Myoglobín v sére

Referenčné hodnoty koncentrácie myoglobínu v sére: muži - 22-66 mcg / l, ženy - 21-49 mcg / l.

Myoglobín je chromoproteín obsahujúci gem;je ľahký reťazec myozínu s molekulovou hmotnosťou 17,6 kDa. Je to bielkovina, ktorá prepravuje kyslík do kostrových svalov a myokardu. Myoglobín sa slabo viaže na proteíny krvi;s poškodením myokardu a kostrových svalov ľahko a rýchlo vstúpi do krvi a potom sa rýchlo vylučuje močom. Zvýšenie koncentrácie v krvi je prechodné, vyskytuje sa iba 2-3 hodiny po nástupe bolesti s MI a pretrváva 2-3 dni. Zvýšenie koncentrácie v krvi myoglobínu v prvých 2 hodín detekované v 50% do 3. hodiny - 92% do 5. hodina - 100% pacientov s infarktom myokardu. Koncentrácia myoglobínu v IM sa môže zvýšiť 4-10 krát alebo viac. Stupeň jeho nárastu závisí od veľkosti poškodenia myokardu. Normalizácia koncentrácie myoglobínu v MI nastáva 2-3 dni. S rozvojom komplikácií( zlyhanie srdca) zostáva koncentrácia myoglobínu zvýšená viac ako 3 dni. Opakované zvýšenie koncentrácie v krvi myoglobínu v pozadí už začala normalizácia môže ukazovať na expanziu myokardu oblasti alebo tvorbu nových nekrotických lézií.Ak dôjde k ischémie myokardu počas záchvatov angíny, bez vývoja fokálnych nekrotických zmien, zvýšená koncentrácia myoglobínu v krvi je tiež možné, ale to je zanedbateľné.Keď MI spolu s mioglobinemiey detekovaný myoglobinúrie( zvýšenie obsahu myoglobínu v moči), ktorý nebol pozorovaný u ataky anginy pectoris. Stanovenie koncentrácie myoglobínu v krvi je najdôležitejšie pre včasnú diagnostiku infarktu myokardu.

Stanovenie myoglobínu v krvi je nevyhnutné u pacientov so syndrómom predĺženého kompresiou, s rozsiahlymi zraneniami svalov, ktoré sú často komplikovaný kvôli masívnym vkladov zvodič myoglobínu v glomeruloch obličiek.

koncentrácia myoglobínu v krvi je v prípade ťažkého šoku, popáleninami, sekundárne toxické myoglobinúrie( Huff choroba), poranenie kostrového svalstva, arteriálna oklúzia s ischemickými svaly zvýšil.