Kyselina listová v sére

Koncentrácia folátu u dospelých v sére - 7-45 nmol / l( 3-20 ng / ml);v erytrocytoch - 376-1450 nmol / l( 166-640 ng / ml).Kyselina listová

je vo vode rozpustný vitamín B skupiny a je derivát pteridínu.Ľudský organizmus je zaistené, kyselinu listovú v dôsledku jeho endogénne syntézu črevnej mikroflóry a spotrebu potravy. V potravinách je prítomná vo forme listovej pyroglutamátu a ďalšie kyseliny listovej( folátu) kyseliny listovej. Vitamín sa absorbuje po hydrolýze, redukcii a metylácii v zažívacom trakte. Priemerný denný príjem kyseliny listovej je zvyčajne 500-700 mikrogramov folátu za deň.Z tohto množstva 50 až 200 mcg kyseliny listovej všeobecne absorbované v čreve, v závislosti od metabolických potrieb( tehotná 300-400 ug).V tele, kyselina listová redukuje na kyselinu tetrahydrolistovej( to vyžaduje prítomnosť vitamínu B12), ktorý je koenzým zúčastňuje rôznych metabolických procesov. Zvyčajne sa v pečeni a iných tkanivách akumuluje 5-20 mg( až 75%) folátu. Kyselina listová vylúči močom a stolicou, a sú metabolizované, takže ich koncentrácia v krvnom sére sa znižuje v priebehu niekoľkých dní po ukončení príjmu s potravinami.

Hlavným zdrojom folátu pre človeka - kvasnice, kapusta, mrkva, paradajky, huby, hlávkový šalát, špenát, cibuľa, pečeň, obličky, vaječný žĺtok, syr. Denná potreba dospelého človeka v kyseline listovej je 0,2 mg. To zvyšuje počas tehotenstva, počas dojčenia, u ťažkej fyzickej práce, proteín deficitné v strave, príjem veľkých dávok vitamínu C( 2 g a viac).

prítomnosť molekúl aktívneho metabolitu kyseliny listovej - tet-ragidrofolata - pohyblivé atómy vodíka vedie k jeho zapojenie ako darcu v niekoľkých oxidačno redukčných reakcií.Ten sa podieľa na syntéze purínov, pyrimidínov, metionín, premenou serínu a glycínu, a tým reguluje výmenu bielkovín. Kyselina listová je potrebná na udržanie normálnej erytropoézu, nukleoproteín syntézu, proliferáciu buniek, poskytujúce zrážanie, prevencia aterosklerózy. Vzhľadom k tomu,

zásob folátov v tele sú obmedzené, a denná dávka je vysoká, deficiencie kyseliny listovej a megaloblastická anémia sa môže vyvinúť po 1-6 mesiacov po ukončení kyseliny listovej k dispozícii. Pre deficiencie kyseliny listovej je charakterizovaný nasledujúce postupnosť udalostí: v priebehu prvých 3 týždňov označených pokles koncentrácie kyseliny listovej v krvnom sére po približne 11 týždňoch pri štúdiu krvnom nátere detekovaný hypersegmentace neutrofilov jadra, bazofily, eozinofily( nedostatok obr kyseliny listovej a spoľahlivý prediktor megaloblastická krvotvorby)o niečo neskôr ukazujú pokles koncentrácie vitamínu v erytrocytov( 17 týždňov), makroovalotsitoz erytrocyty( 18 týždňov), megaloblastická hemopoézu okrajovýchPán kostnej drene( 19 týždňov), rozšírili klinický obraz megaloblastickej anémie sa vyvíja po 19-20 týždňov.

koncentrácie kyseliny listovej v červených krvinkách, - presnejšie ukazovateľom jeho rezervy v tele ako v sére, pretože nie je závislá na prijatie vitamínu s potravinami v posledných niekoľkých dňoch. Avšak megaloblastická anémia sa môže vyvinúť s normálnou kyseliny listovej v erytrocytoch a v sére( napríklad iba 50% tehotných žien s megaloblastická anémia koncentrácie folátov v erytrocytoch zníženej).Nedostatok

kyseliny listovej - jednou z najčastejších foriem nedostatku vitamínu prebiehajúcich, keď nedostatočný príjem z nej do tela, malabsorpčný syndróm, alkoholizmus, hypertyreóza u detí, skorbut, nedostatok vitamínu B12 a C, pečeňové ochorenie, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, zhubných novotvarov,mielopro-liferativnyh ochorenie, sepsa, hemolytickej a sideroblastická chudokrvnosť, akútne zápalové ochorenie( najmä kožné), tehotenstvo. Prijímacie

veľké dávky vitamínu C( 2 g) a kyseliny listovej zvyšuje vylučovanie( nutné zvýšiť denný príjem kyseliny listovej).