepodobne sa jedná o kombináciu mnohých faktorov. U detí sú vystavené cigaretovému dymu, to je oveľa častejšia opuch dýchacích ciest. Vedci nedávno vyvili že deti fajčenie rodičov sú prítomné v krvi niektorých chemických látok, čo znamená, že sú chronicky nedostatok kyslíka.(Vplyv pasívneho fajčenia na malé deti.)

3. Položte dieťa spať na

zadnej alebo bočnej

Zdravý rozum hovorí, že je bezpečnejšie dať deti spať na bruchu. Je založený na osvedčenej

čas poradenstvo v tom, že ak dieťa srygnet alebo zvracanie, kvapalina v tomto prípade tečie z úst pôsobením gravitácie, zatiaľ čo v prípade, že dieťa leží na chrbte, táto tekutina môže zatech mu hrdlo a dieťa bude vdychovať do pľúc. Nové štúdie však spochybňujú túto radu. Po prvé, podľa výskumníkov z syndróm náhleho úmrtia novorodencov, je veľmi nepravdepodobné, že by dieťa udusiť grgnutie masy, keď spí na chrbte. Okrem toho na konci roka 1980 sa svet vlna retrospektívnych štúdií( predovšetkým z Nového Zélandu, Austrálie a Veľká Británia), ktorá ukázala, že deti, ktoré spia na bruchu, syndróm náhleho úmrtia dojčiat mohlo ohroziť viac než deti, ktoré spiana zadnej alebo bočnej strane. Spočiatku tieto štúdie neboli pre vedeckú komunitu veľmi pôsobivé, ale tlač tlačila tieto objavy a zradila ich širokú publicitu. Flicked tlmené titulky, poradiť rodičom, aby deti spať na ich žalúdky. A potom, ajhľa, či už náhodou, alebo niečo iné z akéhokoľvek dôvodu, dojčenská úmrtnosť z syndróm náhleho úmrtia dojčiat v krajinách, kde boli zverejnené výsledky týchto štúdií, klesla o 50%.Iní bádatelia náhleho syndrómu úmrtia sú stále zdržanlivejší a opatrné a v žiadnom zhone zakázať rodičom, aby deti na

deti, ktoré potrebujú spať na

žalúdka Uistite sa, poraďte sa s lekárom, aby zistili, či vaše dieťa má nejaké zdravotné dôkazy, aby sa zabezpečilo, žedajte ho spať na brucho. treba spať na bruchu:

• predčasne narodených detí počas ich pobytu v nemocnici;spánok na bruchu zvyšuje účinnosť dýchania u predčasne narodených detí.

• Deti trpiace gastrointestinálnym refluxom;Tieto deti sú najlepšie umiestnené na žalúdkoch tým, že zvyšujú hlavu o tridsať stupňov.

• Deti s patologicky malými čeľusťovými kosťami alebo inými anatomickými anomáliami dýchacieho traktu.

žalúdok, pretože, ako história ukazuje, počet úmrtí na syndróm náhleho úmrtia novorodencov je vždy dočasne znížená po každej publikácii, upozorniť na tento problém.

Prečo, keď sa dať deti spať na chrbte alebo na boku, to môže znížiť syndróm náhleho úmrtia riziko nie je známe. Jedna teória uvádza, že deti v tomto prípade sú oveľa menej pravdepodobné, že sa prehria. Keď deti ležať na bočnej alebo zadnej, vnútorné orgány sú viac otvorené a je jednoduchšie dať prebytočné teplo, ako keď deti ležať na bruchu. Je tiež možné, že ak je dieťa spí lícom nadol, môže tlačiť hlavu do mäkkého povrchu, ktorý tvorí kapsu okolo tváre, ktorý sa hromadí oxid uhličitý.V dôsledku toho dieťa dýcha svoj vlastný vydychovaný vzduch. Chcel by som upokojiť rodičia a uistiť ich, že v žiadnom prípade nesmie dôjsť k záveru, že z toho, keď dal svoje dieťa spať na bruchu, bude mu určite zomrie.Štúdie poukazujú len na zvyšovanie nebezpečenstva v štatistickej oblasti .

Dajte deti na chrbát alebo na vašu stranu? Jedným z dôvodov, že niektoré úrady preferujú polohy ležmo - je znepokojený tým, že deti, ktoré sú zavádzané spať na boku, môže prevrátiť na brucho. Ale podľa mojich skúseností, môžeme povedať, že deti sú zvyčajne sa na stranu na zadnej strane, nie na brucho, možno preto, že natiahnutá ruka funguje ako bariéra a bráni ich prevráteniu na bruchu. Zistili sme, že v prvých mesiacoch naše deti spajú najlepšie na svojich stranách. Keď dáte dieťa spať na jeho boku, natiahnite jeho dolnú ruku dopredu tak, aby dieťa malo menšiu príležitosť, aby sa valilo na žalúdok.

4. dojčiť

Najnovšie výskumy potvrdzujú to, čo som vždy podozrenie: deti dostávajú dojčenie, umiera na syndróm náhleho úmrtia dojčiat často. Jedna štúdia na Novom Zélande zistila, že deti, ktoré sú dojčené, zomierajú z tohto syndrómu trikrát častejšie. Staršie štúdie v tejto krajine tiež naznačujú, že deti, ktoré dojčia, trpia menej často syndrómom náhlej úmrtnosti detí.Dokonca aj hrubé výpočty, ktoré vykonáva amerického Národného inštitútu zdravia dieťaťa a vývoj človeka, ukazujú, že deti v oveľa menšom počte prípadov zomrelo na syndróm náhleho úmrtia novorodencov dojčených, a ak sú stále dojčené, potom odstavila zavčas,

Ako dojčenia môže znížiť riziko syndrómu náhleho úmrtia nie je známa, ale podľa môjho názoru, tu hrá úlohu kombinácia týchto faktorov. V dôsledku infekcie zabíja látky obsiahnuté v materskom mlieku, dieťa málokedy stane, zápal horných dýchacích ciest( akútne respiračné ochorenie), v dôsledku čoho môže byť nos položené a sťažené dýchanie;vďaka hypoalergénne mlieko dýchacích ciest môže dôjsť k menšej opuch;mnoho obsiahnuté v materskom mlieku látok, ktoré ovplyvňujú fyziologické procesy, takzvané faktory chýba v umelých zmesí.Okrem toho je možné, v materské mlieko obsahuje látky, ktoré ovplyvňujú cykly spánku dieťaťa a umožniť mu ľahšie prebudiť v okolnostiach, ktoré ohrozujú jeho život. Hormón progesterón, napríklad, je povzbudzujúce dych, a štúdie ukázali, že deti, ktoré dostávajú dojčenie je hladina tohto hormónu v krvi je vyššia.

Môže to byť v podstate materského mlieka? Zhelu-zling reflux( tiež známy ako refluxnej choroby pažeráka), môže zvyšovať riziko syndrómu náhleho úmrtia dieťaťa. Hodiť mlieko zo žalúdka do horných dýchacích ciest môže spôsobiť reflexné zastavenie dýchania. U detí liečených dojčenie zhelu-zling refluxnej choroby je menej časté.Je možné, že u detí prijímanie dojčení, lepšie koordinovať mechanizmus prehĺtanie a dýchanie mechanizmus? Je dobre známe, že deti, ktoré sú dojčenie, sanie a prehĺtanie inak než deti, ktoré sú fľaše-kŕmenie. Deti dostávajú dojčenia, tiež zvyčajne vysať častejšie než deti dostávajú fľašu. Tak, oni môžu mať viac praxe v koordinačný mechanizmus sania a dýchanie mechanizmus. Nakoniec sa deti dostávajú dojčenie, a to najmä v prípade, že sa v noci spí vedľa svojej matky, majú rôzne cykly spánku, častejšie prebudiť vziať prsia, a zvyčajne spí na boku, čelom k matke. Možno ich spánok je tiež zdravší a bezpečnejší?

vplyv dojčenia na materskej spánku a vplyvu materského mlieka na fyziológiu dieťaťa sú zle pochopil;Ďalší výskum v týchto oblastiach, to je dúfal, že skôr alebo neskôr bude vrhnúť svetlo na záhadu syndrómu spánkového apnoe.

5. Nepriehrievajte dieťa počas spánku

Deti, ktoré počas spánku sú prehriatia, sú vystavené vyššiemu riziku. Byť obzvlášť opatrní, aby prehriatiu dieťaťa, keď spí vedľa vás. Telo rodiča je zdrojom tepla. Ak dáte dieťa takým spôsobom, aby jeden na spanie a potom v noci, vezmite ho do postele, v uvedenom poradí, meniť svoje oblečenie za to.Štúdie preukázali, že úmrtnosť na syndróm náhleho úmrtia novorodencov je vyššia v krajinách, kde sú deti zabalili teple, v porovnaní s týmito krajinami, kde sú podávané deťom voľný a jednoduchý a kde izby sú vykurované, resp počasie. Známky prehriatia: pot, vlhkých vlasov, potničky, zrýchlené dýchanie, nepokojný spánok, a niekedy horúčka. Prehriatie aj hypotermia majú škodlivý účinok na dýchanie.

