Infekčné choroby
V posledných rokoch prešla štruktúra výskytu malých detí významnými zmenami. Namiesto akútnych respiračných infekcií( ovčie kiahne, šarlach, záškrt, osýpky, atď.) Najväčší podiel majú teraz akútnych respiračných vírusových infekcií( Arvi).Na pomerne vysokej úrovni je výskyt akútnych črevných ochorení.Mierne sa zvyšuje aj počet prípadov epidémie hepatitídy.
prvým a hlavným meradlom, aby sa zabránilo infekčné choroby je prísne dodržiavanie požiadaviek na hygienické-hygienické a protiepidemických, komplex rekreačných aktivít( liečba, správnej výživy, telesnej výchovy, kalenie).
vlastných protiepidemických opatrení zahŕňajú včasnú identifikáciu postihnutých detí a ich okamžitú izoláciu a záznamy, pozorovanie detí, ktorí mali kontakt s infekčnými pacientmi, vykonávanie dezinfekčné opatrenia, kontrolu dodržiavania podmienok karantény. Jedným z najúčinnejších spôsobov prevencie mnohých infekčných ochorení je poskytovanie preventívnych očkovaní.Teraz boli vyvinuté a sú pomerne účinné vakcíny proti chorobe, ako je tuberkulóza, detská obrna, čiernemu kašľu, záškrtu, tetanu, osýpkam, mumpsu. Preventívne očkovanie detí sa uskutočňuje včas a spôsobom stanoveným Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie.
Pred každým očkovaním dieťa starostlivo prehliadne lekár, musí vždy merať telesnú teplotu. Preventívne očkovanie vykonáva špeciálne vyškolený zdravotnícky personál. Nie je povolené očkovanie doma. Najneskôr 24 hodín po očkovaní zdravotnícky pracovník skúma dieťa, aby zistil, či sa vakcína podáva( všeobecná alebo lokálna).Najčastejšou reakciou je zavedenie komplexnej vakcíny proti pertussis, záškrtu a tetanu. Miestna reakcia sa prejavuje načervenaním a malým tesnením s priemerom 0,5-2 cm v mieste podania očkovacej látky, ktorá sa rozloží v priebehu 2-5 dní.V zriedkavých prípadoch sa na tomto mieste vytvorí uzol, ktorý sa rozpustí počas 20 až 30 dní.Známky všeobecnej reakcie( malátnosť, horúčka), ktoré sú veľmi zriedkavé, zmiznú v priebehu 1-2 dní.
Kontraindikácie pri poskytovaní preventívnych očkovaní majú zvyčajne dočasný charakter. Deti, ktoré sú očkované proti jedinej chorobe, môžu byť očkované proti inej chorobe nie skôr ako o 2 mesiace. Výnimkou je očkovanie proti poliomyelitíde, ktoré sa môže uskutočniť súčasne alebo v krátkom čase s ďalšou vakcináciou. Po akútnych ochoreniach sa očkovanie odloží o jeden mesiac odo dňa zotavenia. Opätovne prijatá do predškolskej dochádzky môže byť preventívne očkovanie vykonané až po uplynutí adaptačného obdobia po uplynutí minimálne jedného mesiaca.
Deti, ktoré nie sú očkované včas kvôli dočasným kontraindikáciám, sú očkované podľa individuálnej schémy podľa odporúčaní odborníkov. Problematika vykonávanie preventívneho očkovania dieťaťa s postihnutím v oblasti zdravotníctva by malo byť rozhodnuté Komisiou, ktorého súčasťou je detský lekár, lekári z iných špecialít a imunológ na okresných( mestských) kliniky. Nasledujúce články predstavujú súčasný kalendár preventívnych očkovaní.
Odstránenie kontaktov s chorými deťmi a deťmi v kontakte s infekčným pacientom má veľký význam pre prevenciu infekčných ochorení.Väčšina takzvaných detských infekcií sa prenáša z pacienta na zdravú vzdušnú kvapku. Príčiny týchto ochorení sa množia v sliznici horných dýchacích ciest a spôsobujú v nich zápalové zmeny. Choré dieťa kašeľ a kýchanie spreje kvapôčky slín a hlienu obsahujú patogény, že vzduch alebo prenášané zdravých osôb. V tomto prípade sa niektoré patogény dostávajú do životného prostredia, rýchlo umierajú, iné sú odolnejšie.
