Markery tvorby a resorpcie kostného tkaniva
dynamické "depo" vápnika, fosforu, horčíka a ďalších zlúčenín, ktoré sú nevyhnutné pre udržiavanie homeostázy v minerálnom metabolizme. Kosť pozostáva z troch zložiek: bunky, organická matrica a minerálne látky. Podiel buniek predstavuje len 3% objemu kostného tkaniva.
Kostné tkanivo je tvorené osteoblastmi. Hlavnou funkciou osteoblastov - syntéza osteoidu( matrix proteín), ktorý sa skladá na 90-95% kolagénu, mukopolysacharidov a malé množstvá Nekola-lagenovyh proteínov( osteokalcín, osteopontínu) a následne mineralizované s vápnika a fosfátu z extracelulárnej tekutiny. Osteoblasty sú umiestnené na povrchu kostí a sú v tesnom kontakte s osteoidom. Obsahujú alkalickú fosfatázu, nesú receptory PTH a kalcitriolu a sú schopné proliferácie. Osteoblasty sú obklopené mineralizované organické matrice, sú transformované do osteocyty( zrelé, non potravinársky liferiruyuschie buniek, ktoré sú umiestnené v priestore medzi vrstvami novovytvorenej kosti).Osteoklasty
vykonávajú kostnú resorpciu. Zvýraznenie proteolýze-lytické enzýmy a kyslé fosfatázy, osteoklasty spôsobiť degradáciu kolagénu, hydroxyapatitu rozklad a vylučovanie minerálnych látok v matrici. Novo vytvorené mierne mineralizované kostné tkanivo( osteoid) je odolné voči resorpcii osteoklastov.
kolagén typu I je hlavný proteín, čo je 90% organickej matrice kostnej hmoty. Je syntetizovaný ako prekurzor osteoblastov - prokolagénu typu I, čo je veľký Molek
lu obsahujúce karboxy a aminoterminální propeptidy( N- a C-koncový propeptid kolagénu typu I).Tieto propeptidy sa oddelia od základnej molekuly špecifickými peptidázami po uvoľnení prokolagénu z bunky.
Podiel nekoagénových bielkovín predstavuje približne 10% organickej matice kostí.Dávajú kostnej matici jedinečnú štruktúru. V pravom bilancie matricových proteínov, syntéza ktorého osteoblastov bunková línia uložená hydroxyapatitu, závisí do značnej miery.
kostného minerálu časť sa skladá z hydroxyapatitu [Ca10( PO 4) 6( OH) 2], a amorfný fosforečnan vápenatý, ktorý sa nekovalentne spojená s proteínmi organickej matrice. Orientácia kryštály hydroxyapatitu je primárne určená orientácia kolagénových vlákien mat-Ricks.
V srdci kostrového systému života založeného na dve vzájomne previazané a vzájomne zastupiteľné procesu: procesu vzdelávania( tvorba) novej kosti a proces ničenia - resorpciu staré kosti. Obvykle je vyvážená tvorba a resorpcia kostného tkaniva( remodelácia kostí).Osteoklasty resorbovať
nepretržite staré kosti, a osteoblasty tvoriť novú cestu syntetizujúcu osteoidu( matrix proteín), ktorý je následne mineralizovaný vápnika a fosfátu z extracelulárnej tekutiny. Tieto bunkové komplexy podieľajúce sa na procese miestneho kostnej resorpcie a tvorby, sa nazývajú základné mnohobunkové jednotky remodelácia.
porušenie v oblasti kostného metabolizmu, sú v dôsledku zmien rovnováhy medzi procese formovania a resorpčnú procesu v prevahe druhej, čo vedie k strate kostnej hmoty. Intenzita a závažnosť straty kostnej hmoty závisí od rýchlosti "kostného obratu".Prevaha procesy tvorby kosti a mineralizácia vedie vo zvýšenej prírastok hmotnosti a hustoty kostného tkaniva - osteoskleróza. Ak chcete označiť
klinické, laboratórne a röntgenové prejavy úbytku kostnej hmoty pomocou kolektívnej termín - osteopénia. Príčiny osteopénie - osteoporóza, osteomalácia, primárna hyperparatyreóza, mnohopočetný myelóm, mastocytóza, renálnej osteo-dystrofie.
Zvýšenie hmotnosti kostného tkaniva a jeho hustota sa nazýva osteoskleróza. Keď vznikajú osteoskleróza ložiská tvorba vystužený organickej matrice, ktoré sa následne mineralizované, čo vedie k kostnej hmoty a zvýšeniu jeho hustoty. Osteoskleróza sa vyskytuje zvyčajne v neskorých štádiách CRF.Tým markerov kostného metabolizmu
( tvorba markerov kostnej) zahŕňajú kostnej izoenzým alkalickej fosfatázy, osteo-praženého, C-koncový propeptid kolagénu typu I.
základné biochemické ukazovatele používané v klinickej praxi ako kritériá kostnej resorpcie zahŕňajú vylučovanie vápnika močom, N-terminálny propeptid kolagénu typu I, kolagén pyridínu pripojenie.