Dostinex( kabergolín): liečba hyperprolaktinémie, potlačenie laktácie

Dostineks - liečivo pre liečenie ochorení súvisiacich s alebo v kombinácii s hyperprolaktinémiou: menštruácie, galaktorey, neplodnosť, prolaktín sekretující adenómu hypofýzy, akromegálie. Používa sa na potlačenie laktácie. Názov

Latin: Dostinex / Dostinex.

Štruktúra a zloženie: Tablety Dostinex: v násobkoch 2 a 8 ks.
1 Dostinex tableta obsahuje 500 mikrogramov kabergolínu.

aktívny aktívny činidlo Dostinex liečivo: Kabergolín / kabergolín. Farmakologický účinok lieku

Dostineks:

Dostineks - dopamín stimulačné činidlo ergolinovoe derivát, rastový hormón sekrécia znižuje, inhibuje sekréciu prolaktínu. Stimuluje dopamínové D2 receptory lactotropic buniek hypofýzy;vo vysokých dávkach má centrálny dopaminergný účinok. Normalizuje hladiny prolaktínu v krvi, obnoví menštruačný cyklus a plodnosť.Znížením hladiny prolaktínu u žien obnovené pulzujúca sekréciu gonadotropínov a uvoľnenie LH uprostred cyklu odstránené ovulačné cykly, a zvyšuje koncentráciu estrogénu v tele znižuje závažnosť hypoestrogenní( hmotnostný prírastok, zadržiavanie tekutín, osteoporózy) a hyperandrogenním( akné, hirzutizmus, atď.) symptómov. Zníženie prolaktínu po 3 hodinách po podaní Dostinex a pretrváva po dobu 7-28 dní u pacientov s hyperprolaktinémia a až do 14-21 dní - potlačenie laktácie po pôrode. Normalizácia prolaktínu sa uskutočňuje v priebehu 2-4 týždňov liečby. U mužov klesá s hyperprolaktinémia zníženie libida, impotencia( poklesu hladiny prolaktínu s zvyšuje hladinu testosterónu), gynekomastia, testikulárne redukcie a zmäkčenie, laktoreyu. Regress makroadenómov hypofýzy a súvisiace symptómy( bolesti hlavy, polia a zraková ostrosť funkcie kraniálnych nervov a predné hypofýzy).Znižuje obsah prolaktínu u pacientov s prolaktinóm a psevdoprolaktinomoy( posledne bez zníženia veľkosti adenómy hypofýzy).Inhibuje uvoľňovanie rastového hormónu z hypofýzy adenómu a znižuje poškodenie zraku, neurologických ochorení a silné bolesti hlavy, spomaľuje progresiu akromegálie. V 70-90% pacientov je klinické zlepšenie, ale na konci priebehu rastového hormónu v krvi opäť stúpa. Stimulácia receptorov dopamínu neurochemické obnovuje rovnováhu v striate a nucleus čiernej mozgu, ktorá pomáha znižovať depresívne symptómy, tras a tuhosť, pohyb zrýchlenie vo všetkých štádiách Parkinsonovej choroby. Farmakokinetika

instagram viewer

Dostinex liekov:

Po perorálnom podávaní kabergolínu je rýchlo absorbovaný z gastrointestinálneho traktu. Jesť nemá vplyv na absorpciu a distribúciu účinnej látky. Cmax v plazme sa dosiahne za 0,5 až 4 hodiny;spojenie s proteínmi je 40-42%.
rovnovážny stav sa dosiahne po 4 týždňoch liečby.
Väzba na plazmatické proteíny je 41 až 42%.Odstúpenie
T1 / 2 z 63 až 68 hodina u zdravých dobrovoľníkov a 79-115 hodín u pacientov s hyperprolaktinémiou.
rovnovážne koncentrácie dosiahli po 4 týždňoch liečby.
Cabergolin sa vylučuje obličkami.

Dostinex liekov Indikácie:

zabraňujú fyziologické laktácie po pôrode alebo potlačení stanoveného laktácie( vrátane v prípade, že matka rozhodne sa dojčiť, alebo tam, kde je dojčenie kontraindikované buď matku alebo dieťa, s narodenie mŕtveho plodu alebo potratu);liečba
dysfunkciou spôsobených alebo v kombinácii s hyperprolaktinémiou( vrátane žien - menštruácia, oligomenorhey anovulácia, galaktorey, neplodnosť, muž - impotencia, znížené libido);liečba
prolaktín sekretující adenómy hypofýzy( mikro a makroprolaktinom);
idiopatickej hyperprolaktinémia;
syndróm "prázdneho" tureckého sedla;
akromegália( udržiavacia terapia po operácii alebo rádioterapie).

Dávkovanie a príprava dávky Dostineks:

Aby sa zabránilo

laktácie po pôrode Dostinex podaná dávka 1 mg v prvý deň po narodení.Pre potlačenie
založená dojčenia Dostinex predpísané 250 mg každých 12 hodín počas 2 dní.S týmto režimu dávkovania vedľajších účinkov( najmä hypotenzia) sú menej časté.Pri liečbe hyperprolaktinémie
Dostinex podávané 1-2 krát týždenne. Počiatočná dávka je 250 mikrogramov za týždeň.V prípade potreby môže byť dávka zvýšená v závislosti od terapeutického účinku a znášanlivosti. Zvýšením týždenná dávka by mala byť postupne( 500 mg v intervaloch 1 mesiaca).Priemerná terapeutická dávka je 1 mg za týždeň a môže sa pohybovať od 250 μg do 2 mg za týždeň.Podávaním lieku v dávke 1 mg na týždeň a nad ním by mala byť rozdelená do dvoch alebo viacerých prijímať týždenne, v závislosti na tolerancii.
Dostinex sa má užívať s jedlom.

