Výplach žalúdka
- prijímanie, pri ktorej je v žalúdku cez pažerák odstráni jeho obsah kongestívne, fermentovaná kvapalina( jedlo) quickie potraviny alebo jedy;krvi;žlč.
výplach sa používa ako terapeutické a diagnostické účely pri:
• ochorenie žalúdka - atónia stien žalúdka alebo dvanástnika;
• otravy potravinovými látkami, rôznymi jedmi;
• obštrukcia čreva: paréza, mechanická obštrukcia. Pre výplach žalúdka
používa jednoduché zariadenie, pozostávajúce zo sklenenej lievika s kapacitou 0,5-1,0 l nagravirovannymi stupnice 100 cm, pripojený k hrubostenné dĺžky gumové trubice 1 1,5 m a s priemerom asi 1! - 1,5 cm.
Pranie sa vykonáva pri izbovej teplote( 18-20 ° C).Okrem vody môžete použiť 2% roztok hydrogenuhličitanu sodného, ľahký roztok manganistanu draselného.
Pacient sedí na stoličke, opretý o chrbát a nakloní hlavu mierne dopredu.Ďalej u nohy položte umývadlo alebo vedierko. Hrudníka pacienta kryt Voskované plátno zástera, plechy a varujú, že zavedenie sondy môže spôsobiť nevoľnosť a dokonca aj dusiť, že mu môže dať dole, takže prehĺtanie a zhlboka dýchala nosom.
Je potrebné vysvetliť pacientovi, že táto manipulácia je bezpečná a bezbolestná.Nemal by strčiť lumen sondy svojimi zubami a vytiahnuť ho von. Ak vezmeme do úvahy individuálne charakteristiky pacientov( hore, pridanie, ústavy) pred vložením sondy by mala merať vzdialenosť od pupka na nože, načo sa pridá vzdialenosť v jednej ruke, zatiaľ čo sonda presne dostane do žalúdočnej dutiny.
Sestra stojí na pravej strane. Pacient otvorí ústa široko a dýcha hlboko cez nos.rýchly pohyb sestra zavedie sondu k jazyku, pacient zavrie ústa a predkladá množstvo prehĺtacích pohybov, po ktorom sestra sonda tlačí nadol pažeráka. Ak sonda vyskočila alebo bola zvlnená, je odstránená a po upokojení pacienta sa opäť vstrekuje. Ak sonda zasiahne hrtan, začne pacientka kašľať, potichu, zmrzne a stráca hlas.
Výplach žalúdka pozostáva z dvoch etáp.
prvý stupeň : lievik držanie pacienta v kolene, niekoľko šikmo tak, aby nedošlo k zavedeniu vzduchu do žalúdka, a začať Vyliatie tohto roztoku do neho, postupne zvyšuje nad ústím. Tekutina rýchlo vstupuje do žalúdka. Majte na pamäti, že nemôžete čakať, až všetka voda potečie z násypky do žalúdka, pretože v tomto prípade nasasyvayut vzduch, ktorý bráni odstránenie obsahu žalúdka do neho.
Druhé štádium začína od okamihu, keď voda dosiahne hrdlo lievika. Potom sa lievik spustí na úroveň kolena pacienta a čaká, až bude naplnený obsah žalúdka. Následne sa lievik ponorí nad panvu alebo vedro, a akonáhle kvapalina prestane vytekať z nej, znova naplní lievika roztokom;opakujte postup, až kým jasná voda nepochádza zo žalúdka.
Obvykle sa 8-10 litrov vody alebo premývacej kvapaliny používa na umytie žalúdka. Počas lavácie žalúdka je potrebné sledovať stav pacienta a oplachovať vodu. Keď sa objavia krvné žily, postup by sa mal zastaviť, ak pranie nie je spojené s otravou kyselinou, pri ktorej je nutná výplach žalúdka.v takýchto prípadoch sa má urobiť starostlivá výplach žalúdka v malých častiach, snažiac sa nespôsobiť zvracanie.
Uvoľnený pacient oplachuje žalúdok v posteli. Preto je pacient umiestnený na jeho boku. Aby sa uistil, že oplachovacia kvapalina netečie do hrtana, musí byť hlava umiestnená dole a tiež otočená k boku.
Ak pacient nie je schopný prehĺtať sondu k pacientovi dáva vypiť 1-2 litre teplého roztoku hydrogénuhličitanu sodného, a, pokiaľ nedôjde k zvracaniu, je indukovaná stimuláciou jazyka alebo hrdla tampónom alebo špachtľou. Postup sa opakuje niekoľkokrát.Úplne odstrániť obsah žalúdka tak, nebude úspešná, takže by mala byť použitá len v prípadoch, kedy je možné vymyť žalúdka obvyklým spôsobom so sondou. Ak
výplach žalúdka na otravy jedlom vykonávané po dobu niekoľkých hodín a potom sa časti potraviny má do čreva, ktoré končia výplach žalúdka, musí vstúpiť do žalúdočnej sondy fyziologického preháňadlo roztoku( 60 ml 25% roztoku síranu horečnatého).Na konci výplach žalúdka odstrániť lievik a rýchly pohyb odstráni sondu. Lievik a rúrka dôkladne premyje tečúcou teplou vodou priechodom cez rúrku a opakovaným stlačením zhora nadol, a potom sa zahrieva.