Absces krku a ako ho rozpoznať a vyliečiť?
krku absces - hnisavý zápal tkaniva a lymfatických uzlín paratonsillar, peripharyngeal alebo zahltanových oblastiach. Najčastejšie sa rozvíja v dôsledku toho prevedené anginy pectoris, ale môže dôjsť pri mastoiditidy, faryngitída, hnisavý zápal stredného ucha, trauma hltan atď
krku absces je všeobecný pojem, ktorý spája na základe troch ochorenia podľa MKN-10:.
- paratonsillar( abscesu mandle )
- retrofaryngeálnych
- peripharyngeal
etiológie a patogenézy
patogény, ktoré spôsobujú bolesti v krku sú streptokoky a stafylokoky, veľa viac zriedka, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus.
dodatok k infekčným agens, ktoré sú nevyhnutné pre vývoj zápalu a ďalších podmienok:
- zníženie reaktivity,
- podchladenie,
- hypovitaminóza atď.
penetrácia infekčného činidla z primárneho lézie dochádza hematogénne alebo lymphogenic prostriedkami. Príznaky
krku absces
choroba zvyčajne začína akútne, pričom teplota vystúpi na 39-40 ° C.Hlavným problémom je bolesť v krku pri prehĺtaní, ktorá má tendenciu sa zvyšovať.Keď
peritonzilárny absces, bolesť môže byť jednostranné, ako jediná postihnutého mandliach. V prípade, že absces gorladostigaet väčšie, prehĺtanie stáva nemožným - u týchto pacientov nepozorovali nadmerné hromadenie slín, zápach z úst. Vďaka lokalizácii ochorenia vo retrofaryngeálnych priestore, ťažkosti s dýchaním, môže dôjsť k piskot. Pacienti sa tiež sťažujú na ostrú bolesť hlavy a svalov.
Pri vyšetrení kože na postihnuté strane je hyperemické, opuchnuté, horúce na dotyk. Pohmat poznamenať, mäkkosť a opuchy okolité lymfatické uzliny, koža cíti zhutní.Charakterizované výskytom pacientov - bolestným výrazom v tvári a nedobrovoľnej hlavy náklonu na postihnutej strane.
Diagnostics
Keď pharyngoscope určená preťažené, edematózne infiltráciou, ovál, trochu veľrybí tuk na pozadí zdravé tkanivá, kolísavé pohmatom. Keď
laboratórna diagnostika, zvyčajne vykazujú leukocytóza 10-15 x 109 / l, s posunom doľava, ESR sa zvyšuje na 40 až 50 mm / h. Okrem toho sa vykonáva punkcia infiltrovať jeho ďalšej mikrobiologického vyšetrenia a stanovenie rezistencie k antibiotikám.
choroba liečba všetkých pacientov s absces v krku, bez ohľadu na umiestnenie, podliehajú núdzové hospitalizácie na špecializovanom nemocnicu. Pred absces chirurgickej liečby, zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest priamym laryngoskopie( lokalizácia vompaleniya v hypofaryngu).Po odsatí sa vykonáva za použitia hrubú hnis ihly a striekačky, s ďalším súčasným otvorením abscesu a jeho odvodnenie.
Antibiotiká pre absces sa ihneď po operácii. Menovaní širokospektrálnych antibiotík:
- cefalosporínov( cefpirom, ceftazidím),
- fluorochinolóny( levofloxacín, pefloxacín, ale u detí s opatrnosťou),
- a sulfo lieky. Okrem antibiotickej liečbe
menovaný detoxikačné terapiu( reamberin), antihistaminiká( loratadín, tavegil).
je povinná pravidelná kloktanie( nie menej ako 3 krát za deň) sa slabým roztokom jódu sodného alebo iných furatsilina antiseptiká.Menovaný piť veľa tekutín, UFO, hyperbarickej oxygenácie.
Vďaka včasnej diagnóze a správnej liečbe vykonávaného - priaznivá.Zotavenie sa vyskytuje v 10-14 dní.