Bilaterálna hydronefróza obličiek: príčiny a klinický obraz tejto choroby

bilaterálne hydronefróza obličiek je nebezpečné urologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje tým, rozšírenie obličkovej panvičky a šálok. Táto choroba sa vyskytuje v dôsledku ťažkého odtoku moču moču do močovodu. Táto choroba je neodmysliteľnou súčasťou progresívneho procesu zmeny polohy obličiek, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku rôznych dôvodov.

Vzhľadom na hromadenie moču, úsek kalichu a panvy, parenchým( renálne) sa postupne atrofuje. Významné rozšírenie močovodu a panvy sa nazýva hydroureteronefróza. Choroba môže byť vrodená a získaná a vyskytuje sa najčastejšie u žien vo veku od 20 do 40 rokov.

k výtoku moču obštrukciou( striktúry, kompresia nádoru močovodu, ventily, zápalové infiltráty v panve a retroperitoneálne tuk, močovodu kameňa, ďalšie obličiek nádoby, močovod zosieťovania) môže byť lokalizované v ktorejkoľvek časti systému močových ciest. Obštrukcia je však častejšie v blízkosti ústnej časti močovodu. Choroba postupuje spravidla až do odstránenia jej príčiny. Kalich a panva dilatácia obličkovej parenchým sa postupne mení na tenkej väzivového puzdra

bilaterálnou Hydronefróza obličiek spôsobuje

hydronefróza oboch obličiek, ako sme spomenuli vyššie, je vrodená alebo získaná.Prvými sú tie prípady, keď sa príčina ochorenia objavila dokonca aj v embryonálnom období.

Napríklad:

• kongenitálne zúženie;Abnormálne cievy
• , ktoré prechádzajú cez močovod pri svojom výstupe z panvy;
• ventil močovodu( najčastejšie v oddelení v blízkosti oddelenia);
• abnormálny( príliš vysoký) odchod z panvy močovodu;
• vrodená atónia močového traktu;
• fimóza alebo stenóza vrodeného typu uretrálneho otvoru( vonkajšie).

Získaná hydronefróza je spravidla vyvolaná faktormi, ktoré vznikli počas celého života.

Napríklad:

1. nádorom močovodu alebo panvy;
2. s kamienkami;
3. po poranení alebo vážnom úraze;
4. po rôznych zápalových procesov prebiehajúcich priamo do retroperitoneálny tuk( hnisavý slepého paranephritis, parametrov).

Len hydronephrosis môže dôjsť v dôsledku hypo- a hypertenzia, močovodu, ktorý je vyjadrený v jeho dlhých a častých kŕčových sťahov( inými slovami - dyskinéza ureters).

V hydronefróze oboch obličiek sa tieto orgány zvyšujú v objeme. Ich povrch sa stáva hrubozrnným, konzistencia je elastická alebo jemne elastická.Pod mikroskopom zisťujú odborníci len jednotlivé malpigénske glomerulá a tubuly. Steny nádob sa zahustia a lúmen sa zužuje.

klinický obraz

ide o symptómy hydronefrózy, choroba sa prejavuje klinicky, táto konštantný bolesť v dolnej časti chrbta. Bolesť je zvyčajne bolesťou, ale niekedy sa môže prejaviť vo forme renálnej koliky.

V prípade infikovanej bilaterálnej hydronefrózy sa výrazne zvyšuje telesná teplota. Niekedy je v hypochondriu definovaný subakútny tumor, ktorý môže dosiahnuť pomerne veľké veľkosti.

Aj v prípade infikovanej hydronefrózy: zimnica

• ;
• náhla bolesť v hypochondriu;Ťažká nevoľnosť
• ;
• septický stav;Časté zvracanie
• .

Moč v hydronefróze ako celku je normálna, ale jej špecifická hmotnosť je trochu nižšia. U pacientov s infikovanou hydronefrózou moč je zakalená, obsahuje príliš veľa leukocytov.

Toto je dôležité! Bilaterálna hydronefróza často vedie k ochoreniam, ako je zlyhanie obličiek. Hydronefróza môže byť komplikovaná infekciou, tvorbou kameňa alebo prasknutím pri poranení obličiek.

Diagnóza bilaterálnej hydronefrózy

Diagnóza tejto choroby je zvyčajne založená na výsledkoch vylučujúcej urografie, ako aj na retrográdnej pyelografii. Na jasnom a jasnom obrázku močového traktu je vidieť tieň rozšírených obličiek. Lekár môže posúdiť funkčný stav postihnutých obličiek na základe údajov z tzv. Izotopovej renografie.

Bilaterálna hydronefróza je zvyčajne diferencovaná s ochorením obličkových kameňov, ako aj nefroptóza. U pacienta s nefroptózou dochádza k bolesti v horizontálnej polohe. Tumorovitá hmatateľná forma by mala byť diferencovaná od polycystózy, nádoru obličiek, solitárnej cysty.

V prípadoch, keď hlavným príznakom hydronefrózy je pyúria alebo hematúria, správnu diagnózu možno vykonať len na základe urologického, kompletného vyšetrenia.

Aký je prognóza a liečba?

Spravidla je prognóza hydronefrózy chorých obličiek, ak nie je odstránená príčina, nepriaznivá.Pre život pacienta, ak je druhá oblička zdravá, prognóza je priaznivá, pretože na rozdiel od chorých obličiek, zdravé kompenzačné hypertrofie.

Pokiaľ ide o liečbu bilaterálnej hydronefrózy, je zameraná predovšetkým na odstránenie prekážok odtoku moču močom. Ak sa stále zachováva funkcia celého renálneho parenchýmu, používajú sa plastické orgány na záchranu orgánov, ktorých účelom je vytvorenie normálneho odtoku z močovodu a panvy moču. Ak nie je vylučovaný močový odtok, chorá oblička jednoducho atrofuje.

Rovnako ako článok? Zdieľať s priateľmi a známymi: