Ako sa tvoria anomálie rozvoja obličiek a prečo sa objavujú ďalšie patologické stavy?
Zriedkavé anomálie obličiek a ich štruktúra. Všetky známe odchýlky sú rozdelené do niekoľkých skupín: anomálie množstva, polohy, štruktúry a veľkosti.
Anomálie
Najčastejšou z týchto odchýlok je zdvojená oblička - je umiestnená v jednej kapsule a obe časti môžu byť oddelené - horná polovica, zvyčajne menšia ako nižšia. Každá polovica má močovod a panvu. Horná časť je častejšie postihnutá chorobou. Niekedy sa močovody, ktoré odchádzajú z takého orgánu, spadajú osobitne do močového mechúra.
Anomálie množstva tvoria asi tretinu všetkých malformácií.Najmenšími prípadmi je prítomnosť tretej obličky, ktorá nie je spojená s inými.
Vrodená absencia jedného orgánu je zriedkavá.Keď aplázia spravidla neexistuje zodpovedajúci močovod. Preto môže byť anomália diagnostikovaná cystoskopiou.
To je dôležité!
V nejasných situáciách sa retrográdna pyelografia používa na diagnostiku renálnej angiografie. Jediný orgán u týchto pacientov je mierne zväčšený.Dvojstranná aplázia sa takmer nikdy nenachádza a je považovaná za zločinu nekompatibilnú so životom.
Anomálie vo veľkosti a umiestnení
Hypoplázia je inherentný pokles veľkosti, ktorý je často doplnený vývojom zápalu a vyvoláva renálnu hypertenziu.
Takéto anomálie obličiek tvoria približne 25% všetkých zlozvykov tohto orgánu. Je klasifikovaný ako iliak. Lumbálna a panvová dystopia. Niekedy sa oblička nachádza v hrudníku.
Jednou štvrtou zo všetkých malformácií obličiek je dystopia - jej vrodená chyba. Niekedy sa môže nachádzať aj v malej panve a počas operácie je niekedy vnímaná ako opuch panvy. Pri panvovom type dystopie je močový mechúr veľmi krátky a obličkové cievy sa nachádzajú pred orgánom.
Vynechanie obličiek alebo iná nefroptóza spôsobuje silnú bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa podobá kolike, v zriedkavých prípadoch hematúriu. Vo všeobecnosti nefroptóza ovplyvňuje ženské telo a je diagnostikovaná počas palpácie a röntgenového vyšetrenia. Keď sa oblička cíti mimo svoje lôžko a pohybuje sa voľne, potom sa táto patológia nazýva putovanie.
Ak sa jedna z obličiek pohybuje na opačnú stranu, potom sa táto anomália nazýva krížová dystopia, zatiaľ čo močovina prechádza strednou líniou tela.
Dystopia je zvyčajne doplnená patologickými stavmi krvných ciev, patologickými stavmi obličiek a ich miskovým a panvovým systémom.
To je dôležité!
Dystopia je detekovaná palpáciou, ale diagnóza je potvrdená RTG vyšetrením. Je potrebná diferenciálna diagnostika s nefroptózou.
Anomálie v štruktúre
Vrodená malformácia tvorby parenchýmu obličiek vyvoláva vývoj bilaterálnej patológie - polycystózy. V dôsledku abnormálneho embryonálneho vývoja začína neúplná fúzia nefronových tubulov a proximálne časti sa transformujú na malé cysty.
S rozvojom takejto choroby sa môžete cítiť bolestivé, zväčšené obličky s hrboľatým povrchom. Polykystická bolesť spôsobuje bolesť v bedrovej oblasti, krvácanie, zvýšený krvný tlak a zlyhanie obličiek. Tlak cýst na zdravom renálnom parenchýme spôsobuje porušenie prietoku krvi a sekundárnu formu pyelonefritídy.
Rovnako aj anomálie štruktúry obličiek sú zmeny v tvare:
- Lobate
- Oval
- Sploštený.
Toto je dôležité!
Rôzne odchýlky v cievnom zásobení obličiek, ktoré spôsobujú ťažkosti pri vykonávaní chirurgického zákroku. V 25 až 30% prípadov sa deteguje prítomnosť ďalšej tepny obličiek, ktorá sa blíži k dolnému pólu, potom kríži s predným močovodom a často sa stáva príčinou a progresiou hydronefrózy.
Rovnako aj anomálie štruktúry sú solitérne cysty alebo cysty so seróznou náplňou
Páčilo sa vám článok? Zdieľať s priateľmi a známymi: