Hydrotubácia vajíčkovodov - príčiny, príznaky a liečba. MFS.
Gidrotubatsiya( B HYDOR voda + lat tuba trubice. .) - zavedenie tekutiny maternice do vajcovodov, či je ich priepustnosť alebo terapeutickým účelom. V minulosti bola hydrotubácia široko používaná na diagnostiku a liečbu tubálnej neplodnosti. V moderných gidrotubatsiyu podmienok sa vykonáva po plastickej chirurgii vajíčkovodov s ohľadom na dynamické pozorovaní priečneho trubice bola prevádzkovaná a prevenciu zápalových a adhézne procesy, a tiež po odstránení jednej z vajíčkovodov( salpingekislotomii) objasniť zvyšné trubice priechodnosť.Použitie hydrotubácie pre liečbu tubulárnej neplodnosti mnohými výskumníkmi je sporné.Na diagnostiku vajíčkovodov neplodnosti použitej hromosalpingoskopiyu - vyšetrenia vajíčkovodov pri laparoskopii sa súčasným zavedením do nich cez riešenia maternica farbivá( indigokarmínu, metylénová modrá), čo umožňuje vizuálne objasniť priechodnosť a funkčný stav vajíčkovodov, aké peritubal hroty a iných príčin neplodnosti, Podmienky
gidrotubatsii I a II, sú stupeň čistoty pošvy, neprítomnosť patogénov v cervikálnych náteroch z kanála a močovej trubice, žiadne patologické zmeny v krvi a moči. Gidrotubatsiya kontraindikovaný u akútnych a subakútnych zápalových procesov v pohlavných orgánov, nádory maternice a jeho prídavky, závažných kardiovaskulárnych ochorení, infekčných ochorení.Vodoliečba
vykonáva lekár v nemocnici alebo v ambulancii. Koná sa v procedúrnej miestnosti na gynekologickom stolíku. Pre stanovenie priechodnosti vajcovodu trubgidrotubatsiyu vykonáva v období od 7-8 do 24. dňa menštruačného cyklu. Peredgidrotubatsiey vyprázdnenie čriev a močového mechúra, vulvy spracuje s roztokom yodonata. Maternica sa podáva izotonický roztok chloridu sodného pomocou injekčnej striekačky, aby vnútromaternicové nálevov so zariadením pre utesnenie kanála krčka maternice alebo špeciálny prístroj. Pri plnom vajcovodov riešení priechodnosti zo striekačky pri tlaku na piesta vstúpi ľahko a nie je po odstránení hrotu z cervikálneho kanála toku. Keď vajcovodov prekážka v oblasti šije 2-3 ml roztoku zavedené voľne, potom je tok tekutiny zastaví, a keď sa tlak na piest oslabenie ju vráti späť.Keď vajcovodov obštrukcie ampulky zavádzanie tekutiny sprevádzané bolesťou v rozkroku, objavia reflux po infúzii 4-5 ml tekutiny;často vajcovodov tekutiny vstupuje do vagíny niekoľko minút alebo hodín po podaní - jav hydrops Tuba. Ak sú vajíčka čiastočne priechodné, prietok tekutiny je veľmi pomalý.
Štúdia pomocou špeciálnych zariadení tlaku v maternici je zaznamenaný na magnetofón. V prípade vajcovodov priechodnosti tlaku celého systému klesne po dosiahnutí 60 mm Hg. Art.(v dôsledku prechodu tekutiny z vajíčkovodov do brušnej dutiny);s čiastočnou priechodnosťou vajcovodov, klesá tlak o 100-120 mm Hg.st., s úplnou prekážkou, nedochádza k poklesu tlaku. Ak dôjde k prekážke v oblasti isthmu, v systéme nedochádza k kolísaniu tlaku;prekážky vo ampullar oddelení rytmické možné malé kolísanie tlaku v dôsledku peristaltiky vajíčkovodov. V prípade preťahovanie tlak vajcovody mierne znižuje, sa môžu objaviť bolesti v podbrušku.
Pre zabránenie zápalových a adhézne procesy vajcovodu podávaných antibiotík, glukokortikoidy, proteolytické enzýmy a Ligas atď.; ich vopred rozpustený v 0,25% roztoku novokaín alebo izotonickom roztoku chloridu sodného( roztoky, zavádza do maternice musia byť sterilné).Procedúra začína 2-3 dni po skončení menštruácie a skončiť v 2-3 dni pred očakávaným menštruácie.