6. Uveďte svoje dieťa lekársku starostlivosť

Hoci syndróm náhleho úmrtia dojčaťa nemôže robiť žiadne sociálne vrstvu, úmrtnosť z tohto syndrómu je vyššie u detí, ktoré patria do sociálne a ekonomicky znevýhodnené skupiny v spoločnosti. Ak ste zahltení úlohami a sú v neustálom strese kvôli finančným problémom a vašu schopnosť dať dieťaťu potrebnej materská starostlivosť je obmedzená, žiadať o pomoc od svojho lekára v oblasti sociálnej ochrany.Štúdie preukázali, že čím vyššia schopnosti rodičov v rokovaní s dieťaťom, tým nižšia je miera úmrtnosti môže byť od syndrómu náhleho úmrtia novorodencov. Jedna zaujímavá štúdia v Sheffielde, Anglicko, potvrdil, že matka môže byť lepšie záchranná služba pre svoje deti. Výskumníci rozdelili veľký počet ohrozených detí do dvoch skupín. Bezprostredne po pôrode, jedna skupina dostávala týždenné návštevy u sestier doma štátneho zdravotníckeho zariadenia. Matky sa učia, ako sa vysporiadať s dieťaťom v skupine, čo kŕmiť, ako vykonávať hygienické postupy, a rozpoznať, kedy je dieťa choré.V druhej skupine matky nedostali žiadnu zvláštnu pozornosť.V druhej skupine, sa počet detí, ktoré zomreli na syndróm náhleho úmrtia novorodencov, to bolo trikrát vyššie.

7. Zaistite miesto, kde vaše dieťa spí

Pamätajte si, že takmer všetky deti, ktoré zomreli na syndróm náhlej smrti detí, zomreli vo sne.

Ak dáte dieťa do spánku na matraci v posteli, položte ho na chrbát alebo na jeho boku. Matrac musí byť pevný.Dodržujte rovnakú opatrnosť pri cestovaní alebo strávení noci na novom mieste.(Viď. Pozri tiež "Ako zdieľať sen, bez rizika" a "bezpečnosť v postieľke».)

8. prístup praxe pre dieťa na základe

náklonnosti môžeme platiť cenu za to, že opustil prístup k deťom, ktoré za predpokladu, aby sme prežilipre tisícročia? Som si istý, a to je potvrdené výskumom, že tri kľúčové prvky rodičovskej prístup založený na náklonnosti - dojčenia na zákazku, spoločné spanie a nesie dieťa v náručí alebo v taške - organizovať detské fyziológie a rozvíjať citlivosť voči rodičom. V prvých mesiacoch života dieťaťa centrálny nervový systém a dýchacie ústrojenstvo riadiace je stále nedokonalé, a nemajú hladký priebeh, rovnako ako cyklus zmeny spánku bdelosti. Rodičovská náklonnosť poskytuje komplexnú reguláciu fyziologických systémov dieťaťa a to sa prenáša aj do jeho respiračného mechanizmu.

Earthbound rodičia, ako radar, cítia svoje deti. Raz, keď som sedel doma pri stole a písaní, bol som zavolaný do recepčnej miestnosti, aby som si pozrel päťmesačné dieťa, ktoré dýchalo. Dieťa a rodičia navštívili svojich priateľov. Nastal čas na spánok a matka dala dieťa do hlavnej spálne v druhom poschodí.Zozbierané boli hlučné baviť, keď celkom nečakane zaznel poplach v matke. Zrazu si pomyslela: "Moje dieťa je veľmi citlivé na hluk. Prečo sa neprebudí?Radšej by som si to prešiel. "Našla ho bledá a bez života. Začala zúfalo zavolať svojho manžela, ktorý priniesol dieťa späť do života a dalo mu umelé dýchanie. Teraz je dieťa nažive a cíti sa skvelo.

