Neplodnosť u mužov - Príčiny, príznaky a liečba. MFS.

Neplodnosť u mužov - Nedostatok koncepcie s pravidelnou sexuálnou aktivitou počas celého roka.

diagnostikovať príčinou mužskej neplodnosti je účelné vykonávať prvý krok v akejkoľvek príčiny neplodných manželstiev, vrátane ženskej neplodnosti, aby sa zabránilo taktické chyby, zbytočné časové a finančné straty.

mužský reprodukčný systém

Pohlavné reprodukčné orgány sú umiestnené ako vo vnútri tela, tak aj vonku. Semenníky produkujú spermie a hormón testosterón, ktorý je zodpovedný za tvorbu sexuálnych charakteristík. Zo spermií vstúpi spermia do špirálovitých tubulov epididymis, orgánu, ktorý zachováva a živí spermie, keď dozrieva. Zväčšené spermie pozdĺž vas deferens( vas deferens) vstupuje do semenných vezikúl - dve kĺbové žľazy, ktoré zachovávajú spermie.

Celý proces tvorby spermií až do úplného zrenia trvá približne 72 dní.Pri ejakulácii sa tajomstvo semenných vezikúl zmieša s hustou tekutinou z prostaty a vytvára semennú tekutinu.

spermatogenézy u mužov

normálny vývoj a zrelé spermie( spermatogenézy) - zásadný faktor v mužskej plodnosti, tedaschopnosť reprodukovať.Produkcia spermií sa uskutočňuje a reguluje tromi hormónmi: FSH, LH a testosterónom. Muži a FSH a LH pôsobí na semenníkoch - hormónu FSH stimuluje produkciu spermií v Sertoliho bunkách a LH hormónu - testosterónu v Leydigových bunkách. V bunkách Sertoli nezrelé spermie postupne dozrievajú a premenujú sa na spermie. Tieto spermie však nedosiahnu mobilitu, kým neprežijú epididymis. Mobilná spermia, ktorá sa stala mobilnou, je potom uložená do vas deferens až do ejakulácie.

Príčiny mužskej neplodnosti

po ejakulácii spermie žije v ženskom tele a zachováva schopnosť oplodniť vajíčko po dobu 48 až 72 hodín. To je dôvod, prečo sú najpriaznivejšie pre koncepciu dieťaťa považované za pohlavný styk každé 2 až 3 dni počas obdobia ovulácie.

Z hľadiska oplodnenia je motilita spermií rovnako dôležitá ako počet spermií.Muži s malým počtom spermií môžu byť napriek tomu plodné, za predpokladu, že ich spermie majú vysokú mobilitu.

Kapacita na hnojenie môže byť tiež ovplyvnená objemom spermy a morfológia( štruktúra) spermií.

Okrem toho plodnosť mužov môže trpieť kvôli prítomnosti kŕčových žíl varixového typu v miešku. Mimochodom, je to jedna z najbežnejších príčin neplodnosti u mužov. A konečne, na reprodukčné zdravie mužov môže byť ovplyvnená takými faktormi, ako je obštrukcia v reprodukčných orgánov, problémy s ejakuláciou, užívanie drog alebo dysfunkcie alebo vývoj semenníkov.

Existujú dve hlavné formy mužskej neplodnosti - sekrečná a obturačná.Keď sa sekrečnú forma poruchou tvorby spermií v spletitej kanálikoch semenníkov, zatiaľ čo obštrukčná je prekážka v ceste do močovej trubice.

sekrečnú forma mužskej neplodnosti

V tejto forme semenníkov nevytvárajú dostatočné množstvo spermií potrebnej na dosiahnutie a oplodniť vajcia, spermie alebo so zníženou pohyblivosťou alebo spermie väčšina budov má chyby.

V srdci sekrečnej formy neplodnosti je vždy určitý účinok na semenníky. Najčastejšou chorobou, ktorá vedie k porušeniu produkcie spermií, sú kŕčové žily varlokély alebo varikokéla. Keď choroba je príliš pokročilý testikulárne žily je schopný poskytnúť kompletné odtok krvi z semenníkov, čo vedie k rastu jej stagnácii, krvný obeh je narušený testikulárne tkanivo a inhibuje jeho funkciu. Vo veľkej väčšine prípadov je varikokéla ľavotočivá, ale po chvíli je narušená prívod krvi inému zdravému semenníkovi a sú pripojené aj iné mechanizmy. Výsledkom tohto ochorenia môže byť významné zníženie výrobných spermatozodov oboch semenníkov, a v súlade s tým, sekrečnú formy neplodnosti.

Podobné javy sú možné pri kvapkaní.Pri tejto chorobe v šourku sa zhromažďuje značné množstvo tekutiny, ktoré stláča semenník. Predĺžené nelieči, môže to viesť k stlačeniu zhoršenej prekrvenia testikulárne tkaniva, ktorý nakoniec sa môžu dostať do takej zlou prognózou. Podobný výsledok môže dať trieslová prietrž.

viac zriedkavé ochorenie vedúce k neplodnosti je kryptorchizmu - nezostúpené semenníky v miešku. Súčasné prístupy k liečbe kryptorchizmu naznačujú, že od 7 rokov svojho ošetrenie musí byť úplne dokončená a semenníky musí byť v miešku. Ak sa tak nestane, funkcia semenníkov môže byť výrazne znížená.

ďalších chorôb, čo často vedie k rovnakému výsledku, je, že mumps, alebo, inými slovami, prasiatko. Vírus, ktorý spôsobuje toto ochorenie, sa používa na infekciu rôznych žliaz v tele. Takmer vždy sa zapáli slinné žľazy pacient tvár berie na zaoblený tvar, u ktorých sa choroba dostane jeho druhé meno. V neposlednom rade je proces zahŕňal aj pohlavné žľazy, najmä semenníky v chlapcov.-Li zápal semenníkov bola dosť silná, a nevyhnutné ošetrenie nebolo tam môže byť významné narušenie ich funkcií.

Damage seminiferní výstelky môže spôsobiť celý rad vonkajších faktorov. Predĺžené vystavenie ionizujúcemu žiareniu môže spôsobiť nielen chorobu z ožiarenia a rad porúch tela, ale aj k vážnemu poškodeniu spermatogenézy epitel semenníkov, čo vedie k významnému zníženiu počtu spermií.Významné intenzita alebo trvania expozície elektromagnetickým vibrácií môže viesť k rovnakému výsledku. To platí najmä pre fanúšikov nosiacich moderné komunikačné prostriedky na páse.Štúdia o vplyve mobilných telefónov na funkciu mužov doteraz dal jasnú odpoveď na túto otázku, ale je možné, že ich výsledky nebudú povzbudivé.

Stojí tiež za zmienku depresívne vplyv na funkciu semenníkov do vysokých teplôt. To platí nielen pre zváračov a hasičov, ale aj pre fanúšikov, aby sa zahrial v saune alebo si horúcu kúpeľ.Takéto postupy lepšie skončiť studená sprcha alebo aspoň dať telo vychladnúť pred nasadením, ak nechcete starať o tejto problematike. Veľmi nepriaznivý vplyv na funkciu pohlavných orgánov ovplyvniť pravidelné cyklistické školenia, najmä ložiská profesionálne. Kompresia a fúka stály hrádze môže ľahko viesť k zníženiu alebo úplné prerušenie funkcie semenníkov, tak pri liečbe tejto formy neplodnosti cykloturistiky, a čím viac tréningu lepšie sa vyhnúť.Narušiť semenníkov termoreguláciu môže zavrieť spodnú bielizeň, semenníky pevne pritlačené k telu. Narušením

spermatogenézy testikulárne funkcie môže viesť ochorení, ako je syfilis, tuberkulóza, týfus, hormonálne poruchy, dlhodobé podávanie anti-tumor, antiepileptík, niektoré antibiotiká, steroidné hormóny a antiandrogény. Zníženie počtu spermií môže tiež vyvolať faktory, ako je dlhotrvajúci stres, nedostatok bielkovín a vitamínov v strave, nepriaznivých faktorov životného prostredia, chronický nedostatok spánku, nadmerná konzumácia cigariet, alkoholu, drog.

diagnostikovať formy neplodnosti okrem spermií často vyžadujú biopsiu semenníkov. To umožňuje nielen zistiť stav testikulárne tkaniva, ale často nájsť príčinu ochorenia.

Pri liečbe sekrečné formy mužskej neplodnosti možnú príčinu ochorenia by mali byť odstránené - varicocele, hydrokéla, mumps, eliminácia nepriaznivého faktora, zrušenie liečivá, atď.Po odstránení príčiny všeobecného priebehu terapie sa vykonáva, zameraný na zlepšenie spermatogenézy funkcie semenníkov. To zahŕňa nielen výživné jedlo, a normalizácie života, ale aj vitamín terapie a lieky, ktoré zlepšujú prekrvenie orgánov miešku. V niektorých prípadoch je potrebné použiť stimulačnú hormonálnu terapiu.

Všeobecne, liečba sekrečnú formy mužskej neplodnosti je veľmi dlhý, zložitý a prácny, ale nie beznádejné proces.

obštrukčná forma mužskej neplodnosti

U tejto formy propagácie neplodnosti spermií deferentoch spôsoby s jedným alebo na oboch stranách, je nemožné.Keď jednostranné porušenie priechodnosti vo spermií je zníženie počtu spermií, v bilaterálnej - ich absencia.

Development vyhladenie, ktorý je obštrukcia semenovodu, možno z rôznych dôvodov. Najčastejšie je to spôsobené tým, preneseného epididymitídy - zápal nadsemenníka. Nasledujúce odznení zápalu drôty nadsemenníka lepené alebo upchaté, čo v žiadnom z semenníkov spermií nemôžu vstúpiť do semenných vačkov.

Rovnaký výsledok by mohol spôsobiť zranenie a semenníky alebo slabina regióny, najmä bez zostávajúce kontrolu a ošetrujúcim lekárom.Často obštrukcie vas traktu sa vyvíja v dôsledku náhodného poranenia počas operácie na panvových orgánov. - močového mechúra, močovodu, konečníka, atď Existujú prípady cýst kompresie semenovodu a nadsemenníkov nádoru. V neposlednom rade vo vývoji tejto formy neplodnosti trvá vrodenú neprítomnosť nadsemenníka a vas deferens. Ostatné choroby, ktoré môžu poskytnúť tak nepríjemnú komplikáciu sú syfilis a tuberkulóza. Pre diagnózu

obštrukciu semenovodu za použitia špeciálnych metód, ktorými je určený prítomnosťou, mieste a rozsahu zahladenie oblasti. Liečba obštrukčných foriem samčia sterilita je operatívne obnovenie priechodnosti vas cesty.Úspech operácie je najviac závislá od rozsahu zahladenie oblasti. V závislosti na tom, alebo excízia sa vykonáva nepreniknuteľný pre spermie, alebo vytvorenie novej cesty pre spermie. Niekedy sa na tento účel sa uchyľujú k anastomóze s opačným semenovodu.

imunologické nezlučiteľnosti

partnermi v 10% všetkých prípadov neplodných manželstiev, žiadny z manželov nie je detekované žiadne ochorenie, ktoré by mohli viesť k neplodnosti. Navyše, a to ako z nich môžu byť deti od iných manželstva. Príčinou neplodnosti v takýchto prípadoch často stáva imunologické nezlučiteľnosti medzi partnermi, alebo, inými slovami, že ženy sú alergickí na spermie jej manžela alebo iných zložiek spermií.Diagnostikovať túto formu neplodnosti uplatňuje rad analýz a testov, vrátane testov alergie ejakulovať manžela. Bohužiaľ, táto forma liečby neplodnosti je dnes vážnym problémom pre urology a gynekológmi po celom svete, a priaznivý výsledok obvyklým spôsobom, môžete dosiahnuť, je nie vždy.

základ pre diagnózu mužskej neplodnosti je spermogram.

Psychologické aspekty neplodnosti vo väčšine prípadov, a to aj v prípade, že človek vedel o jeho chorobe, a bol si vedomý možných komplikácií, správy o vlastnom neplodnosti je úplným prekvapením pre neho. Každá žena zažije šok a ťažký šok naučiť, že nemôže mať deti, ale často to nie je ísť do akejkoľvek porovnaní s tragédiou znášať muž s takou správou. V podvedomí väčšiny silnejšieho pohlavia je takmer totožný s pojmom maskulinity v sexuálnej funkcie, a neschopnosť mať deti často spôsobuje nenapraviteľné ranu do mužské ego bolestné.

Ak existuje muži opustil rodinu, len kvôli tomu, že neboli schopné mať deti, a to napriek skutočnosti, že ich manželia boli ochotní zmieriť so situáciou a riešiť tento problém iným spôsobom, napríklad, adoptovať dieťa mnoho prípadov. Mnohí z nich potom nebral na zreteľ seba právo založiť rodinu, a dokonca vstúpiť do vážneho vzťahu so ženami, ktoré nakoniec viedli k alkoholizmu alebo drogovej závislosti. Ale aj s rodinou a včasnej liečby vzťahu medzi manželmi môže byť nenávratne zmenil.

Mnoho mužov pred strachom počuť, že sú sterilné, odmietajú všetky lekárske vyšetrenia na túto tému, a presviedčať alebo nútiť ich, aby odborného lekára, aby sa stala veľmi ťažké, ak nie nemožné.

Možné príčiny neplodnosti:

- Testosterón nedostatok rôzneho pôvodu;
- zápalové ochorenia reprodukčného systému;
- genetické poruchy;
- erektilnej dysfunkcie;ejakulácia porušenie( vrátane diabetu)
- -
histórii mumpsu;
- abnormálny vývoj reprodukčných orgánov.

S ktorými ochorenia sa vyskytujú neplodnosť u mužov:

• Erektilná dysfunkcia
• Mumps
• Diabetes
• varicocele

ako lekári liečiť mužskej neplodnosti

• Urologist-andrológ
• Endokrinológ-andrológ