Cervikálna dysplázia 1, 2, 3 stupne: príznaky, liečba, foto

Čo je to? Hlavnou príčinou cervikálnej dysplázie je infekcia ľudským papilomavírusom.

Podporuje transformáciu tkanív ľudského tela z benígneho na malígny. Včasné vyšetrenie na HPV nám umožňuje odhadnúť pravdepodobnosť vzniku rakoviny krčka maternice.

Je to veľmi dôležité, pretože podľa štatistických údajov je asi 90% svetovej populácie infikovaných týmto vírusom.

Začiatok takejto degenerácie tkanív je prítomnosť ich dysplázie, ktorá je nástupom rakoviny.

Jej esencia spočíva v patologických zmenách epiteliálnych buniek a vzájomných vzťahoch. Pod pojmom "dysplázia" nahrádzajú slovami "cervikálna intraepiteliálna neoplázia" v modernej medicíne.

Príčiny cervikálnej dysplázie

Cervikálna dysplázia sa vo väčšine prípadov vyvíja v dôsledku infekcie papilomavírusom. Ten získava agresívnejší priebeh v kombinácii s prítomnosťou vírusu herpesu v tele( najmä druhého typu).Pôsobí ako sprievodný faktor, ktorý spúšťa proces karcinogenézy, čo vedie k rozvoju pretrvávajúcej dysplázie. Spravidla to nie je samo osebe.

Papilomavírus má veľa rozdielov v štruktúre, na základe ktorej sú izolované kmene tohto vírusu( v súčasnosti je ich približne 70).Súčasne môžu niektoré spôsobiť určité klinické prejavy, zatiaľ čo iné nie. Vírus sa vyznačuje tropizmom na epiteliálne bunky kože a slizníc.

Stupeň rizika onkogénneho ochorenia závisí od kmeňa, ktorý spôsobil infekciu. Preto sa kmene vyznačujú nízkym rizikom, stredným a vysokým rizikom onkogénov.

cervikálny dysplázie 1, 2, 3 stupne

Existujú tri hlavné typy cervikálna dysplázia epitelu, ktoré určujú riziko malígne transformácie.

prvý stupeň dysplázie, dysplázia alebo svetlo, vyznačujúci sa tým, že bunky bez diferenciácie stanovená na časti 1/3 celkovej hrúbky epitelové vrstvy z bazálnej membrány na povrch. Ak ide o miernu dyspláziu, nachádzajú sa na mieste v 2/3 celej hrúbky epitelu. Pri ťažkej dysplázii prenikajú viac ako 2/3 hrúbky epiteliálnej vrstvy.

Rovnaká kategória zahŕňa preinvazívnu rakovinu. Nie je možné rozlišovať medzi nimi. Ale kvôli rovnakému vysokému riziku pre ženu by taktika liečby mala byť rovnaká.

Príznaky cervikálny dysplázie

cervikálna intraepiteliálna neoplázia, alebo dysplázia, môžu byť kombinované s bradavicami a papilómy. Môžu byť lokalizované na genitáliách, chodidlách, sliznici dýchacích ciest atď.

Táto kombinácia príznakov a mala by vyzvať lekára, aby premýšľal o hľadaní prekancerózneho procesu.

Vo všeobecnosti je dysplázia cervixu asymptomatická.Počas kontroly môžu zrkadlá vykazovať oblasti erózie alebo keratinizácie. V tomto prípade je potrebné vykonať cielenejšie diagnostické vyhľadávanie.

dysplázia Diagnostika V závislosti od závažnosti zmien v epiteli cervikálna dysplázia je klasifikovaný do troch úrovní:

• ľahko
  
• priemer
  
• ťažkých.

Diagnóza tohto procesu je však dosť komplikovaná, pretože jeho klinické prejavy nie sú k dispozícii dlhšiu dobu. Odporúčajú sa základné diagnostické testy:

• kolposkopii s podrobnú štúdiu o chorých časť
  
• cytologických náterov
  
• histologické vyšetrenie, čo znamená koniec zriadenie správnej diagnózy.

Cytologické znamenie, ktoré naznačuje infekciu papilomavírusmi, je detekcia takýchto buniek v škvrnách, ako sú koylocyty. Ich rysom je prítomnosť veľkej svetelnej zóny v obvode jadra. Vyskytuje sa v dôsledku smrti časti cytoplazmy a cytoplazmatických organel.

prídavok koylotsitov možno tiež nájsť:

• nadržané a keratinizing epiteliálne bunky
  
• buniek dve jadrá
  
• akantóza.

Je potrebné pripomenúť, že na základe cytológie môže byť podozrivý iba cervikálnej intraepiteliálnej neoplázii.

Tak je možno získať 30% falošne negatívnych výsledkov, tj. V prítomnosti dysplázie nie je diagnostikovaná.Preto je detekcia patologických zmien v Pap steru ukazuje histologické štúdie, ktorá nám umožňuje odhadnúť mieru dysplázia.

Obsahuje biopsia patologicky zmenené časti krku a / alebo v samostatnej diagnostickej krčnej škrabanie. Hlavné histologické znaky dysplázia sa považuje za takto:

• jadro sa zväčší
  
• jeho tvar sa stáva viac nepravidelný
  
• intenzívnejšie farbenie jadro
  
• rôzne prevedenia štruktúry jadra v materiáli
  
• veľký počet mitoticky deliacich sa buniek
  
• abnormálnych mitóz
  
• rozbité alebo chýbajúce dozrievanie buniek.

