Oblička bojí - príčiny, symptómy a liečba. MFS.
Facial( prosopalgia) - bolesť v tvári z rôznych dôvodov.
Z nejakého dôvodu to bolí osoby,
mužovu tvár má bohatú nervové vetvy trojklanného nervu. Sympatická inervácia tváre je vyrobená zo segmentov 8-D2-3 bočných rohov miechy, tam preganglionic vlákna prejsť do hornej krčnej uzla. Niektoré z nich, ktorý nie je prerušený, príde na hlavových autonómnych uzlov - ciliárnych, pterygopalatina, sublingválna, submandibulárnych, ušné, kde preruší a rozdeliť do tkanív tváre. Parasympatickej inervácie osoba vykonáva štruktúry mozgového kmeňa jadra nervy - 3, 7, 9,10 hlavových nervové vlákna, ktoré sú zamerané na nervových ganglií.Nervové ganglion( uzol) - je komplexný nervové štruktúry - obvodová reflexná centrum, ktorý zahŕňa senzorické, motora( motor), parasympatickej a sympatické bunky. Z tohto dôvodu zlyhania uzla ukazuje všetky porušenia - citlivé, pohybových porúch, závažná autonómne reakcie - začervenanie, potenie, slinenie a dacryo-, parestézia( pocit lezie na koži, pichanie, pálenie. ..).Tieto gangliá majú blízky vzťah s trojklanného nervu: vráskovcového - s prvou vetva pterygopalatine - s druhou časťou ucha a podčeľustné - s tretím.
abnormalít do tváre, hlavy a krku môže spôsobiť bolesť v tvári.
najúplnejšie klasifikácia tváre
bolesti 1. Somatalgiya:
- trigeminálnych neuralgia;
- prosopalgia v léziách iných nervov, somatických citlivých vlákien - neuralgia, glosofaryngální, superior hrtana nervy.
2. sympathalgia - bolesť v tvári počas arteriálnych kmeňov, pálenie, tepanie, sprevádzaný ťažkými vegetatívnych reakcií:
- vaskulárne bolesť tváre( tváre migrény, karotídy-temporálnej syndróm. ..)
- sympathalgia priamo spojený s porážkou autonómneho inervácie tváre( ušné-temporalny syndróm, neuralgia pterygopalatina, ušné hostiteľ. ..)
3. Co-faciálna bolesť.
4. prosopalgia na hypochondriacally-depresívnych stavov, hystéria. ..
5. prosopalgia na vnútorné ochorenia orgánov.
Choroby, ktoré spôsobujú bolesť v tvári
Predné migréna rozlišuje dlhé trvanie útoku bolesti - hodiny, dni, nedostatok spúšťacích oblastí( škvrny, dotyková, ktoré môžu vyvolať záchvat bolesti), prítomnosť nevoľnosť, vracanie, lokalizácia bolesť je viac v súlade s priebehom ciev než nervov. Dochádza, keď lézie nadradený cervikálna ganglion sympatického, sympatických plexu vonkajšie krčnej tepny a jej pobočiek. Bolesť umiestnená na viac objímok a hornej čeľuste, uši, aspoň - v nose, nos, chrám, pás, rameno, sprevádzané pulzácií časových a krčných tepien, poklesu krvného tlaku. Bolesť hlavy je tiež možná na príslušnej strane.
syndróm Charlier ( nosoresnichnogo uzol neuralgia), sa vyznačuje tým, akútnej bolesti na obežnej dráhe, očné buľvy, rozšírenie( ožiarenie) v nosa po dobu 20 minút až hodín, najčastejšie v noci. Gangliitis zostava vráskovcového je sprevádzaný opary na kožu čela a nosa, poškodenie zraku možný s vývojom keratitídy, iridocyclitis. Epicentrum bolesti je vnútorný kútik oka. Stlačenie tohto bodu môže spôsobiť bolesť.Najčastejšou príčinou tohto ochorenia sa stáva ethmoiditis, zápal prínosových dutín, nosové Skořepa hypertrofia, vírusové infekcie, herpes. Potvrdiť diagnózu a liečbu bolesti môže držať mazania nosovej sliznice v hornej Skořepa dikainom s adrenalínom, zatiaľ čo oko kvapkať.
