Čo je gangrenózna apendicitída? Symptómy a liečba choroby
Gangréna apenditídy je charakterizovaná nekrotickými zmenami prílohy. Celková nekróza sa však vyskytuje v zriedkavých prípadoch - zvyčajne nekróza nezahŕňa veľmi veľkú časť procesu.
diagnózou akútny zápal slepého čreva gangrenózne
gangrenózne slepého čreva sa prejavuje zníženie alebo úplné vymiznutie skôr silná bolesť na pravej strane brucha v dôsledku poškodenia nervového aparátu v prílohe. Pacient má nevoľnosť a zvracanie( niekedy opakované), ktoré neprináša úľavu. Celkový stav pacienta je závažný v dôsledku silnej intoxikácie, ktorá tiež ovplyvňuje pulzovú frekvenciu( 100 až 120 úderov za minútu).
Pacient môže byť tiež znepokojený zmenami stolice: zápcha alebo hnačka. Vo väčšine prípadov sa telesná teplota nezvyšuje. Pero je suché a má biely povlak. Palpácia brucha spôsobuje ťažkú bolesť a svalové napätie. Diagnostika a liečenie
Krvné ochorenie charakterizované leukocytóza zanedbateľné alebo žiadne zvýšenie počtu leukocytov. Existuje však výrazný posun leukocytového vzorca doľava.Čo sa týka analýzy moču, objaví sa v nej bielkovina.
Doterajšie príčiny apendicitídy neboli úplne stanovené.Ale ako vedci hovoria, ľudia, ktorí väčšinou konzumujú mäso, majú väčšiu pravdepodobnosť vývinu zápalu ďasien. Produkty, ako súčasť, z ktorých veľká množstva živočíšnych bielkovín môže spôsobiť tok hnitiu v čreve, čo predurčuje k rozvoju ochorenia, ako gangrenózne perforované prílohe.
Hlavný spôsob infekcie steny výbuchu je enterogénny. Bezprostrednými patogénmi choroby sú rôzne procesy v mikroorganizmoch, ako sú vírusy, baktérie a prvoky.
Ak sa čas nezačne liečiť gangrenóznu apendicitídu, prichádza perforácia. V dôsledku toho sa vyvinie akútna perforovaná apendicitída a celý obsah prílohy sa nachádza v brušnej dutine. To vedie k nástupu purulentnej peritonitídy.
Ako liečiť apendicitídu? Je možná liečba bez operácie? Odpoveď je jednoznačná - akákoľvek forma a štádium akútnej apendicitídy je absolútnou indikáciou pre apendektómiu.
Po diagnostikovaní je zákrok proti apendicitíde nevyhnutný, pretože neexistujú žiadne kontraindikácie s výnimkou agonizačného stavu pacienta. Chirurg sa rozhodne pre variant operácie.
Technika Tradičné slepého čreva
appendektomii prevedenie predpokladá, že malý rez brušnej steny. V otvorenej rane, súčasne s cékom, sa vylučuje vermiformná príloha. S pomocou resorbovateľnej nite je mezenéria, ktorá ju napája, obaľovaná, ako aj základňa prívesku. Potom sa proces odreže a pňa sa ošetrí antiseptikom. Potom je na céku umiestnený stehový steh. Dutina brušnej dutiny je vyšetrená a vyčerpaná tampónom. Ak dôjde k hnisavému výpotku, dutina sa umyje a zanechá sa drenáž.
Ak hovoríte o procedúre, ako je apendicitída laparoskopia, môže byť vykonaná dvoma rôznymi spôsobmi. Spôsob podľa Getz endopetli prekrytie prostriedky vstrebateľný materiál( struna) - mezentéria proces koaguluje. Táto metóda sa líši od otvorenej techniky tým, že vo väčšine prípadov sa pendenok prídavku nepoklesne do céka.
V druhej technike je mezenéria a proces šitý endochirurgickým šijacím zariadením. Vďaka trojradové šijacie miniatúrne titánu konzol zaisťuje úplnú tesnosť spojov, rovnako ako dobrú hemostázu - v budúcnosti nie je tkanivová reakcia. V druhom variante sa komplikácie vyskytujú 2-4 krát menej často ako u prvých, ale sú výrazne drahšie.
Otvorená operácia sa zvyčajne vykonáva za anestézie, menej často - pri lokálnej anestézii. Laparoskopická chirurgia sa vykonáva iba za anestézie.