Pertussis sa prenáša iba priamym kontaktom chorého dieťaťa so zdravým dieťaťom. Vo vonkajšom prostredí rýchlo zomrie, najmä pod vplyvom slnečného svetla a dezinfekčných prostriedkov. Ešte menej odolný proti vírusu osýpok, ktorý umrie pod vplyvom nielen slnečného žiarenia, ale aj čerstvého vzduchu. Infekcia nastáva priamym kontaktom s pacientom.
Virus varicella je tiež menej odolný.Mimo ľudské telo, je uložená iba 10-15 minút, ale má vysokú volatilitu a prúdenia vzduchu môže byť rozložená na veľké vzdialenosti( do priľahlých miestností na podlahe).
Patogénmumps( mumps) stráca účinnosť, keď je vystavená ultrafialovému žiareniu, teplo, dezinfekčné prostriedky. To je prenášaný prostredníctvom vzdušných kvapôčok, rovnako ako cez hračky, riad a ďalšie predmety, ktoré boli choré dieťa slín kvapôčky.vírus rubeoly
je pomerne stabilný v životnom prostredí.Zdroje choroby sú choré a nosiče vírusu.
pôvodcu šarlachu je prenášaný z chorý so zdravými vzdušných kvapôčok a cez oblečenie, hračiek, kníh, ktoré používa choré dieťa. Možný prenos infekcie prostredníctvom tretej strany.
diphtheritic tyč sa prenáša kvapôčkami od priameho kontaktu s pacientom, ako aj prostredníctvom predmetov používaných pacientom, a prostredníctvom tretej strany. Nie je vylúčené prenos infekcie prostredníctvom jedla. Okrem toho môžu deti získať od záškrtu dlho zostávajú bacily nosič a byť zdrojom infekcie.
Ak je dieťa v kontakte s infekčným pacientom, za ktorým nasleduje potrebe vytvoriť pozorné sledovanie rýchlo identifikovať prvé známky ochorenia a zahájiť zodpovedajúcu liečbu. Pozrite sa dieťa potrebnej celej inkubačnej dobe( napr. E. Čas od kontaktu s pacientom, kým prvé známky ochorenia).Každá infekcia
vyznačuje určitým inkubačnej doby. Teda, keď je v kontakte s pacientmi s šarlach choré dieťa môže mať jeden deň, po komunikácii mumpsu pacienta až do prvých príznakov choroby je aspoň 11 dní.
Know termín Inkubačná doba rôznymi infekciami je treba tiež chrániť dieťa komunikovať s deťmi, ktorí prichádzajú do styku s infekčnými pacientmi, pretože tieto deti môžu byť nákazlivá ešte pred zjavných príznakov choroby.
poskytujú informácie o trvaní inkubácie niektorých infekčných chorôb:
Čierny kašeľ - od 2 do 14 dní
ovčie kiahne - od 10 do 21 dní
mumpsu, - od 11 do 23 dní
rubeola - od 11 do 24 dní
šarlach - 1do 12 dní
Záškrt - od 2 do 10 dní
osýpok - od 9 do 21 dní
proti detskej obrne - od 5 do 35 dní
úplavica - od 1 do 7 dní
kolibacilóza - od 2 do 10 dní
salmonelózy - 6-8hodina až 3 dni
meningokokové infekcie - od 3 do 20 dní
Botkina ochorenia: hepatitídaum A - 15 až 45 deň
hepatitída B - 30 až 180 dní by mal byť
, že o tejto metóde profylaxiu infekčných ochorení ako uloženie gama globulín v prípade kontaktu s pacientom, ktorý vytvára v organizme pasívnej imunity trvajúce mesiace, Opakovaný kontakt s pacientom 30 dní po podaní gama globulín sa opakuje.
sa stáva, že pri podávaní gama globulín dieťa je choré, ale choroba zároveň prebieha v miernejšej forme. Preto malé deti, zníženou imunitou by mal odporučiť túto metódu prevencie.