Trombóza hlbokých žíl dolných končatín: symptomatológia, diagnostika, liečba

Štatistické údaje o takejto patológii ako hlboká žilová trombóza dolných končatín naznačujú, že ochorenie sa prejavuje s frekvenciou 10-20%.

Súčasne 3-15% pacientov z tejto populácie zomrie na komplikácie spojené s oddelením trombov a ich cirkuláciou žilami. Potom sa trombom dostávajú do pľúcnych artérií, kde môžu spôsobiť embolizáciu, to znamená zablokovanie lúmenu pľúcnych artérií.

Tento klinický stav je charakterizovaný tým, závažnosti príznakov a môže viesť priamo k úmrtiu pacienta, a preto diagnostiky, skorú detekciu a prevenciu žíl dolných končatín flebotrombóza má zásadný význam v liečbe tohto ochorenia.

dôvody pre rozvoj hlbokej žilovej trombózy končatiny

často hlbokou žilovou trombózou dolných končatín vyvolané trauma, ktorá vedie k porážke žilovej steny a aktiváciu hemostatické procesu. Výsledkom je trombus, ktorý zablokuje lumen hlbokej žily dolnej končatiny alebo stehna. Symptómom takéhoto porušenia je venózna hyperémia ciev v povrchovej sieti umiestnená subkutánne.

Druhou najbežnejšou príčinou je tehotenstvo, ktoré vedie k stlačeniu žalúdočných žíl a menej často dolnej dutej žily. Výsledkom je zvýšenie venózneho tlaku v systéme ciev umiestnených pod obštrukciou. Trombóza alebo tromboflebitída je tiež možná v počiatočnom období po pôrode.

Počas plnenia plodu, ktorý sa pohybuje cez pôrodný kanál, má veľa možností stláčania iliacových žíl. Ak je pôrod oneskorený, najčastejšie sa prejavuje trombóza žíl dolných končatín v dôsledku obštrukcie žilového lôžka.

Najčastejšou príčinou trombózy hlbokých žíl dolnej končatiny alebo stehna u mužov je infekcia. Spolu s traumou preberá popredné miesto medzi provokačné faktory. Patogenéza tohto mechanizmu je aktivácia faktorov zrážanlivosti v reakcii na poškodenie cievnej steny.

Preto tvoria tromby v mieste infekcie, čo je typické pre žilovú cievu a okolité tkanivá.Súčasne, ak zranenia vyvolávajú akútnu trombózu, infekcie predstavujú faktory chronickej formy, tzn. Tromboflebitídy.

nešpecifický trombóza spôsobuje

Jednou z príčin trombózy hlbokých kanála existujú takzvané nešpecifické príčiny. Spravidla sa jedná o poruchy systému, ako je roztrúsená intravaskulárna koagulácia, šok, venóznym dôsledku vrodených vývojových chýb cievnych štruktúr, sprevádzané ich hypotóniou.Údaje spolu s dôvodmi prítomnosti rakovinových ochorení v tele, rovnako ako prekážky normálneho odlivu bedrové žily v oblasti panvy môže viesť k takej chorobe a trombózy ako povrchové nohy žily.

Medzi nešpecifické príčiny patrí obezita pacientov a rôzne stupne obezity. To vedie k zhoršeniu reológie krvi, ako aj oneskoreniu. V tomto prípade je tiež malá mobilita človeka predisponujúcim faktorom. Preto liečba zahŕňa stravu pre trombózu a telesnú výchovu.

Príznaky tromboflebitídy a hlbokej žilovej flebitída

často takých ochorení, ako je trombóza symptómov dolných končatín sú bežné prejavy, a to najmä v formatívne fáze ochorenia. Ak nie je lumen plavidla úplne zatvorený, potom je možný výtok, čo znamená, že funkčné poruchy nie sú také výrazné.

Je tu pocit ťažkosti v nohách, stuhnutosť, opuch alebo pastóznosť kože. Menej často sa na povrchu objavujú žilové cievy, ktoré sú viditeľné vo forme rozšírených kyanotických pásov.

S progresiou takej choroby, ako je hlboká žilová trombóza, sa symptómy prejavujú intenzívnejšie. Prvým znakom je akútna bolesť v nohách, ako aj pocit ťažkosti v nich, čo sa zvyšuje až do obeda. Bolesť je vyvolaná rozťahovaním ciev, ktoré tlačia na nervové zakončenia na koži alebo svaloch.

Neexistuje dostatočný odtok a objektívny stav pacienta sa zhoršuje vývojom ochorenia kŕčových žíl. To sa prejavuje rozšírením žilových ciev povrchovej siete.

Keď kŕčové žily a ich dodávka arteriálnej krvi je narušený, pretože žily, ktoré stratili svoj tón, stlačte na trasách prechádzajúcich v bezprostrednej blízkosti tepny. Stláčanie ich lumen zužuje priemer ciev a preto, že sú podmienky pre arteriálnej trombóze, rovnako ako svalové hypoxia, v ktorej je zvieranie, tesnosť, a niekedy sa cítili akútnu bolesť.Je spôsobená ischémiou a najčastejšie sa prejavuje počas fyzickej námahy.

Trombóza hltanu sa prejavuje hlavne v oblasti gastrocnemia. V ňom je ostrá bolesť, ktorá má ťahový charakter. Zo všetkého najviac to ukazuje vo večerných hodinách, a bolesť už sa prejavuje v popoludňajších hodinách. V tomto žilovej trombózy podkolennej veľmi podobné symptómy, sa tejto patológie, pretože krv prúdi z žilách dolných končatín, je v podkolennej nádobe. Ak sa tak stane trombózu, klinické príznaky nie bezprostredne možné vylepšiť umiestnenie obštrukcie.

Moderné chirurgia

ohľadne toho, ako zaobchádzať s hlbokou žilovú trombózu, existuje veľa názorov. Najoptimálnejšou technikou je endovaskulárna balonová tromboextrakcia. Táto metóda vám umožňuje odstrániť trombus z ciev, čím uvoľníte tok krvi. Operácia je sprevádzaná farmakologickou podporou, ktorá spočíva v predpisovaní antikoagulancií, inak trombotické hmoty opäť "rastú" v mieste poškodenia cievy. Ako antikoagulant sa často používa heparín a warfarín.