Okrem toho sa uistite, že vyhodnotiť infekciu v tele papilloma vírusov. Za týmto účelom, rôzne výskumné metódy môžu byť použité:

1. 1) polymerázová reťazová reakcia s cieľom posúdiť osobitnú záťaž a stupeň jeho onkogénnu riziko.
   
2. 2) sérologie, ktorá určuje protilátok proti týmto vírusom.

Liečba krčka cervikálna dysplázia

používajú predovšetkým chirurgické a deštruktívne liečbu cervikálna dysplázia. Pozrime sa podrobnejšie, aká metóda je najlepšie používať.

1. 1) deštruktívne, pri ktorej sa zrúti abnormálne cervikálny epitel( pomocou laseru, kryoterapia, diatermia)
   
2. 2) chirurgické, implikovať odstránenie tohto tkaniva. To zahŕňa všetky typy vybraté.

Každý z týchto typov má svoje indikácie a kontraindikácie, rovnako ako nájazdy s rôznou účinnosťou. Z tohto dôvodu zvlášť to bude vyzerať na každom z nich. Diathermocoagulation predpokladá "moxibustion" dysplastických krčka epitelu časti pomocou elektrického prúdu.

Účinnosť spôsobu sa pohybuje v rozmedzí od 70 do 97% pre liečenie epiteliálnych dysplázia ektotservikalnogo. Hlavným nedostatkom tohto typu liečby je neschopnosť kontrolovať hĺbku vplyvu na tkanine. Navyše, veľmi často sa môže vyvinúť komplikácie:

• krvácanie
  
• zjazvenie, vrátane deformuje cervikálny kanál( to môže ďalej ovplyvniť proces otvárania krčka maternice počas pôrodu, takže už rodiacej diathermocoagulation neodporúča)
  
• konštantný bolesť počas obdobia hojenia
  
• možnosť endometrióza
  
• z opakovania
  
• porušení vaječníkov-menštruačného cyklu
  
• exacerbácie chronické zápalové procesy genitálií.

Cryosurgery má jemnejšiu účinok na krčok maternice. Je založený na degradácii spôsobené nízkou teplotou( kvapalný dusík sa používa na zmrazenie).Táto metóda je účinná v 80-90% prípadov. Avšak, to nie je bez nevýhod:

1. 1) Zlá penetrácia schopnosť do tkaniva
   
2. 2) prípadné opakovanie zmrazenie
   
3. 3) chylorrhea - trvalé uvoľňovanie vodnaté sekréty
   
4. pohlavného ústrojenstva 4) Schopnosť recidívam.

Cryodestruction nevedie k jizevnatých zmeny v krčku maternice, takže používané pri liečbe nulipar. So zapojením endocervikálním procesu je neúčinné, pretože diatermia. Laserové odparovanie je

moderný deštruktívne liečbu cervikálna dysplázia epitelu, založený na použití laserovej energie. Jeho hlavná výhoda - je to úplné odstránenie choré miesto, rovnako ako sledovanie vplyvu hĺbky. Nespôsobuje rozvoj jaziev, takže používané pri liečbe nulipar.Účinnosť dosahuje takmer 100%, ale to môže byť až 70%.

Excízia je odstránenie náplasti zmeneného epitelu. To je produkované, keď je patologický proces zahŕňa Endocervikálne aj keď tam je high-grade dysplázia. V prípade ťažkej cvičební deformity krčka maternice bez tohto postupu tiež nečiní.

Predikcia a prevencia

Výsledky cervikálny dysplázie môžu byť:

• spontánny regresia
  
• regresia ako výsledok liečby
  
• degenerácia spinocelulárneho karcinómu( rakovina krčka maternice).

hlavné preventívne opatrenia, ktoré bránia rozvoju cervikálna dysplázia, sú:

1. 1) Skorá detekcia infekcie papilloma vírusy, a liečba
   
2. 2) Vylúčenie príležitostné pohlavia
   
3. 3) použitie kondómu počas pohlavného styku s nenavštívené partnera
   
4. 4) vykonáva osobitné Prevenciaočkovanie. V súčasnosti existujú dve hlavné Vakcína "Cervarix" a "Gardasil" vo farmaceutickom trhu, ktoré sú schopné iniciovať imunitnú odozvu na HPV.Optimálny čas na ich zavedenie je vek pred začiatkom sexuálneho života. Avšak horná veková hranica je 26-30 rokov. Vakcína

môžu byť zavedené aj v prítomnosti laboratórnych dát na infekciu uvedeným vírusom ľudskej v tele. V tomto prípade je povinná pravidelná prehliadka gynekologických a kolposkopických vyšetrení.

som vážil 92 kg! Tuk šiel 3 kg týždenne! Ako to urobiť, som vypiť pohár pred spaním do postele. ..

nechtov huba má strach z nej ako čert krížu! Ak je v studenej vode. ..

Varikóza zmizne za pár dní!Stačí rozširovať nohy raz denne. ..

"Dedovskiy" metóda prestať fajčiť!Za 7 dní zabudnete na cigarety navždy!