syndróm Sludera ( ganglionitis pterygopalatina uzol) je charakterizovaný vznikom bolesti v hornej čeľusti, koreň nosa, okolo očí, bolesti sú dlhšie ako v neuralgia trojklanného nervu. Zakrivené zóny chýbajú.Označené autonómnej prejavy: často červené nosovej sliznice, existujú výtok z jednej nosovej dierky, najmenej - slzenie, slinenie, kýchanie, opuch kože. Na úkor väzieb uzol s 1-2 vetvy trojklanného nervu a nadradený cervikálna ganglion útoku vzoru môže zmeniť, bolesť môže vyžarovať do tylový oblasť, krku a ramenného pletenca. Mazanie sa môže vykonávať s roztokom tetrakainu sliznice zadných oblastí stredného nosového priechodu pre potvrdenie diagnózy.
syndróm Frey ( neuralgia mandibulárnej nervu) - pálivú bolesť nie je dlhá( 20 - 30 minút), a to predovšetkým v časovej a príušnej oblasti, nie sú k dispozícii žiadne Triggers bod počas jedla je potenie( potenie) a sčervenanie( hyperémia) v príušnej oblasti,hypertermia( horúčka), precitlivenosť( hyperesthesie).Ide o lokálne vegetačné vaskulárne poruchy v parotidovej oblasti. Najčastejšou príčinou syndrómu ochorenia sú príušnej žľazy( infekčné absces po operácii. ..)
neuralgia jazykohltanový nerv - Bolesti sú sústredené do koreňa jazyka, mandle, zadná časť krku, za rohom dolnej čeľuste, mení chuť, prehĺtanie ťažké.Na vrchole útoku je možné synkopa, bradykardia, zníženie krvného tlaku.Útok je možné zastaviť mazanie dikainom jazyk, mandle.
gangliitis verhnegosheynogo uzol - záchvatovitá bolesť od niekoľkých minút až jedného dňa, bolesť hrdla, hlavy, pletenca ramenného, perivaskulárnej tvár. Pri vyšetrení odhalilo Horner príznak( ptóza, poklesávání horného viečka, mióza - zúženie zrenice, enophthalmos - zatiahnutie očnej buľvy), bolesť paravertebrálne body v oblasti krčnej chrbtice, poruchy citlivosti.
uzol je postihnutý infekciou( herpes infekcie u - pľuzgiere objaví v inervácie oblasti), intoxikácia, chrbtice poranenia krčka maternice. Hornerov problém môže nastať u iných závažných ochorení, nádorové vrchol pľúc, štítnej žľazy, aorty. .. Preto je výskyt týchto príznakov, je nutné navštíviť lekára a musia byť preskúmané.
glossalgia, glossodiniya - bolesť jazyka, nepohodlie, pálenie, brnenie, mravčenie, trvalé a trvalé.Bolesť môže byť prítomná aj v ústnej sliznici - stomatalgii.Často sa tento stav vyskytuje v patológii gastrointestinálneho traktu.
Bolesť syndróm u ochorení zubov je dlhodobá bolesť môže vyžarovať zo zuba v celej čeľusti, krku a dokonca aj lopatky. Bolesť vyvolalo studenej vody nakusyvanii možná horúčku. Bolesť v tvári sa môže vykonať pri pulpitidy, periodontálního ochorení, patológie oklúzie po protetike a ako komplikácia anestézie.
bolesť v tvári pri ochorení prínosových dutín nos - zápal prínosových dutín, čelné zápal prínosových dutín, pansinusitis - bolesť( často Expander charakter) v oblasti nad dutín, vyžarujúce do oka, prípadne v ušiach, dýchavičnosť dýchanie nosom alebo vypúšťanie nosa, horúčka,zhoršenie celkového stavu, spúšťacie body chýba, syndróm stále bolesti - jeden alebo obojstranný.
Predné.Zápal vedľajších nosových dutín.
postherpetickej neuralgie - častou komplikáciou akútnej herpetické infekcie, sú ostré bolesti v mieste, kde boli pľuzgiere, bolesť môže pretrvávať po dlhú dobu. Základom bolesti sú zápalové zmeny alebo poškodenia spinálnych gangliách miechy a periférnych nervov postihnutých oblastí.
temporálnej arteritída - akútny nástup so zvyšujúcou sa teplotou, a bolesť pri palpácii spánkovej tepny, bolesť chrám tepny po prúde od hodín do dní.Počas niekoľkých týždňov tepna stena choroba zhustne tvoria "uzlov".Možné komplikácie s vývojom očných ciev trombóza, obehové poruchy zrakového nervu a rozvoj slepoty. Je to bežnejšie u starších pacientov v kombinácii s reumatickou polymyalgiou. Popri všeobecnej analýze krvi je potrebné preskúmať reumatické testy.
