Klinika a teplota zápalu obličiek
Akýkoľvek zápalový proces je sprevádzaný teplotnou reakciou. Patológie obličiek nie sú výnimkou. Teplota so zápalom obličiek je povinnou súčasťou týchto ochorení.
Teplotná regulácia tela
Teplota 36,6 je štandard pre ľudské telo. Vlny v priebehu niekoľkých desatín stupňa sú povolené.Tieto údaje však nie sú povinné.Teplota prstov, napríklad, je medzi 27-28 °.Zatiaľ čo v brušnej dutine dosiahne hodnotu 37. Vyššie uvedená hodnota platí pre axilu.
V každom prípade je teplota tela relatívne konštantná.Jeho údržba je potrebná pre normálny tok všetkých procesov. A jeho význam nie je náhodou vybraný prírodou. Ide o najoptimálnejšiu hodnotu pre fungovanie celého organizmu. Napríklad, pri teplote 42-43 °, mnohé proteíny koagulujú a pokles na 33 ° výrazne spomaľuje priebeh tkanivového dýchania, pretože stopujú cytochrómy, hlavné nosiče kyslíka v bunkách.
Avšak v procese rozpadu molekúl vzniká také množstvo tepla, že ak by mechanizmy jeho odstránenia nefungovali, osoba by sa počas niekoľkých minút prehriala. Preto pre implementáciu všetkých týchto mechanizmov je táto vlastnosť tela ako termoregulácia začlenená.
To je dôležité! Najvyšším centrom regulácie telesnej teploty je hypotalamus. Je to jeho jadro, ktoré sa "umyje" krvou a vysiela informácie o stave teploty v tele. V prípade jeho zvýšenia signalizuje hypotalamus signály, aby sa zbavili nadmernej teploty. A naopak: keď "teplo" nestačí na to, aby zahŕňalo mechanizmy na jeho udržanie.
Toto všetko sa vykonáva vďaka vopred určeným parametrom hypotalamu, ktorý "považuje" za základ optimálny teplotný bod. V ňom spočíva aj podstata všetkých pyrogénnych reakcií.Ak sa tento "bod" pohybuje smerom nahor, povedzme z 36.6 na 38, prvá číslica pre hypotalamus nie je prijateľná a mechanizmy na udržanie "tepla" na druhej hodnote začnú fungovať.
Príčiny pyrogénnych reakcií
Samozrejme, hypotalamus sám sa "nerozhoduje", kde je bod normálneho "tepla".Ak nie sú žiadne vlastné ochorenia a patologické stavy, nasledujúce účinky ovplyvňujú zvýšenie teploty:
- Prostaglandíny. Aktivujú adenylátcyklázu a c-AMP hypotalamu( odstránením vápnika z bunky), čo nakoniec vedie k posunu "normálneho teplotného bodu" nad obvyklé hodnoty. Ich tvorba je spojená s metabolizmom kyseliny arachidónovej. Vyskytuje sa aj pri normálnych teplotách. Ak sa však zvýši, rýchlosť metabolizmu sa urýchli.
- Interleukíny 2 a 6. Pôsobia ako prostaglandíny. V tomto prípade je ich aktivita tiež ovplyvnená prostaglandínmi. Sú syntetizované mnohými bunkami obranného systému.
- Faktor nekrózy nádorov.Špecifické proteíny produkované zápalom. Predpokladá sa, že vedie k zníženiu intracelulárneho vápnika. To zvyšuje aktivitu adenylátcyklázy. Syntetizuje sa tiež imunitnými bunkami. Ale na rozdiel od intrlekinov sa väčšina týchto molekúl produkuje makrofágmi. Peptidoglykány
- .Obsahuje v membránach všetkých bakteriálnych buniek. Zvýšenie teploty je spôsobené priamym toxickým účinkom neurónov hypotalamu. Tieto látky inhibujú bunkové membrány a nemôžu reagovať na zmeny teploty.
- Lipopolysacharidy. Obsahuje sa v škrupinách gramnegatívnych baktérií.Mechanizmus pôsobenia je podobný, ale sila je o niekoľko rádov vyššia.
Takže, aká teplota pre zápal obličiek závisí od dvoch hlavných faktorov.
Závažnosť zápalu: čím intenzívnejšia je, tým viac interleukínov a prostaglandínov sa tvorí.
Druhy pôvodcu. Takže pri pyelonefritíde spôsobenej enterobaktériami je pyrogénna reakcia výraznejšia, ako keby boli pôvodcom stafylokokov.
S glomerulonefritídou sa zvýšenie teploty vyskytuje len pri pôsobení interleukínov. Keďže autoimunitný zápal takmer vždy začína bez účasti makrofágov. Len v posledných štádiách chronického zápalu môžu byť priťahovaní.A potom - v malom množstve.
Toto sa líši od pyelonefritídy. Tu je niekoľko skupín molekúl zodpovedných za zvýšenie "bodu normálnej teploty".Ako je zápal pokračuje s priamu účasť mikroorganizmov okrem interleukínov a produkciu prostaglandínov vyskytuje značné množstvo nádorového nekrotického faktora: makrofágy sa objaví v zápalu prvý.Navyše samotné bakteriálne membrány obsahujú dostatočné množstvo pyrogénnych látok.
Rovnako ako článok? Zdieľať s priateľmi a známymi: