Stupne hydronefrózy: diagnostika a liečba

Štatistiky ukazujú, že hydronephrosis vyskytuje približne u 4,7% pacientov, u ktorých existuje defekt močových ciest. U chlapcov, dôjde k tejto patológie, ako vieme, v 2 krát častejšie, aj keď prevažuje hydronefróza z ľavej obličky 1 stupni alebo druhom stupni. Približne 5% všetkých prípadov porážky chorôb je zložitá dvojstranná.Stupne

hydronefróza: Popis 1, 2, 3 alebo 4 štádiá choroby a jej príznaky

V závislosti na tom, ako výrazné atrofia parenchýmu obličiek, lekári rozlišujú štyri stupne: hydronefróza

1. prvý - v tejto fáze parenchýme ochorenia stále zachovaná.
2. druhý - štádium ochorenia sa vyznačuje menšie poškodenie parenchýmu.
3. Po tretie - v tomto štádiu dochádza k výraznému poškodeniu tela.
4. štvrtý - parenchýmu chýba ľadvina prakticky nefunguje.

Odborníci identifikovať niekoľko foriem / stupeň vývoja tohto ochorenia:

• obličky hydronefróza 1 stupeň.Toto je skorý štádiu ochorenia. Moč sa zhromažďuje priamo v obličkovej panvičky a kalichu, v ktorom sa zvyšuje tlak tekutiny, a začnú postupne pretiahnuť.Vzhľadom k tomu, pohár múr a panvice sú veľmi pružná, potom na nejakú infekciu obličiek času stále schopní sa nejako vyrovnať sa s náhlym zvýšením tlaku.
  instagram viewer
• Hydronefróza obličiek 2 stupne. Príliš vysoký tlak kvapaliny vedie k tomu, že miska a panva silne tiahla, a tým, renálne tkanivo stenčenie steny, mení svoju štruktúru a tým aj jeho výkonnosť.V tejto fáze ochorenia asi o dvadsať až štyridsať percent obličky stráca schopnosť plniť svoje funkcie.
• 3 stupne. Toto štádium ochorenia sa vyznačuje výrazne obličiek tkaniva atrofiou - o asi šesťdesiat až sto percent, s panvou a kalichom rýchlo rastúcou veľkosťou - takmer dvakrát.
• 4 stupne. Toto je posledná fáza choroby, keď chorá oblička jednoducho prestane fungovať.

Toto je dôležité! najbežnejšie hydronephrosis ľavej obličky 2 stupne, s hydronefróza pravej obličky 2 ° C nie je vzácny prípad.35 minút - 40 percent všetkých prípadov, to sa vyvíja v pravej obličky, a ešte o niečo častejšie postihuje obličky, ktorá sa nachádza na ľavej strane. Bilaterálna lézia u pacientov je veľmi zriedkavá, ako sme už uviedli vyššie - v približne 5% prípadov.

známky klinického ochorenia

Intensity hydronefróza, väčšinou záleží na stupni, na ktorom sa nákaza vyskytuje.

1 stupeň

Prvé klinické prejavy ochorenia častejšie ako nie vyjadrené a preto sa choroba je niekedy nájdený v lekárov už beží, ťažkú ​​pozíciu. Všeobecne pre obličky hydronefróza 1 stupeň sa často vyznačujú úplne bez príznakov.

Ale aj v 1. fáze ochorenia možným útokom obličkové koliky, a sú sprevádzané:

• nevoľnosť, vracanie reflex;
• plynatosť;
• významné zvýšenie tlaku( arteriálny).Len

vyznačujúci časté močenie, ktorý je zvyčajne sprevádzané nepríjemných pocitov, a tým, plná moču 1 stupeň hydronefróza. Pacienti často hovoria, že majú znížený objem moču odchádzajúci tesne pred bolestivými záchvaty koliky, a potom sa zväčší po týchto útokoch.

V novorodeneckom hydronefróza, a teda všetky deti, väčšinou neprejavuje, spravidla až do tretieho stupňa ochorenia. Ale niekedy nájsť v moči novorodencov prímesou krvi. Ako skoro symptóm ochorenia( ochorenie na 1 stupeň) vyčnieva obličkovej koliky, najmä to je typické pre hydronefróza, urolitiázy, ktorá je spôsobená.

2 stupne

Keď je druhý stupeň môže narušiť bolesť pacienta v bedrovej oblasti, ktoré sú kontinuálne bolestivý v prírode, bez ohľadu na dennej dobe, telesné polohy a cvičenie.3

stupeň

V prípade, keď je stupeň vývoja choroby dosiahne 3, hydronefróza hlavné príznaky sú:

1. Bolestná a pretrvávajúca bolesť v oblasti obličiek.
2. Symptómy zníženej funkcie obličiek:
   • sa objaví ako edém;
   • pozoroval zvýšený tlak v dôsledku porúch výmeny vody.
3. Hematúria je jeden z bežných príznakov hydronefrózy, ktorý sa vyznačuje vzhľadom na krv v moči.

Lokalizácia bolesti spravidla indikuje, ktorá z obličiek je postihnutá.Ak sa pozoruje hydronefróza ľavej obličky, bolesť sa cíti na ľavej strane a ak má pacient hydronefrózu pravých obličiek tretieho stupňa, potom vpravo.

4 stupňa

Pre neskoré štádiá ochorenia je priebeh ochorenia charakterizovaný úplnou absenciou akútnej bolesti.

V prípade, že na hydronefrózu je pripojená akákoľvek infekcia, môže dôjsť k významnému zvýšeniu teploty počas záchvatov bolesti.

Stupne hydronefrózy: diagnostika a liečba

Hlavnou metódou diagnostiky tohto ochorenia je ultrazvukové vyšetrenie močových ciest a samotných obličiek. Ako dodatočné štúdie používajú lekári dopplerovské farebné mapovanie( inými slovami CDC), ako aj rádioizotopovú renografiu av zriedkavých prípadoch magnetické rezonančné zobrazenie alebo počítačovú tomografiu. Niektorí špecialisti môžu predpísať endoskopickú štúdiu - uretroskopiu alebo uretrocystoskopiu.

Všetky tieto techniky sú zamerané priamo na vizualizáciu celej vnútornej štruktúry chorých obličiek, ako aj močovodov a ciev. A rovnako ako hydronefróza prispieva k nástupu infekcie, moč sa trápi.

U novorodencov 1 a 2 stupne hydronefrózy, ako ukazuje prax, často prechádza nezávisle do roka. Zároveň sa deti diagnostikované s "hydronefrózou" pravidelne vyšetrujú pomocou ultrazvuku - lekár nutne kontroluje priebeh ochorenia a stav obličiek. Ak sa ochorenie stane akútnym alebo ide do tretieho článku, je potrebné okamžite pokračovať v liečbe.

Pokiaľ ide o liečbu, vykonáva sa výlučne chirurgicky. Konzervatívne techniky sú účinné iba na odstránenie zápalu a zmiernenie symptómov ochorenia.

Cieľom operácie je odstrániť prekážky, ktoré narušujú normálny výtok moču. Lekári zvyčajne poskytujú svojim pacientom dobré predpovede a vrátia ich do zdravého života.

Ale s hydronefrózou, ktorá sa dostala do koncovej fázy, oblička sa v prípade smrti jednoducho odstráni.Často takéto operácie vykonávajú starší ľudia, keď sa regeneračné funkcie ich tela už výrazne znížili.

Rovnako ako článok? Zdieľať s priateľmi a známymi: