Ako sa manifestuje hepatitída vyvolaná liekmi? Typy, príznaky, prevencia

Je dobre známe, že takmer každé liečivo má vedľajšie účinky a má škodlivý účinok na pečeň.Keďže pečeň je prirodzeným filtrom nášho tela, v tom, keď konzumujete veľké množstvo liekov, jedy sa nahromadia a spôsobujú toxickú alebo drogovo vyvolanú hepatitídu.

Druhy a klasifikácia hepatitídy založenej na liekoch

V súčasnosti existuje veľké množstvo liekov, o ktorých je známe, že majú toxické účinky na pečeňové tkanivá.A predovšetkým malé deti a starší ľudia sú ohrození hepatálnou intoxikáciou.

Pečeň má enzymatický systém, prostredníctvom ktorého sa premeny liekov na neškodné zložky a škodlivé - vylučujú z tela. V priebehu tohto procesu sa vytvárajú medziprodukty - metabolity, ktoré majú toxický účinok.

Toxická hepatitída sa vyvinie, ak sa používajú nasledujúce formy:

• Cytotoxické lieky( cyklosporín).
• Lieky proti tuberkulóze( rifampicín, izoniazid).
• Antibiotiká a prípravky obsahujúce sulfónamidy( tetracyklín, erytromycín, biseptol).
• Hormonálne prípravky( kortikosteroidy, antikoncepčné prostriedky, steroidy).
instagram viewer
• Nesteroidné protizápalové lieky( Diclofenac, Aspirín).
• Diuretiká( Hypotiazid, Furosemid).
• Antiepileptické a antikonvulzíva( karbamazepín, fenytoín).
• Lieky proti vredu( omeprazol).Antiarytmiká
• ( Amiodarón).

V súčasnosti sú všetky liečivé hepatitídy rozdelené do dvoch skupín:

• Priamy toxický účinok, ktorý je predvídateľný, známy a zohľadnený pri farmakoterapii pacientov.
• Nepriama expozícia, ktorá je nepredvídateľná a súvisí s precitlivenosťou pacientov.

Podľa povahy ochorenia môže byť ochorenie akútne a chronické.Akútny vzhľad asi týždeň po užití tabliet a je veľmi zriedkavý.Zvyčajne sa to stáva pri priamom vystavení drog a individuálnej intolerancii voči drogám.

Chronický vzhľad sa postupne rozvíja a klinický obraz sa podobá na všetky existujúce ochorenia pečene.Čas vývoja tejto formy hepatitídy sa môže pohybovať od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.

Symptómy ochorenia

Keď je ochorenie vyvolané liekmi, symptómy hepatitídy sú rozmanité a prejavujú sa v nasledujúcich prípadoch:

• Nauzea, niekedy vracanie.
• Porucha stolice.
• Všeobecná nevoľnosť a slabosť.
• Bolesť alebo ťažkosť v pravom hornom kvadrante.
• Zmena farby kože a slizníc.
• Svrbenie kože s následným česaním.
• Zvýšenie veľkosti pečene a sleziny.

Nebezpečenstvo chronickej hepatitídy spôsobenej liekmi je, že môže vytekať asymptomaticky bez zmeny farby pokožky. Zvyčajne dokonca aj malé príznaky zmiznú, ak pacient prestane užívať lieky.

Diagnostikujte hepatitídu na základe sťažností, symptómov, všeobecných krvných a močových testov, ako aj biochemických a ultrazvukových údajov. Pre následné úspešné liečenie je veľmi dôležité nájsť a označiť tie lieky, ktoré spôsobili toxickú hepatitídu. Ak pacient trpel mnohými liekmi, je dôležité, aby ste ich odobrali osobitne a poznačili, ak sa zhorší zdravotný stav.

Účinná liečba

Hlavnou liečbou a hlavnými podmienkami úspešného výsledku je odobratie lieku, ktorý by mohol spôsobiť hepatitídu vyvolanú liekmi. Pred začiatkom liečby sa použila nútená diuréza( intenzívne močenie) a liečba liekmi metabolického účinku.

V súčasnosti bola vypracovaná príručka o tom, ako liečiť hepatitídu vyvolanú liekmi. Postupnosť všetkých krokov môže viesť k úplnému zotaveniu pacienta:

1. Zrušenie lieku. Je dôležité namiesto predchádzajúceho nájsť menej toxický liek. Nedoporučuje sa to robiť sami.
2. Detoxikačná terapia, ktorá pomôže vyčistiť pečeň a odstrániť z tela všetky toxické zvyšky lieku.
3. Potom je potrebné vykonať regeneračnú terapiu. Zvyčajne sa to robí s pomocou hepatoprotektorov, ktoré môžu zlepšiť metabolizmus v pečeňových bunkách.
4. Vykonávanie symptomatickej terapie( podľa indikácií).

Pre túto chorobu sa má liečba vykonávať s prísnym dodržiavaním výživy. Strava - tabuľka číslo 5, ktorá je pridelená všetkým pacientom s pečeňou a zahŕňa:

• Frakčné jedlá.
• Obmedzenie mastných, korenených a vyprážaných potravín.
• Vylúčenie zo stravy alkoholických nápojov.
• Konzumácia potravín bohatých na sacharidy.
• Dodatočná bunková výživa( aminokyseliny, vitamíny, minerály).

Prevencia hepatitídy vyvolanej liekmi

Keďže u liečených užívateľov drog a alkoholikov sa vyskytuje väčšina hepatitídy vyvolanej liekmi, je veľmi dôležité sledovať stav pečene počas liečby. Na tento účel sa vykonáva týždenné monitorovanie hladín pečeňových enzýmov. Po vypustení sa odporúča sledovať krvné enzýmy mesačne.