9. Dajte dieťa do spánku vedľa neho

To je miesto, kde začína rozpačitá debata. Spája spoločný spánok zníženie rizika náhleho syndrómu úmrtia detí, alebo sa zvyšuje alebo nič nezmení?Sme presvedčení, že ak dáte svoje dieťa s vami, môžete znížiť riziko. Niektorí vedci majú opačný názor. Takéto prípady, keď rodičia rozdrvil svoje dieťa je takmer vždy spojená s abnormálnymi okolnosťami, ako keď matka je pod vplyvom drog alebo alkoholu, alebo v jednej posteli, príliš veľa detí, alebo bezpečnostné opatrenia boli prijaté, čo sme sa zmienili v odseku 7. vyšetrovaniaúmrtia u detí

A čo detské monitory?

Ak vaše dieťa má nejaké znaky svedčiace o nebezpečenstve vzniku syndrómu náhleho úmrtia novorodencov, môže vám lekár odporučiť, aby ste si kúpiť domov Pestúnka - zariadenie o veľkosti malej krabičke, ktorá monitoruje srdcový tep a dýchanie dieťaťa počas spánku a zahŕňa sirénu keďexistujú odchýlky od normy. Ak pri narodení sa vyskytne akýkoľvek náznak, že dieťa je v ohrození( napríklad, keď sa narodilo predčasne, alebo došlo k apnoe epizódy) alebo bol desivý zastavenie dýchania počas prvých mesiacov, dieťa môže byť testovaná, ktorý sa nazýva pneumograms, Táto špeciálna kontrola sa vykonáva buď v oddelení pre novorodenca alebo doma. Je to bezbolestné a je to, že pokožka dieťaťa sú spojené drôty, ktorým sa mení záznam v tlkotu srdca alebo dýchanie rytmu.

Z monitoringu spravidla odmietajú vo veku od siedmich do dvanástich mesiacov, v závislosti na vyspelosti dýchacieho ústrojenstva dieťaťa a počet alarmov prítomných. Rodičia by mali vedieť, že detské monitory zvyčajne spôsobujú vážnu úzkosť.Časté falošné poplachy spôsobené technickými problémami. Preto sa monitory odporúčajú len pre deti v rizikových skupinách.Časť domáci monitorovacieho programu je poučiť rodičov o resuscitáciu a jednoduchých metód obnovenie normálne dýchanie, ktoré zvyčajne pozostáva z jednoduchého otrasom alebo prebudení dieťa. Hoci monitory nie sú bezchybné, môže toto zariadenie znížiť riziko syndrómu náhlej úmrtnosti detí pre konkrétne dieťa.

postieľku, drží na Novom Zélande, s prihliadnutím na mnohých týchto preventívnych opatrení, a to aj driftoval cosleeping rizikové faktory, a tieto zistenia sa dostať do tlače, ktorý desí rodičia a núti je presvedčený, že ak nechajú svoje dieťa spať v posteli, potomohrozí jeho syndróm náhlej smrti detí.Dokáže úplne prirodzený prístup k nočnému spánku, praktizovanému po stáročia, náhle sa stáva nebezpečným? Jediné užitočné poučenie, ktoré vyčnieva z tejto

extraktu, podľa nášho názoru - to nezakazuje rodičia spať so svojimi deťmi a naučiť ich, ako to urobiť správne, a to bez rizika. Presvedčivé štúdie ukazujú, že deti, ktorým hrozí syndróm náhlej úmrtnosti detí, majú zníženú mieru prebudenia zo spánku. Z toho vyplýva, že všetko, čo môže pomôcť dieťaťu sa zobudiť ľahšie, alebo citlivosť matky na svoje dieťa počas spánku môže znížiť riziko. To je prípad, keď spíte s vaším dieťaťom.

Ako ko-spanie znižuje ohrozenie

syndróm náhleho úmrtia dojčiat v prvých mesiacoch života väčšinu noci dieťa strávi v aktívnom sna - stať, z ktorého dieťa pochádza, alebo ktoré prebúdza najjednoduchšie. Tento stav môže "chrániť" dieťa pred prerušením dýchania. Od jedného do šiestich mesiacov, doba najsilnejších obáv o syndrómu náhleho úmrtia, trvania aktívneho spánku v percentách klesá a dobu trvania, pokoj, alebo hlboké, zvyšuje spánok. Toto sa nazýva dospelý spánok a tento vývojový míľ rodičia vždy čakajú s netrpezlivosťou - teraz môže dieťa spať v noci preč.To sú dobré správy. Existuje však obava, že ak sa dieťa začne hlbšie spať, môže sa zvýšiť riziko náhleho syndrómu smrti dojčaťa. Niekoľko upokojuje skutočnosť, že keď dieťa začne spať hlbšie, zároveň sa stáva zrelším nastavenie systému náhradnej srdca a pľúc, a tak na šesť mesiacov v respiračné centrá sú oveľa spoľahlivejšie a pokračovať v dýchaní, keď sa zastaví.Ale obdobie od jedného mesiaca do šiestich mesiacov, kedy spánok stáva hlbší a nebola overená kompenzačné mechanizmy, je obdobie zraniteľnosti , počas ktorej deti sú najviac ohrozené syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Spoločný spánok rieši problém tohto obdobia.

mama -metron

Predstavte si, čo sa stane, keď matka a jej dieťa spí vedľa seba. Položte dieťa vedľa teplého tela, a táto osoba bude plniť úlohu "respiračné Metronom", nastavenie rytmus dýchacích pohybov dieťaťa, ktoré je v týchto citlivých prvých mesiacoch života veľmi dôležité, keď sa mechanizmus pre automatické prepínanie dýchanie dieťaťa je stále nedokonalé.Spací pár je, ako to nazývame, v harmónii so spánkom. Matka spí ako dieťa, kým dieťa nie je zrelé spať, ako dospelý.Obaja členovia etáp pár spánku sú nahradené v synchronizácii, nemusí byť druhý v druhom, ale úplne v synchronizácii k obom z nich cítil prítomnosť navzájom ovplyvňujú fyziológiu navzájom, bez toho aby sa navzájom neovplyvňujú, kým spal. Vďaka tejto vzájomnej citlivosti prítomnosť matky znižuje prah prebudenia u dieťaťa, čím chráni dieťa v prípade, že sa zastaví dýchanie.

Dokonca aj keď dieťa spí s matkou, zomrela na syndróm náhleho úmrtia novorodencov( a takých prípadoch boli), matka je menej sužujú výčitky svedomia, pretože to bolo blízko. Táto organizácia z nočný spánok, neznamená, že od

matky sa očakáva, že je anjel strážny po celú noc pre všetkých prvých šesť mesiacov, alebo že je zlá matka, keď si zvolí inú možnosť.Toto zbavuje rodičov noci radosti a naplňuje ich hrôdom. Hovoríme len o tom, že zabúdame na normy, ktoré nás na nás kladie spoločnosť a robia to, čo si myslíme najprirodzenejší a najpriaznivejšie. A nebojte sa, že nikdy nebude môcť dať dieťa spať, alebo že budete potrebovať každý večer ísť spať skoro, akonáhle príde čas, aby vaše dieťa.Čas, kedy sa najčastejšie vyskytuje syndróm náhlej smrti detí - po polnoci. Nezabudnite, syndróm náhleho úmrtia dojčaťa - tento jav je pomerne vzácna, a že časť je určená len pre odpoveď na otázku "Môžem robiť čokoľvek, aby sa znížilo riziko syndróm náhleho úmrtia dieťaťa pre svoje dieťa»

fakty potvrdzuje našu hypotézu čo-spiace

?Rodičovské certifikáty

. V priebehu rokov sa pediatrická prax mám opakovane úžasné príbehy mnohých rodičov o ich citlivosti, keď spí vedľa dieťaťa. Veľa matiek mi povedalo: "Prebudím sa tesne predtým, ako sa moje dieťa prebudí;Ja ho kŕmim prsníkmi a my obaja zase spia. "Pre mnoho rodičov, nie je pochýb o tom, že existuje vzájomný pocit

seba a vzájomný horlivosť, keď spí so svojím dieťaťom. Práve to ma priviedlo k tejto hypotéze. Puristi budú argumentovať tým, že toto je len neoficiálne príbehy, ale ja už dávno naučili oceniť múdrosť matky, ktorá má silnú intuíciu, nie menej ako výskumných metód najviac high-tech.

Naša osobná skúsenosť. Merali sme viac ako štrnásť rokov s deťmi v našej posteli( a spať so svojou štvormesačné dcérou Lauren, teraz).Ako som sledoval naše krásne deti, s ktorými zdieľajú sen, bol som vždy viedla k diviť, ako sú spiace deti automaticky priťahované k matke. Zvyčajne spávajú tvárou v tvár so svojou matkou a trávia väčšinu noci na svojej strane. Nevytvára sa viac fyziologických procesov, ako oko môže vidieť?Snáď postavenie tvárou v tvár dovoľuje matčinemu dýchaniu stimulovať dieťa. Zistil som, že keď ľahko dýcham na tvári môjho dieťaťa, zhlboka sa nadýchne. Existuje senzor v nose, ktorý vníma dych inej osoby a stimuluje dýchanie dieťaťa? Potom ešte jeden postreh: keď naše dieťa spí vedľa svojej matky, sa občas dostane von, sa dotkne Martha, zhlboka sa nadýchne a znovu zaspal padá.Vo všeobecnosti sa obe strany navzájom cítia bez toho, aby sa navzájom rušili.

