C-peptidu v sére

Referenčné hodnoty koncentrácie C-peptidu v sére u dospelých - 0,78-1,89 ng / ml.

C-peptid je fragment molekuly proinzulínu, čoho výsledkom je štiepenie inzulínu. Inzulín a C-peptid sú vylučované do krvi v ekvimolárnych množstvách. Polčas C-peptidu v krvi je vyšší ako polčas inzulínu, takže pomer C-peptid / inzulín je 5: 1.Stanovenie koncentrácie C-peptidu v krvi nám umožňuje charakterizovať reziduálnu syntetickú funkciu p-buniek u pacientov s diabetes mellitus. C-peptid je v kontraste s inzulínom nevstupuje do krížovej reakcie sa protilátok proti inzulínu, čo umožňuje jeho úroveň na stanovenie obsahu endogénneho inzulínu u diabetických pacientov. Vzhľadom na to, že terapeutické inzulínové prípravky neobsahujú žiadnu C-peptidu v krvnom sére stanovenia umožňuje vyhodnotiť funkciu pankreatických p-buniek, u diabetických pacientov užívajúcich inzulín. Pacienti s diabetom hodnota bazálnej hladiny C-peptidu, a to najmä jeho koncentrácia po podaní glukózy( počas OGTT) umožňuje stanoviť prítomnosť rezistencie alebo citlivosti na inzulín, stanovenie remisie fázy, a tým prispôsobiť terapeutických opatrení.Pri exacerbácii cukrovky, najmä typu 1, klesá koncentrácia C-peptidu v krvi, čo naznačuje nedostatočnosť endogénneho inzulínu.

V klinickej praxi sa na stanovenie príčiny výslednej hypoglykémie použije stanovenie C-peptidu v krvi. U pacientov s inzulínómom dochádza k významnému zvýšeniu koncentrácie C-peptidu v krvi. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná test na potlačenie tvorby C-peptidu. Ráno sa pacientovi odoberie krv na stanovenie C-peptidov. Potom sa počas 1 hodiny intravenózne injikuje inzulín z 0,1 U / kg a znova sa odoberie krv. Ak hladina C-peptidu klesne pod 50% po podaní inzulínu, možno s istotou predpokladať, že existuje inzulínový sekretačný nádor.

sledovanie obsahu C-peptidu je obzvlášť dôležitá u pacientov po chirurgickej liečbe inzulinómami, detekciu zvýšeného C-peptidu v krvi obsah označuje recidívy alebo metastáz nádoru.

Hlavné ochorenia, pri ktorých môže byť koncentrácia C-peptidu v krvi zmenili, uvedené v tabuľke. .

Zmena Tabuľka C-peptid koncentrácia v sére u rôznych chorôb a stavov,

Zmena Tabuľka C-peptid koncentrácia v sére v rôznych ochorení a stavovzvýšenie koncentrácie koncentrácie

	Znížená
inzulinom	exogénny inzulín
CRF	diabetes mellitus 1. typu
diabetes mellitus typu 2