Polypy v konečníku: príznaky, liečba, odstránenie, príčiny
Polypty konečníka sú novotvar benígnej povahy, pochádzajúce z epitelu žľazového typu.
Samotný polyp má často zaoblený guľovitý tvar a je pripevnený na stenu čriev nohou.
Končatina polypu môže byť dlhá alebo naopak krátka, v druhom prípade tvorba je taká, akoby sa šírila po povrchu čreva. Niektoré polypy majú formu hrušky, niekedy dokonca aj karfiolu alebo banda hrozna( rastú).
Farba polypov konečníka sa môže líšiť: zodpovedá normálnej farbe črevnej sliznice alebo získa patologické červené alebo kyanotické odtiene. Veľkosť polypov konečníka sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Polypy konečníka majú mäkkú elastickú konzistenciu.
Táto choroba je najčastejšie u ľudí starších ako 50 rokov, ale teraz ju možno diagnostikovať u mladých ľudí a detí.
klasifikácie v závislosti na tkanive, z ktorej je tvorba polypov sú rozdelené do nasledujúcich typov: 1)
Existuje mnoho dôvodov na rozvoj tohto patologického procesu. Medzi hlavné provokujúce a etiologické faktory patria:
Po dlhú dobu môže byť táto choroba úplne asymptomatická.Klinické príznaky sa vo väčšine prípadov vyskytujú, keď sa tkanivo rastie a polyp sa zvyšuje v konečníku v objeme.
hlavné klinické príznaky, ktoré umožňujú podozrivé entít vzhľad v konečníku, sú:
ochorenie v neskorej diagnózy ochorenia alebo neprítomnosti vhodnej liečby sa môže vyvinúť komplikácie v podobe ozlokochestvleniya, zápalová polypy praskanie rektálna vývoj absces alebo akútnu črevnú obštrukciu.
včasnú diagnostiku ochorení, aby sa zabránilo degenerácii polypov na zhubný nádor. Polypy konečníka sa musia rozlišovať s hemoroidmi, malígnymi nádormi, zväčšenými regionálnymi lymfatickými uzlinami, infekčnými ochoreniami čreva atď.
Aby sa správne diagnostikovala, mali by sa vykonať nasledujúce testy: rektálna digitálna rektálna kontrola
Hlavným spôsobom liečby polypov konečníka je ich operatívne odstránenie. Odstráňte polyp niekoľkými spôsobmi, voľba metódy závisí na prevádzku veľkosti polypu, jeho štruktúra, bunkové zloženie, množstvo( jedného alebo mnozhetsvennye).
V súčasnej dobe pre odstránenie jednotlivých polypov na nohe je veľmi populárny odstránenie polypov s použitím endoskopického zariadenia s slučky elektródy, ktorá odrezať nohu polypu.
Potom sa miesto črevnej steny podrobí elektrokoagulácii. Táto technika má množstvo výhod, vrátane: bezbolestnosti, minimálneho poškodenia črevnej steny, možnosti použitia metódy bez všeobecnej alebo lokálnej anestézie.
Klasická excízia polypu je možná pomocou skalpelu, avšak táto metóda zobrazuje anestéziu a analógové zväčšenie so špeciálnymi zrkadlami. Nevýhody tejto metódy sú: potreba anestézie, vysoká možnosť recidívy choroby, väčšia trauma ako predchádzajúca metóda.
Po odstránení polypu podstúpi dôkladné histologické vyšetrenie. V prípade abnormálneho objem operácie bunka rastie, môže byť vykonaná resekcia postihnutej časti čreva alebo celkovej resekcii hrubého čreva. Pri viacnásobnej difúznej polypóze sa môže aplikovať chirurgický zákrok na odstránenie celého hrubého čreva, po ktorom je tenké črevo šité rovnou čiarou.
Všetky operácie sú naplánované.Pre zníženie symptómov ochorenia ukazuje použitie topických protizápalových liečiv( ibuprofén alebo čapíky Diclofenac), rovnako ako lokálne lieky, ktoré znižujú bolesť a nepohodlie( sviečka s benzokaín).
choroby Aby sa predišlo možnému vzniku polypov u konečníka, sa odporúča:
Samotný polyp má často zaoblený guľovitý tvar a je pripevnený na stenu čriev nohou.
Končatina polypu môže byť dlhá alebo naopak krátka, v druhom prípade tvorba je taká, akoby sa šírila po povrchu čreva. Niektoré polypy majú formu hrušky, niekedy dokonca aj karfiolu alebo banda hrozna( rastú).
Farba polypov konečníka sa môže líšiť: zodpovedá normálnej farbe črevnej sliznice alebo získa patologické červené alebo kyanotické odtiene. Veľkosť polypov konečníka sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Polypy konečníka majú mäkkú elastickú konzistenciu.
Táto choroba je najčastejšie u ľudí starších ako 50 rokov, ale teraz ju možno diagnostikovať u mladých ľudí a detí.
klasifikácie v závislosti na tkanive, z ktorej je tvorba polypov sú rozdelené do nasledujúcich typov: 1)
- vláknitý - je odvodená od spojivového tkaniva, ktorá môže nahradiť epiteliálne. Polypy tohto typu sú menej náchylné na malignitu, ale majú tendenciu k častým zápalovým procesom;
- 2) Adenomatózny - rastie z žalúdočného tkaniva a je často prekanceróznym ochorením;
- 3) Inferior - je tiež založený na žľazovej tkanive.
