Všeobecná starostlivosť o choré dieťa
Choré dieťa je dokonca viac ako zdravé, potrebuje čerstvý vzduch. V zimnom období je potrebné systematicky dobre vetrať miestnosť a teplo pokrývať dieťa;V lete je možné udržiavať okná otvorené po celú dobu.Často je nutné perestilat lôžko dieťa, vytrepať deku a listy, a to najmä v prípade, že dieťa dostane jedlo v posteli, uistite sa, že matrac leží na plocho, bez tvorili kopca a záhyby. Je dôležité zmeniť bielizeň, pretože sa znečistí, ale aspoň raz týždenne. Ak je dieťa trpí nedobrovoľnej močenie, potom bez ohľadu na vek dieťaťa je nutné pokryť matrac voskované plátno, na ktorom ležal list. Dieťa by malo umývať každý deň, umyl ruky pred každým jedlom, potem starostlivo utrite kožu suchý s uterákom a výmena posteľnej bielizne. Choré dieťa má často suché, "cakované" alebo popraskané pery. Niekoľkokrát denne mačte ich maslom alebo vazelínou.
Oral Care
detská nemocnica zdravotnícky personál na dennej báze, je potrebné zabezpečiť, aby deti predškolského a školského veku detí so stredne ťažkým a uspokojivý všeobecný stav ústnej hygieny. Ráno sa zuby musia čistiť zubnou pastou alebo práškom a večer - iba s mäkkou kefou. Po tejto procedúre by mal dieťa dobre vypláchnuť ústa.Ústna dutina sa má po každom jedle vypláchnuť.Kefy, ktoré boli umyté po čistení zubov, by mali byť uložené v pohároch s rukoväťou nadol.
Veľmi choré deti s ústnou starostlivosťou potrebujú pomoc. Po každom jedle musí zdravotná sestra zotrieť zuby dieťaťa, jazyk a opláchnuť ústa. K tomu, pinzetou alebo Kocher upnutie vaty navlhčite roztokom sódy( 0,5%), bórax( 5%), alebo fyziologický roztok a utrieť zuby. Potom sterilne tkanivo uchopiť špička jazyku a ľahko ťahom jazyk ústnej dutiny, druhý zvlhčený tampón na odstránenie plaku z jeho zadnej strane.Ústa sa má opláchnuť injekčnou striekačkou alebo gumovou fľašou. Pre umývanie, použiť slabý roztok sódy( 0,5-1% roztok), bórax( 2 až 3%), peroxid vodíka( 0,6% roztok), roztokom manganistanu draselného( 1:10, 000), alebo chlorid sodný(0,9%).Počas umývania úst sa pacientovi musí dať polosežná poloha a skloniť hlavu dopredu. Prsník a krk uzavreté plienky alebo zástera. V dolnej časti nádoby, a musí byť nahradený vytiahnutím úst rohový špachtľa, jemný prúd z kontajnera alebo injekčnej opláchne najprv gumy, a potom v ústnej dutine. Vypláchnite ústa u pacientov s malými deťmi s asistentom. Dieťa by malo sedieť na kolenách asistenta, ktorý ľavou rukou by mali mať na dieťa za ruku a po pravej strane, položil ruku na čelo pritlačí k hlave. Nohy dieťaťa musia byť upevnené na kolenách asistentky. Typing varené gumový balón 1% roztok sódy alebo slabý roztok( 1:10 000) manganistanu draselného, zdravotné sestry, držal v ľavej ruke murárskou lyžicou, je potrebné otvoriť ústa a priame svetlo lúč dieťaťa k tvrdému podnebiu. Počas procedúry by mala byť dieťa hlava naklonená a bokom v jednom a druhom smere. V tomto prípade by voda z úst mala vytekať do vloženého zásobníka alebo umývadla.
Oplachovanie hrdla a hltanu je povolené až po 3 až 4 rokoch. Oplachovať riešenie využíva furatsilina( 1: 5000), Rivanol( 1: 2000), manganistan draselný( 1: 5000), alkalické roztoky sodíka a ďalších ich zmesi, rastlinné extrakty alebo odvary( harmanček, šalvia, nechtík, eukalyptu, atď.).Predškolské deti na oplachovanie hrdla by nemali dostať dráždivé roztoky. Je dôležité naučiť dieťa počas plákania kvapalinu tak, že čiastočne spadol na zadnej strane krku. Pri angíne je žiaduce kloktať 5-6 krát denne, s faryngitídou 2-3 krát. V prípade hnačky by malo byť dieťa často umyté.
Choré deti sú často podráždene a rozmarné.Vykonávajúci hygienické a lekárske postupy, dojčenie je ťažké, pretože rezistencia dieťaťa, takže sestra je potrebné byť trpezlivý a jemný v zaobchádzaní s deťmi, sa snaží poškodiť pacienta tak málo, ako je to možné.
Power choré dieťa
jedlo pacient bude plná, s výnimkou niektorých ochorení, pri ktorých sú určité obmedzenia vykonávaných. Vo všetkých prípadoch by potraviny mali obsahovať dostatok vitamínov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať kŕmeniu detí s chudobnou chuťou do jedla. Nemôžete prečerpávať.Kŕmenie chorého dieťaťa by malo byť pokojné a prerušené.