Dostinex nadmerná dávka drogy:

Príznaky predávkovania zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, zápcha, znížený krvný tlak, bolesti hlavy, ťažká slabosť, potenie, ospalosť, nepokoj, kŕče v lýtkových svalov, poruchy vedomia: psychóza, halucinácie. Liečba: výplach žalúdka a následná kontrola krvného tlaku;antagonistov dopamínu. Kontraindikácie

Dostineks príprava:

precitlivenosť( vrátane ďalších derivátov námeľových);tehotenstvo, laktácia;popôrodná psychóza( v histórii);postpartum hypertenzia.
opatrný - kardiovaskulárne ochorenia, Raynaudov syndróm, zlyhanie obličiek, zlyhanie pečene, žalúdočný vred a dvanástnikové vredy, gastrointestinálne krvácanie alebo v anamnéze duševnej choroby.

Dostinex užívanie tejto drogy v priebehu tehotenstva a dojčenia:

Dostinex by nemal byť používaný počas tehotenstva a dojčenia.
Ženy treba upozorniť, že ak Dostinex bol menovaný s cieľom potlačiť laktáciu, ale požadovaný účinok nebol dosiahnutý, je potrebné sa zdržať dojčenia, a poraďte sa s lekárom.
Pred liečbou Dostinex by mal byť vypustený tehotenstva a v budúcnosti uplatniť mechanickej metódy antikoncepcie. Ak sa počas liečby Dostinexom vyskytne tehotenstvo, je potrebné liečbu prerušiť.
Pretože polčas kabergolínu je dlhá, po obnovení pravidelného menštruačného cyklu sa odporúča prestať brať liek po dobu 1 mesiaca pred údajným počatia, aby sa zabránilo možné účinky lieku na plod.

Dostinex Nežiaduce účinky lieku:

často: pokles krvného tlaku, závraty, nevoľnosť, bolesti hlavy, nespavosť, bolesti brucha.
Pri dlhšom používaní - žalúdka, slabosť, ospalosť, zápcha, vracanie, bolestivé napätie v prsných žliaz, "príliv" krvi do kože, depresia, parestézia. Tieto príznaky sú mierne, objavujú sa počas prvých 2 týždňov a prejavujú sa samostatne.

upozornenia a opatrenia: Dostinex predpisovať s opatrnosťou u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením, Raynaudovým syndrómom, ťažkou poruchou funkcie obličiek, žalúdočných vredov a pažerákové vredy, gastrointestinálne krvácanie alebo anamnézou duševnej choroby.
S starostlivosťou predpísať Dostinex na pozadí terapiu lieky, ktoré spôsobujú hypotenzný účinok.

Po výbere efektívneho dávkovacieho režimu sa odporúča pravidelne( 1 krát za mesiac) na stanovenie úrovne sérového prolaktínu. Normalizácia hladín prolaktínu sa zvyčajne pozoruje v priebehu 2-4 týždňov liečby.
Pred začatím liečby, Dostinex vylúčenie tehotenstva a využitie mechanickej metódy antikoncepcie. Ak sa tehotenstvo vyskytlo počas liečby, je potrebné prerušiť užívanie lieku a konzultovať s lekárom.

V prípade dlhodobého užívania vyžaduje pravidelnú Dostinex gynekologické vyšetrenie, vrátane krčka maternice histologické vyšetrenie a histologického vyšetrenia endometria. Po obnovení pravidelného menštruačného cyklu po dobu 1 mesiaca pred údajným koncepcia by mala prestať brať drogy. Vyžaduje

BP monitorovanie gastrointestinálne funkcie( potenciál krvácanie).Vďaka zvýšeniu krvného tlaku dochádza, chronické bolesti hlavy, ani žiadne známky neurotoxicity prijímajúceho Dostinex okamžite zastavené.Ak chcete znížiť nevoľnosť, znížiť dávku vymenovať domperidon alebo cisaprid.

nedostatočná účinnosť kabergolín indikuje prítomnosť iných príčin hyperprolaktinémia( zníženie klírensu prolaktínu v ochorením pečene, chronického zlyhania obličiek, najmä u pacientov na hemodialýze).

Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a riadiace mechanizmy:
pacientov, ktorí užívajú drogu by sa mali zdržať činnosťou potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú zvýšenú pozornosť a psychomotorické rýchlosti reakcie.

Liekové interakcie: Pri použití súčasne s Dostinex makrolidových antibiotík zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
fenotiazíny, butyrofenón, tioxantény, metoclopramid znižujú účinnosť Dostinex.
Neodporúča sa kombinácia s námeľovými alkaloidmi a ich derivátmi, ako aj s antihypertenzívami.

Podmienky uchovávania: Liečivo sa má skladovať pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Skladovateľnosť - 2 roky.
Uvoľnenie lieku z lekárne - je uvoľnené na lekársky predpis.

Popis lieku Dostinex nie je pokyn na samoliečbu, je potrebné sa poradiť s lekárom.