Umelá oblička, keď sa aplikuje a ako to funguje
Umelá oblička je zariadenie určené na odstránenie toxínov z krvi osoby, ktorá sa hromadí v obličkách počas ťažkého poškodenia - zvyčajne je to chronická a akútna forma zlyhania obličiek.
práce prístroje založené na princípoch dialýzy - o odstránenie nízkomolekulárnych látok z koloidných roztokov v dôsledku difúzie a osmotického tlaku medzi oboma stranami celofánu polopriepustnou membránou.
Hemodialýza je najpopulárnejšou metódou liečby pokročilých foriem zlyhania obličiek. Tento postup umožňuje, aby osoba aj naďalej viedla aktívny životný štýl napriek nedostatočnému fungovaniu obličiek.
Pravidelná organizácia hemodialýzy si vyžaduje prísne dodržiavanie schémy liečby, pravidelné užívanie liekov a dodržiavanie osobitných pravidiel týkajúcich sa stravovania.
prípade potreby
hemodialýza Typicky, hemodialýza je priradený k osobe, keď jeho obličky možno vykonávať iba 10-15% svojich funkcií.Spolu s tým sa u človeka objavujú nasledovné príznaky - vracanie, nevoľnosť, nadýchanie, vysoká únava. Umelá oblička preberá niektoré z funkcií obličiek - to je kľúčom k ľudskej krvný tlak, podporuje normálny pomer tekutiny v tele, čo umožňuje, aby bola zachovaná rovnováha normálne kyselinou zásadité.
lekár určí potrebu hemodialýzy v súlade s nasledujúcimi faktormi: všeobecný blahobyt, stupeň funkcie obličiek, príznaky, kvalitu života a jeho osobné želanie. Zvyčajne pacienti začínajú podstupovať procedúru dlho pred momentom vzniku komplikácií, ktoré by mohli ohroziť jeho život.
Hlavné príčiny zlyhania obličiek zahŕňajú:
- Zvýšený krvný tlak. Diabetes
- .
- Zápal v obličkách.
- Zápal v cievach.
- Polycystická choroba obličiek.
Existujú situácie, kedy obličkovej práce nečakane zlomené, napríklad akútne zlyhanie obličiek v dôsledku závažnej zranenia, komplexné chirurgii, srdcový infarkt alebo iné závažné odchýlky.
Vykonávanie hemodialýzy
Pre niektorých ľudí zostáva jediné isté riešenie na predĺženie života spojené s umelou obličkou.
Tento stroj je stroj s hmotnosťou do 80 kg. Pracuje podľa princípu pumpy - odoberá krv od pacienta a po jej očistení ho vráti späť.Purifikácia krvi sa vykonáva pri prechode cez špeciálne zariadenie, ktoré sa nazýva dialyzátor. Princíp dialyzátora spočíva v tom, že sa skladá z veľkého množstva rúr - krv pacienta preteká cez ne. Vonkajšie sa skúmavky premyjú špeciálnym dialýznym roztokom. Steny rúrok sú vyrobené z polopriepustnej membrány, cez ňu cez osmózu a difúziu do dialýzneho roztoku prenikajú škodlivé látky, rovnako ako nadbytok stopových prvkov z krvného obehu. Potom sa dialyzačný roztok vypustí a nahradí sa novým roztokom.
Hemodialýza spravidla trvá tri až sedem hodín a niekedy aj dlhšie. Ak je pacient diagnostikovaný s chronickým zlyhaním obličiek, hemodialýza sa organizuje dvakrát až štyrikrát týždenne bez prerušenia.
Ak sa nájde osoba akútne formu zlyhanie obličiek, procedúra môže byť organizovaný každý deň až do okamihu likvidácie intoxikácie procesov a dosiahnuť nezávislé fungovanie obličiek. Hemodialýza sa vykonáva v špeciálnych oddeleniach a lekárskych strediskách pre nefrológiu a hemodialýzu. Postup by mal vykonávať nefrolog alebo resuscitátor. Výber údajov týkajúcich sa liečby na zariadeniach na umelé funkcie obličiek by sa mal vykonať veľmi opatrne.
Americkí vedci vynašli umelú implantovateľnú obličku, ktorá sa inštaluje priamo do tela pacienta. Toto zariadenie vám umožňuje zmierniť priebeh chronického zlyhania obličiek, ako aj eliminovať potrebu prebiehajúcej hemodialýzy v nemocnici.
Nedávno bola vyvinutá a úspešne používaná prenosná umelá oblička, ktorá poskytuje pacientovi kontinuálnu dialýzu. Pacienti s nedostatkom obličiek môžu nosiť toto zariadenie v páse.
Riziká postupu
Väčšina ľudí, ktorí vyžadujú použitie umelých obličiek, má veľa vážnych zdravotných problémov. Hemodialýza môže predĺžiť život mnohých ľudí, ale aj napriek tomu je očakávaná dĺžka života ľudí, ktorí ju potrebujú, stále oveľa menšia ako obyvateľstvo.
Komplikácie môžu byť dôsledkom hemodialýzy alebo poškodenia obličiek. Hlavné komplikácie sú nasledovné:
- Zníženie krvného tlaku - hypotenzia. Toto je najčastejší negatívny výsledok po hemodialýze, najmä u pacientov trpiacich diabetes mellitus. Hypotenzia je zvyčajne doplnená takými prejavmi ako ťažkosti s dýchaním, brušné kŕče, nevoľnosť s vracaním.
- Kŕče v svaloch. Lekári nemôžu povedať, že hemodialýza je príčinou tejto komplikácie, ale mnohí pacienti sa sťažujú na túto odchýlku. Niekedy, aby sa uľahčili kŕče, je potrebné znížiť intenzitu a frekvenciu postupu.
- Svrbenie. Mnoho pacientov podstupujúcich hemodialýzu sa sťažuje na svrbenie pokožky, ktorá sa stáva silnejšou počas postupu alebo ihneď po jej ukončení.
- Porucha spánku, pretože bolesť svalov a nedobrovoľné pohyby dolných končatín narúšajú normálny spánok.
- Anémia - Zníženie koncentrácie červených krviniek sa považuje za najčastejšiu komplikáciu hemodialýzy pri zlyhaní obličiek. Nedostatok obličiek často vedie k zníženiu produkcie erytropoetínu, hormónu, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek. Obmedzenia v potrave a vylúčenie vitamínov a železa z tela počas hemodialýzy prispievajú k výskytu anémie. Strata krvi počas hemodialýzy a časté krvné testy vedú k rovnakým výsledkom.
- Patológie kostného tkaniva. Ak postihnuté obličky stratia schopnosť správne používať vitamín D, ktorý podporuje vstrebávanie krvi, kosti sa časom oslabujú.
- Zvýšený krvný tlak - hypertenzia. Zvýšený krvný tlak je hlavnou príčinou zlyhania obličiek. Ak počas liečby pacient konzumuje veľké množstvo tekutiny a soli. Tento zdravotný stav sa môže výrazne zhoršiť.
- Zápal v perikardu. Nedostatočná hemodialýza alebo naopak. Príliš časté zasadnutia môžu spôsobiť zápal perikardu. Takže srdce sa nestane schopné pumpovať dostatok krvi.