Bolesti v tvári, oka môže byť na očných chorôb - zápalové ochorenia, trauma, nádory, glaukóm, očné neuritídy. Keď útok glaukómu - silná bolesť v jednom oku, môže vyžarovať do chrámu, sprevádzané začervenanie očí, rozšírené zrenice, letargia pupilárny reakcie, zhoršené videnie, "kruh" pred okom pri pohľade na svetlo, fotofóbia. Zápal spojiviek sa pacient cíti pálenie v oku, oko je červená, prípadne kysnutie a výtok z očí, opuch očných viečok.
Bolesť v tvári môže byť odrazom bolesti u ochorení vnútorných orgánov - s angínou pectoris, žalúdočnými. .. respektíve zón Zakharyin-GED( reflex bolesť).
Zone Zakharyin - GED Facial:
1 - hyperopia;
2 a 8 - glaukóm;
3-žalúdok;
4-dutina nosa;
5 - zadná časť jazyka;
6-krúžok;
7-predná polovica jazyka;
9 - kohútik, komora predného oka, nosná priechodka;
10-thoracic dutiny orgánov.Čo
skúška predpísaná, ak
tvár bolí Ak máte bolesti v tvári ľubovoľnom mieste budete musieť poradiť so svojím lekárom, a opísal svoje príznaky v detaile. V závislosti od sťažností a objektívnych vyšetrení lekár predpíše vyšetrenia, ktoré potrebujete. Je možné podať všeobecný krvný test. Zvýšený počet leukocytov a zrýchlené ESR( sedimentácie erytrocytov) sa ukazujú na prítomnosť zápalu - zápal prínosových dutín, frontálny sinusitída, zápal mandlí,. .. etmoidita Revmoproby - pozitívne Revmoproby uviesť reumatickú aktívny proces( napr., Temporálnej arteritis).
možné vymenovanie rádiografiu vedľajších nosových dutín pre podozrenie na zápal prínosových dutín. Na snímkach bude vidieť tmavnutie postihnutého sínusu. Pacient teda ide na lekára - otolaryngológa.
Keď bolesť lokalizovaná do jamky, zrakové porušovanie potrebujú počítačovej tomografie pre vylúčenie( potvrdenie) prípadné patológie mozgu - nádory, magnetická rezonancia( prípadne v angiografické režime) - vylúčiť( potvrdenie), sklerózu multiplex, kavernózna sinus trombózy, aneuryzmakrvných ciev v mozgu. ..
môže potrebovať konzultácie s odborníkmi - očného lekára, ORL lekára, zubára, reumatológ, neurochirurga.
bolesť tvárou v tvár sami ordinujú
nebezpečné z dôvodu možného opomenutia vážnej choroby a komplikácií.Je potrebné konzultovať s lekárom a vyšetriť.
Pokiaľ ide o liečbu neuropatickej bolesti pomocou antikonvulzíva - karbamazepín, finlepsin, gabapentín. Použitie ako nesteroidné protizápalové lieky - dikloberl, Ksefokam, IMET. .. a prípravky
skupiny B. V prípade, že bolesť je príznakom v akejkoľvek choroby opísanej, tieto lieky sú predpísané v liečbe ochorení.
pri diagnóze a chronická, napríklad neuralgia trojklanného nervu počas exacerbácií možné nezávisle rozhodovať lieky: gabapentín( gatonin, Gabagamma, gabantin, tebantin) 300 mg 1 tableta večer, s možným zvýšením dávky - 1 tableta 3 krát denne, dikloberl- 1 tableta po jedle, neurovitamín 1 tableta 3 krát denne.
migréna možné samospráva nomigrena, antimigrena, rapimiga.
K liečbe neuralgia používať reflexné - igloukalivanie, Su-Jok, akupresúra;Fyzioterapeutické postupy - elektroforéza, darsonval;psychoterapia, antidepresíva, trankvilizéry.
Lekár neurolog Kobzeva S.V.