Hyperprolaktinémia: prejavy, symptómy a liečba choroby

Hyperprolaktinémia je stav, v ktorom krv obsahuje zvýšené hladiny prolaktínového hormónu. Normálne sa prolaktín produkuje v hypofýze a zúčastňuje sa na hormonálnom pozadí.Často sa choroba vyskytuje u mladých žien vo veku 25-35 rokov, oveľa menej často u mužov.

hyperprolaktinémia syndróm u žien je sprevádzané uvoľnením mlieka z mliečnych žliaz, ktoré môžu byť bez tehotenstva. V tomto prípade hovoria o galaktoree. Okrem tohto príznaku majú pacienti obavy z menštruačnej dysfunkcie a neplodnosti.

U mužov je tento syndróm sprevádzaný poklesom alebo úplnou absenciou sexuálnej túžby, ako aj oddelením od mliečnych žliaz. V niektorých prípadoch muži menia charakter vlasov, dochádza k nadmernému rastu vlasov a akné.

Príčiny hyperpro- dôvodov

, ktoré spôsobujú túto chorobu, pretože inak spojená najčastejšie objaví sa funkcia endokrinných sistemy. Giperprolaktinemiya kvôli hypotalamus-hypofýza hormonálnej smeny. Navyše choroba môže byť nezávislá a môže byť znakom inej choroby, ktorá je tiež spojená s endokrinopatiou.

Takže príčiny hyperprolaktinémie:

• Choroby hypotalamu. Akýkoľvek patologický proces lokalizovaný v hypotalame môže spôsobiť ochorenie. Môže to byť nádor, poškodenie nohy hypotalamu, radioterapia.
• Patológia hypofýzy. Vo väčšine prípadov, patológie hypofýzy objavia také choroby, ako Cushingov syndróm, akromegália, Nelson syndróm. Prakticky u 50% týchto pacientov je príznak hyperprolaktinémie. V hypofýze sa môžu objaviť aj mikroskopické benígne nádory, ktoré môžu spôsobiť narušenie produkcie hormónu prolaktínu.
• Hypotyreóza alebo znížená funkcia štítnej žľazy.
• Porucha ovariálnej funkcie pri polycystickom syndróme.
• Predĺžený príjem liekov, ktoré ovplyvňujú hormonálne pozadie. Patria sem antiemetiká( cerukálna), antikoncepčné prostriedky, antidepresíva( amitriptylín).
• Choroby mozgu a rast nádorov. Také ochorenia ako encefalitída a meningitída môžu spôsobiť prerušenie endokrinného systému.
• Cirhóza pečene a chronická hepatitída.
• Syndróm chronického zlyhania obličiek, v ktorom sa podieľa kôra nadobličiek.

V zriedkavých prípadoch nemožno určiť príčinu ochorenia a tento stav sa nazýva idiopatickej hyperprolactinemia. Súčasne sú pozorované všetky príznaky ochorenia, ale na röntgenových lúčoch nie sú žiadne zmeny a vyšetrenie, ktoré by mohli spôsobiť ochorenie. Toto môže byť malé poškodenie hypotalamu alebo hypofýzy, ktoré nie sú viditeľné pre bežné oko. Tento typ hyperprolaktinémie sa tiež nazýva funkčná hyperprolaktinémia.

Hyperprolaktinémia Príznaky sa môžu objaviť počas tehotenstva, ale to nie je považované za chorobu, pretože v priebehu tehotenstva existuje vážne hormonálne zmeny a príprava na pôrod a dojčenie.

zvyčajne normálne po pôrode a dojčení prirodzené obdobie hyperprolactinemia úplne prejde, bez toho aby spôsobili ťažkosti.

Diagnóza hyperprolaktinémie je založená na sťažnostiach pacientov, vyšetrených údajoch a klinických údajoch, ako aj na laboratórnych a inštrumentálnych štúdiách. Pri zbere sťažností by mala venovať osobitnú pozornosť nástupu choroby. Nástup môže byť akútny, na pozadí úplného zdravia a tiež postupný, a tento obraz je skôr obrazom nádorov.

Prechodná hyperprolaktinémia je tiež diagnostikovaná ako ochorenie s príznakom oddeľovania mlieka pozorovaným počas primárnej neplodnosti už niekoľko rokov.

Predtým používala metódu diagnostiky, ako je napríklad röntgenová craniografia, ale v takýchto obrázkoch viditeľných iba v očiach nádoru. Mikro-nádory sa určujú pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie, ktoré sa v posledných rokoch úspešne používa.

Úroveň hormónu prolaktínu v krvi zohráva dôležitú úlohu pri diagnostike. Pri funkčnej hyperprolaktinémii jeho hodnota nepresahuje 3000 mIU / l. Ak sa hladina prolaktínu zdvojnásobí a je od 3500 do 8000 mIU / l, pravdepodobnosť nádoru hypofýzy je 80%.

Liečba hyperprolaktinémie

Pri diagnostike hyperprolaktinémie by liečba mala byť zameraná predovšetkým na príčiny, ktoré by mohli spôsobiť ochorenie.

Ak je príčinou tohto ochorenia stala hypotyreózy, potom je liečba liekmi štítnej žľazy. Používa sa predovšetkým pri liečbe agonistov dopamínu( Parlodel, Serokriptin, Bromkreptin).Obzvlášť pozitívny vývoj a dobrý účinok je pozorovaný pri liečbe týchto liekov mikroadenómov hypofýzy. Lieky vykonávané len pod dohľadom endokrinológa, a nemal by byť vykonané na vlastnú päsť!

V primárnou úlohou liečby neplodnosti sa stáva normálne menštruačné funkciu, a v tomto prípade, čo je hormón, ženské pohlavné hormóny.

Ak je príčina choroby stávajú veľkými nádory hypofýzy( veľkosť 1 cm alebo viac), v týchto prípadoch je znázornené chirurgický zákrok a odstránenie nádoru. V extrémnych prípadoch sa spôsob rádioterapia použitá.Liečba

ochorenia u mužov, je potrebné začať s inštaláciou príčin ochorení a obnoviť hormonálnej hladiny. Vzhľadom k tomu, tumorov hypofýzy sa môže objaviť u mužov, oni držali rovnakú diagnózu, rovnako ako u žien. Jedným z dôvodov, prečo choroba je nezávislá na muža alebo nekontrolovanému prísunu anabolických látok pre budovanie svalov. Vo väčšine prípadov je voľba anabolické steroidy materského mlieka zastaví.