Ako identifikovať a liečiť mesangiokapilárnu glomerulonefritídu

mesangiocapillary glomerulonefritis inak nazýva lobulárna - to nemôže splniť príliš často, ale má vplyv na ochorenie, deti i dospelých. Pokiaľ ide o prognózu ochorenia, tento druh možno považovať za najnepriaznivejšie. Idiopatická forma sa prejavuje u osoby vo veku od 8 do 30 rokov.

Klinické charakteristiky meniť v závislosti od závažnosti patológie: je všeobecne močová syndróm s proteinúria a nevýznamné prímesou krvi v moči alebo akútneho nefritického syndrómu - edém, hematúria, závažné proteinúria, často sprevádzané tvorbou zlyhanie obličiek.

Existujú tri typy mesangiokapilárnej nefritídy. Podľa klinických príznakov sú identické, ale mierne sa líšia v laboratórnych parametroch a výsledkoch transplantácie. V podstate sú pacienti diagnostikovaní s prvým a druhým typom.

Príčiny patológie

mesangiocapillary príčiny glomerulonefritídy sú bakteriálne alebo vírusové infekcie. Existujú prípady, keď organizmus lézie vo vzájomnom vzťahu s streptokokových infekcií, endokarditída, infekčné formy, ako príklady patológiu malária, alebo pľúcnej tuberkulózy.

Aj pri vzniku mesangiokapilárnej glomerulonefritídy patrí určitá úloha dedičným faktorom. Choroba postihuje mužské telo častejšie v mladom veku, rovnako ako detské telo, a preto je táto choroba zriedka diagnostikovaná u starších ľudí.Prejavov choroby

Príznaky tohto ochorenia nie sú rozlíšené vo vývoji rôznych morfologických variantov tejto choroby. Pre

mesangiocapillary glomerulonefritídy vyznačujúci hematúria, proteinúria a veľmi nefrotického syndrómu, akútna často samozrejme, rovnako ako zhoršenie funkcie obličiek.

V 10% prípadov u dospelých a v 5% prípadov u detí mesangiocapillary glomerulonefritída príčin nefrotického syndrómu.Často dochádza k pretrvávajúcemu zvýšeniu krvného tlaku. Kombinácia vlastností, ako je nefrotický syndróm, hematúria a vysokého krvného tlaku je potrebné upozorniť lekára na diagnostikovať mesangiocapillary glomerulonefritídu. Môže sa vyvinúť aj anémia, ktorá koreluje s prítomnosťou aktívneho komplementu na erytrocytoch.

S rozvojom 2. typu patológie často pozorované symetrické lézie sietnice v očnej buľvy nezápalové znak, ktorý má žltý odtieň.

Často počas mesangiocapillary glomerulonefritídy začína s rozvojom akútnej nefritickým syndrómu náhleho prejavu hematúria, závažnou proteinúriou, opuch a vysoké miery poklesu krvného tlaku. Niekedy lekári v tejto situácii mylne diagnostikujú akútnu formu nefritu. U jednej tretiny všetkých pacientov sa patológia prejavuje rýchlym výskytom zlyhania obličiek.

Takmer vždy mesangiocapillary glomerulonefritída spojené cez systémové choroby alebo infekcie, takže je potrebné dôkladné vyhľadávanie sprievodných ochorení, pre každý jednotlivý prípad ochorenia. Patológia neustále pokračuje a len príležitostne je možné dosiahnuť spontánnu remisiu.

Mazangiokapillyarny glomerulonefritídy je považovaná za nepriaznivý tvar, v neprítomnosti nevyhnutné zlyhania liečby obličiek dochádza po 10 rokoch v 50% prípadov, a po 20 rokov - v 90% prípadov.

Ako charakteristika tejto patológie je možné prideliť postupného priebeh a ostrý zhoršenie funkcie obličiek u niektorých pacientov.

Proces liečenia patológie

Proces liečby choroby stále nie je dostatočne účinný a nedokončený.Najnepriaznivejšími znakmi predikcie sú narušenie obličiek a detekcia nefrotického syndrómu od samého začiatku ochorenia.

Vždy existuje riziko vývoja sekundárnej formy mesangiokapilárnej glomerulonefritídy, ktorá si vyžaduje terapeutickú liečbu. S takýmito prejavmi sú pacientom predpísaná antibakteriálna liečba, chemoterapia a plazmaforéza.

Pacienti s miernou proteinúriou nepotrebujú aktívnu liečbu. S nárastom krvného tlaku je potrebné prísne sledovanie zo strany špecialistu a užívanie špeciálnych liekov. V závažnou proteinúriou zvyčajne používajú cytostatiká a prednisonu terapiu alebo kombináciu liekov, ako je dipyridamol a aspirín.

Pri prvých príznakoch nefrotického syndrómu a zachovaní normálnej funkcie obličiek sa liečba začína podávaním kortikosteroidov. Pri takejto liečbe sú výsledky liečby lepšie u tých pacientov, ktorí boli už dlho liečený steroidnými prípravkami.

V posledných rokoch lekári, keď je zistený nefrotický syndróm a funkcia obličiek sa zhoršuje na začiatku ochorenia, pravdepodobne uprednostňujú liečbu s imunosupresívnym účinkom na telo. U dospelých nie je monoterapia kortikosteroidmi taká účinná v porovnaní s deťmi, preto sa používa iba pri prvej exacerbácii nefrotického syndrómu s normálnou funkciou obličiek a bez zvýšenia krvného tlaku.