Naše experimenty. Sedemkrát sme merali pulz Lauren po dlhú dobu, hladiny kyslíka v krvi, dýchacie pohyby, prúdenie vzduchu a sledovali cyklus spánku na dvoch miestach: v jednej noci, zatiaľ čo ona spala vedľa Marty, a v noci, kedy spalav inej miestnosti. Zariadenie nespôsobil dieťaťu úzkosť alebo nepohodlie, a Lauren pokojne spal cez všetky naše pokusy. Náš výskum jasne demonštruje vzájomnú citlivosť.Keď Lauren spala vedľa Marthy, jej fyziológia a dýchanie prešli pozitívnou zmenou.Úroveň kyslíka v krvi bola vyššia počas spánku.

Výskumníci z University of California, štúdiu tejto hypotézy spoluúčasť spí na párov matka - dieťa v spánkovom laboratóriu, objavil istý synchronicitu meniace spánkové cykly. Naše pokusy a experimenty s inými výskumníkmi sú stále príliš ďaleko od konečnej fáze vyvodiť závery týkajúce sa prevencie syndrómu náhleho úmrtia dojčiat, ale teraz môžeme s istotou záver: prítomnosť matky, spí vedľa dieťaťa, v skutočnosti vplyv na jeho fyziológiu.

Research spánkový cyklus - prebudiť mať deti. Experimenty ukázali, že deti, ktoré spia vedľa svojej matky, najmä ak dojčíte,

prebudiť častejšie než deti v iných prípadoch. V jednej štúdii výskumníci porovnali spánkový cyklus prebúdzania u detí v rôznych situáciách. V prvej skupine boli deti v prvý deň dojčené počas dojčenia a spali vedľa svojich matiek. Skupina číslo dva dojčené deti, ale matka sa rozhodol oddeliť dieťa od prsníka raného a dať svoje deti spať oddelene. V tretej skupine deti nemali ani dojčiť, ani nespolupracovali so svojou matkou. Deti, ktorých matky dojčené a dať spať vedľa seba, prebudila častejšie a spali kratšie intervaly;tie deti, ktoré dojčili, ale nespali so svojimi matkami, spali dlhšie;a tie deti, ktoré nedostali dojčenie a spali ďaleko od svojich matiek, spali najdlhšie. Mohlo by to byť to, že deti, ktoré spia samy, sa včas brúsia do postele príliš dlho a príliš hlboko?

úmrtnosť syndróm náhleho úmrtia dojčiat v krajinách, kde matky majú tradične spí so svojimi deťmi. úmrtnosť syndróm náhleho úmrtia novorodencov je najnižšia medzi národmi, ktorých rodičia majú tradične dať svoje deti spať vedľa seba, ale táto úroveň môže v prípade zástupcovia týchto

stúpať

ľudia menia kultúrne prostredie. Napríklad úmrtnosť syndróm náhleho úmrtia novorodencov je nízky na adresách v Spojených štátoch ázijských prisťahovalcov pôvodu, ale nedávna štúdia California zistili, že čím dlhšie sa skupina prisťahovalcov žijúcich v Spojených štátoch, tým vyššia je ich úmrtnosť z tohto syndrómu, as, možno zástupcovia týchto národov prijímajú vzdialenejší prístup k dieťaťu.

Z uvedených faktov vyvodzuj svoje závery. Ak by bolo menej detských postieľok, v detských postieľkách by bolo menej úmrtí?

Samozrejme, že nechcem, aby upokojiť rodičia, že uvedené opatrenia budú chrániť svoje dieťa pred syndrómom náhleho úmrtia novorodencov je 100%.To najlepšie, čo môžeme dúfať, je urobiť všetko preto, aby sa znížilo riziko. V tomto prípade, ak je dieťa stále umiera z tohto syndrómu, rodičia môžu byť Útechou cítiť hlboko vo svojom srdci, že urobili všetko, čo bolo v ich silách, aby sa zabránilo túto tragédiu.