Adenóm prostaty: operácia
Adenóm prostaty je bežná prostatická choroba mužov. S vekom sa zvyšuje počet buniek, čo vedie k vzniku benígneho nádoru. Táto látka sa postupne zvyšuje vo veľkosti a začína tlačiť na močovú rúru. Preto sa objavuje jeden z prvých príznakov ochorenia: časté nutkanie na močenie.
Typ liečby závisí od zdravia a veku pacienta a od stupňa ochorenia.Žiaľ, tablety z adenómu prostaty často len zlepšujú kvalitu života pacienta. Okrem toho je pre konsolidáciu účinku konzervatívnej liečby potrebné časté opakovanie kurzov farmakoterapie.
Radikálna liečba choroby, ako je adenóm prostaty, je operácia na odstránenie nádoru. Ide o odstránenie len tej časti nádoru, ktorá stláča močovú rúru.
Príprava na prevádzku
Etapy prípravy na operáciu.
Pacient pred operáciou musí podstúpiť celý rad procedúr:
- na odovzdanie krvných testov( celkom, pre HIV, hepatitídu a syfilis) a moču;
- na vykonávanie elektrokardiografie a RTG hrudníka;
- zvukové vyšetrenie močového systému, v ktorom sa určí zvyškové množstvo moču;
- meria rýchlosť močenia( uroflowmetria);
- na stanovenie hladiny antigénu špecifického pre prostatu;
- sa podrobí vyšetreniu terapeutom a anesteziológom.
Druhy operácií na odstránenie adenómu
V závislosti od celkového zdravia a objemu prostaty, komplikácií choroby a iných faktorov lekár určí, ktorá operácia je pre pacienta vhodnejšia. Transuretrálna resekcia prostaty( TUR).Lekár mimo otvoru močovej trubice vloží resektoskop do močového mechúra. Pomocou tohto špeciálneho nástroja pod kontrolou zraku sa vykonáva odstránenie prebytku tkaniva prostaty a kauterizácia krvácajúcich ciev. Získané kúsky tkaniva sú analyzované lekárom-morfológom.
Potom sa do močového mechúra vloží katéter, cez ktorý moč do močovej trubice prúdi. Pri tejto technickej intervencii nie je z vonkajšieho prostredia žiadna incízia a pacient stráca oveľa menej času v nemocnici.
V niektorých klinikách sa vykonáva laserová skúška TOUR.Podstata operácie je rovnaká.Len nádor sa odstráni pomocou laserových lúčov, takže strata krvi je minimálna a obnovenie sa vyskytuje oveľa rýchlejšie. Laserové odstránenie adenómu sa vykonáva pri lokálnej anestézii.
Transvesická adenomektómia je operácia dutiny, sprevádzaná rezom medzi pubisom a pupkom. Predná stena močového mechúra je tiež rezaná.Potom doktor manuálne odstráni expandované tkanivo a inštaluje do močového mechúra katéter cez močovú trubičku( v niektorých prípadoch je umiestnená ďalšia drenážna trubica).Po takejto operácii musí pacient v nemocnici zostať dlhšie.
Pooperačné obdobie
Stáva sa, že po operácii je pacientovi nainštalovaný pravidelný zavlažovací systém močového mechúra s furacilínom alebo iným špeciálnym roztokom. Tekutina vstupuje do močového mechúra pozdĺž jedného z kanálov katétra a vystupuje do močového prijímača cez iný kanál spolu s krvnými zrazeninami.
Do týždňa po operácii sa pacientovi odporúča dodržiavať diétu: odobrať soľ, pečieme, fajčíme, piť najmenej dva až tri litre tekutiny denne. Stravu vždy môžete skontrolovať u svojho lekára.
Od 10 dní do niekoľkých týždňov( v závislosti od povahy ochorenia) sa vykonáva antibiotická liečba. Moč po odstránení katétra môže byť buď ľahké alebo s prídavkom krvi. Ak dôjde k zmiešaniu krvi, odporúča sa zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny a vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe.
doma po dobu dvoch mesiacov sa odporúča zdržať sa zdvíhania závažia, športu, pitia alkoholu. Po operácii musí pacient chodiť veľa a byť vonku. Obnovenie sexuálneho života môže byť za mesiac a pol.