Príčiny vývoja polypov v konečníku
Existuje mnoho dôvodov na rozvoj tohto patologického procesu. Medzi hlavné provokujúce a etiologické faktory patria:
- zápalové ochorenie čriev( enteritida, kolitída, proktitída);
- črevné infekcie( brušný týfus, dyzentéria atď.);
- hemoroidy;
- častá zápcha;
- dyskinézy čreva;
- dedičná predispozícia( najmä pre vývoj rodinnej polypózy);
- análna trhlina;
- nevhodná výživa: potraviny bohaté na živočíšny tuk, nízka spotreba rastlinných vlákien.
Symptómy polypov v konečníku
Po dlhú dobu môže byť táto choroba úplne asymptomatická.Klinické príznaky sa vo väčšine prípadov vyskytujú, keď sa tkanivo rastie a polyp sa zvyšuje v konečníku v objeme.
hlavné klinické príznaky, ktoré umožňujú podozrivé entít vzhľad v konečníku, sú:
- abnormálne výtok z konečníka pri kalodefekatsii( krv, hlien, hnis a infikovali so zápalom polypu);
- pocit nepohodlia v konečníku;
- citlivosť v priebehu konečníka a konečníka;
- porucha stolice: zápcha, hnačka;
- známky črevnej obštrukcie: nadúvanie, bez úniku plynu, plynatosť;
- prolaps polypov na dlhej nohe počas caldefaciation a pri namáhaní;
- pocit cudzieho telesa v konečníku alebo iliačnej oblasti. Komplikácie
ochorenie v neskorej diagnózy ochorenia alebo neprítomnosti vhodnej liečby sa môže vyvinúť komplikácie v podobe ozlokochestvleniya, zápalová polypy praskanie rektálna vývoj absces alebo akútnu črevnú obštrukciu.
diagnostika polypov v konečníku
včasnú diagnostiku ochorení, aby sa zabránilo degenerácii polypov na zhubný nádor. Polypy konečníka sa musia rozlišovať s hemoroidmi, malígnymi nádormi, zväčšenými regionálnymi lymfatickými uzlinami, infekčnými ochoreniami čreva atď.
Aby sa správne diagnostikovala, mali by sa vykonať nasledujúce testy: rektálna digitálna rektálna kontrola
- ;
- sigmoidoskopia - umožňuje vidieť polypy, odhadnúť ich veľkosť, farbu, stav a dôkladne preskúmať črevnú stenu;
- Kolonoskopia - používa sa na diferenciálnu diagnostiku s malígnymi léziami a / alebo na detekciu polypov v prekrývajúcich sa oblastiach čreva;Irrigoskopia
- je röntgenová metóda, ktorá umožňuje detegovať prítomnosť polypov v nadradených častiach( najmä polypy sú dostatočne veľké);Štúdia biopsie a biopsie
- - univerzálna diferenciálna diagnostika s malígnymi formáciami. Táto metóda umožňuje identifikovať bunkové zloženie polypu a tkaniva, z ktorého rastú;
- analýza fekálne okultné krvi detekcie - metóda umožňuje rozlíšiť polypózy ulcerózna lézií žalúdka a čriev, ako aj hemoroidy, a iných zápalových ochorení hrubého čreva;
Liečba polypov v konečníku
Hlavným spôsobom liečby polypov konečníka je ich operatívne odstránenie. Odstráňte polyp niekoľkými spôsobmi, voľba metódy závisí na prevádzku veľkosti polypu, jeho štruktúra, bunkové zloženie, množstvo( jedného alebo mnozhetsvennye).
V súčasnej dobe pre odstránenie jednotlivých polypov na nohe je veľmi populárny odstránenie polypov s použitím endoskopického zariadenia s slučky elektródy, ktorá odrezať nohu polypu.
Potom sa miesto črevnej steny podrobí elektrokoagulácii. Táto technika má množstvo výhod, vrátane: bezbolestnosti, minimálneho poškodenia črevnej steny, možnosti použitia metódy bez všeobecnej alebo lokálnej anestézie.
Klasická excízia polypu je možná pomocou skalpelu, avšak táto metóda zobrazuje anestéziu a analógové zväčšenie so špeciálnymi zrkadlami. Nevýhody tejto metódy sú: potreba anestézie, vysoká možnosť recidívy choroby, väčšia trauma ako predchádzajúca metóda.
Po odstránení polypu podstúpi dôkladné histologické vyšetrenie. V prípade abnormálneho objem operácie bunka rastie, môže byť vykonaná resekcia postihnutej časti čreva alebo celkovej resekcii hrubého čreva. Pri viacnásobnej difúznej polypóze sa môže aplikovať chirurgický zákrok na odstránenie celého hrubého čreva, po ktorom je tenké črevo šité rovnou čiarou.
Všetky operácie sú naplánované.Pre zníženie symptómov ochorenia ukazuje použitie topických protizápalových liečiv( ibuprofén alebo čapíky Diclofenac), rovnako ako lokálne lieky, ktoré znižujú bolesť a nepohodlie( sviečka s benzokaín).
Prevencia
choroby Aby sa predišlo možnému vzniku polypov u konečníka, sa odporúča:
- včasnej diagnostike a liečbe zápalových a non-zápalové ochorenie čriev;
- sanituje chronické ložiská infekcie v zažívacom trakte;
- obsahujú v každodennej strave potraviny a potraviny bohaté na rastlinné vlákno;
- na obmedzenie používania alkoholických nápojov.