V prípade zvracania u chorého dieťaťa by mal byť vysadený a podporovaný jeho hlavou. Pri vracaní dieťaťa v prvých mesiacoch života by sa mal obrátiť na stranu;na malú - na plienku a na staršie - nahradiť umývadlo. Po ukončení vracania opláchnite ústa a podajte jeden alebo dva nápoje so studenou vodou. Po zvracaní musí byť dieťa položené v posteli a pokryté pokrievkou. Ak je to potrebné, položte na nohy výhrevnú podložku.
Hrniec alebo posteľ
Hrniec alebo posteľná bielizeň, ktorú dieťa používa, sa po každom použití dôkladne umyje. Pri infekčnom ochorení alebo pri hnačke akejkoľvek etiológie je potrebné dezinfikovať nádobu a izolovať pacienta.
Meranie telesnej teploty
Pacient musí merať teplotu dvakrát denne: ráno pri prebudení dieťaťa a po 16-17 hodinách( po dni spánku).Ak je to potrebné( s horúčkou), termometria sa vykonáva častejšie. Zvyšovanie alebo zníženie teploty tela dieťaťa sa dá hrubo určiť dotykom dlaní na čelo alebo na chrbte. Pri určovaní teploty pokožky na dotyk je dôležité, aby bola ruka teplá a suchá.Obvykle sa telesná teplota udržiava v rozmedzí 36,5 až 36,8 ° C.Ak existuje podozrenie na výrazné teplotné odchýlky od normy, musí sa merať teplomerom. Teplota tela u detí sa zvyčajne meria pomocou maximálneho ortuťového teplomeru. Ak chcete nastaviť stĺpec ortuti na minimálnej značke, teplomer sa musí pretrepať.U starších detí sa meria teplota v podpazuší alebo v ústnej dutine, u malých detí - v záhybe alebo v konečníku, kde je teplota o 0,2-0,4 ° C vyššia ako v podpazuší.Pred meraním teploty z pokožky sa musí odstrániť vlhkosť.Ak je teplomer správne inštalovaný, jeho kužeľovitý balónik s ortuťou by mal byť úplne zakrytý pokožkou a mal by byť upevnený dieťa. Trvanie merania teploty je až 10 minút. V ústnej dutine by mal byť teplomer umiestnený medzi lícom a gumou alebo pod jazykom s uzavretými perami po dobu 3 minút. Nameraná teplota tela dieťaťa by sa mala zaznamenávať.V detských nemocniciach sa záznamy o teplote zaznamenávajú v zdravotnej histórii a vykresľuje sa teplotná tabuľka. Na zistenie patologického procesu je dôležité nielen jednorazové meranie teploty. Je potrebné sledovať jeho dynamiku a to možno pozorovať len pri udržiavaní teplotného listu.Často teplota stúpa iba v určitej dobe dňa alebo má pravidelnú povahu. V takýchto prípadoch by sa mali merania vykonať v priebehu jedného dňa každé 3 hodiny. Teplota pokožky v rôznych častiach tela nie je rovnaká ani v normálnom stave tela dieťaťa. V horných častiach trupu je zvyčajne vyšší ako v dolných častiach, nad distálnymi časťami končatín nižšie ako nad proximálnymi časťami. Na meranie teploty pokožky v rôznych častiach tela použite elektrotermometer TEMP-60( elektrický lekársky polovodičový teplomer).
Všeobecná situácia
V miestnosti, v ktorej leží choré dieťa, je potrebné vytvoriť pokojné prostredie. Veľmi dôležité je dostatočný spánok počas noci a počas dňa. Všetky pozorovania sestry by sa mali zaznamenať.V nemocniciach a iných zariadeniach detí na tento účel sa pre každé dieťa zriaďuje špeciálny detský list. V tomto liste sa denne zaznamenávajú telesná teplota dieťaťa, jeho chuť do jedla, stolice, nevoľnosť alebo zvracanie, frekvencia a povaha močenia.
Keď choré dieťa vstúpi do nemocnice, je dôležité vytvoriť pokojné a láskyplné prostredie. Na recepcii detskej nemocnice by mali byť hračky, ktoré môžu pritiahnuť pozornosť dieťaťa. Ak sa hračky nenachádzajú v čakárni, je dovolené mať matky čisté a bezpečné( bez rezných hrán) hračiek. Dieťa je hospitalizované so svojou matkou alebo inou osobou blízkou k nemu. Pre vážne choré a veľmi zľutnené deti musíte zabezpečiť pokoj a ticho. Ak sa matka môže postarať o dieťa, musí dôsledne požadovať, aby riadne dodržiavala pokyny lekára, ale zároveň ju liečila pokojne, priateľsky. Zdravotná sestra musí byť prítomná v lekárskom kole, podrobne informovať o výsledkoch svojich pozorovaní a osobne sa zoznámiť s týmito schôdzami. Injekcie
a iné liečebné procedúry často dieťa vystrašujú.Dieťa musí byť pozvané do ošetrovacej miestnosti, keď je všetko pripravené na injekciu alebo procedúru.
Na oddeleniach ozdravných detí je potrebné starať sa o ich voľný čas. Ak je to možné, deti majú k dispozícii hračky, knihy, tiché hry a triedy.