Varicocele: fotografie, symptómy, liečba, príčiny
Varikokéla je ochorenie, ktoré postihuje približne 40% mužskej populácie. Choroba je skôr zákerná, pretože často nemá závažné príznaky a je zistená v preventívnych vyšetreniach.
Vzhľadom na to, že nástup ochorenia sa prejavuje v mladom veku 12-14 rokov, mladí ľudia váhajú, alebo túto hodnotu nie sú zradiť, nevenujú dostatočnú pozornosť.
Treba poznamenať, že neprítomnosť liečby ochorenia vedie k neplodnosti u takmer 25% u 40% pacientov.
zvyšuje operáciu varikokéla vyznačujúci ráže spermatická žilu( kŕčové žily), znázornené vo forme uzliny v uviform plexus. Táto podmienka je spôsobená nedostatočnou prevádzkou ventilového prístroja zvieracích žíl. V dôsledku toho vedie k narušeniu výživy semenníkov a spermatogenézy.
U mužov sú stupne klasifikácie a príznaky varikokély úzko spojené.V počiatočných fázach existencie semenníkov varikokéla možno podozrenie na základe nasledujúcich kritérií:
N.A.Lopatkina Podľa klasifikácie je založená na prejav varikokéla a testikulárne zmeny v trofiku, dáva len dva tituly:
prejavy sú spôsobené kombináciou faktorov, ako sú:
Diagnóza tejto choroby začína metódami fyzikálneho vyšetrenia. Z vizuálneho a palpatorického vyšetrenia pacienta môžeme predpokladať stupeň progresie procesu.
Liečba varikokéli je konzervatívna, prakticky nedáva pozitívne výsledky. Operatívna( chirurgická) metóda umožňuje odstrániť chorobu, je preventívny a kozmetický postup.
Akákoľvek chirurgická intervencia nesie hlavný cieľ - vytvorenie žilovej anastomózy - umelého spôsobu venózneho odtoku krvi z semenníka.
Operatívna intervencia je rozdelená do troch kategórií, v závislosti od prístupu: otvorená( tradičná) operácia
Komplikácie v pooperačnom období sú zriedkavé:
Je veľmi dôležité prijať zodpovedný prístup k výberu operatívnej intervencie. Vzhľadom na významný pokrok v medicíne v poslednom čase, pri výbere endoskopickej alebo mikrochirurgickej metódy chirurgického zákroku, môžete získať záruky prakticky žiadneho relapsu. Taktiež tieto metódy prakticky vylučujú poškodenie integrity semenníkov a tkanív klíčkového vlákna, ktoré v budúcnosti ovplyvňujú reprodukčnú funkciu.
Včasné neprijaté opatrenia na liečbu ochorenia môžu viesť k neplodnosti mužov. V dôsledku porušenia funkcií spermatogenézy, morfologických indikátorov spermií a endokrinného systému sa neplodnosť môže stať nezvratným procesom. Neprítomnosť liečby spôsobuje zvýšenie bolesti, najmä po fyzickej námahe.
Pokiaľ ide o preventívnu špecifickú prevenciu jednoducho neexistuje. Pacientom s varikokéli sa neodporúča zdvíhanie závažia, mali by sme nosiť tesné plavecké kufre, plávať v bazéne a nestrácajte čas chirurgickou liečbou. Taktiež sa nezaoberajte samoliečbou a liečbou ľudovými metódami, neexistuje konzervatívna liečba tejto choroby.
Vzhľadom na to, že nástup ochorenia sa prejavuje v mladom veku 12-14 rokov, mladí ľudia váhajú, alebo túto hodnotu nie sú zradiť, nevenujú dostatočnú pozornosť.
Treba poznamenať, že neprítomnosť liečby ochorenia vedie k neplodnosti u takmer 25% u 40% pacientov.
zvyšuje operáciu varikokéla vyznačujúci ráže spermatická žilu( kŕčové žily), znázornené vo forme uzliny v uviform plexus. Táto podmienka je spôsobená nedostatočnou prevádzkou ventilového prístroja zvieracích žíl. V dôsledku toho vedie k narušeniu výživy semenníkov a spermatogenézy.
Symptómy varikokély
U mužov sú stupne klasifikácie a príznaky varikokély úzko spojené.V počiatočných fázach existencie semenníkov varikokéla možno podozrenie na základe nasledujúcich kritérií:
- - prvý - za druhé - choroba nevyjadrila prejavy. S nárastom stupňa je v miešku zanedbateľná váha, niekedy mierna bolesť bolesti. Pacienti poznamenávajú, že manifestácia syndrómu bolesti nastáva v dôsledku zvýšenia závažnosti alebo so zvýšením intenzívneho zaťaženia vo všeobecnosti.
- - tretieho-štvrtého stupeň - tam je opuch, sfarbenie kože miešku, je vizuálne deformácie. K dispozícii sú dva typy
Je problematické určiť stupeň ochorenia nie lekárovi. Keďže teraz existuje niekoľko klasifikácií.
N.A.Lopatkina Podľa klasifikácie je založená na prejav varikokéla a testikulárne zmeny v trofiku, dáva len dva tituly:
- I Stupeň - keď vizuálne identifikovať žily, vajcia bez výrazných zmien;
- II stupeň - pozorovať výrazné zmeny semenníkov, jej pokles sa zmenami v konzistencii, zmiešaný dillatatsiya žily v miešku. Označením
- 1 stupeň - nie je určené vizuálne, palpáciou alebo pod napätím márnych pokusoch pacienta;2
- stupeň - a to ako vizuálne a palpáciou môže určiť nodulárnej formáciu, nie je detekovaný trofismus( bunkovej energie) vajec;
- 3 stupňa - kŕčové žily s poklesom semenníka a porušením jeho funkcií.
Varikokéla testikulárne Varikokéla
prejavy sú spôsobené kombináciou faktorov, ako sú:
- fyzickej záťaži( práca zahŕňajúce zdvíhanie ťažkých bremien, športové);
- žilová trombóza;
- je ochorenie obličiek charakterizované dlhodobou kompresiou žíl obličiek( zúženie ľavej obličkovej žily);Defekt ventilového zariadenia
- ;
- slabosť cievnej steny;
- brušnej nádory( vaskulárne kompresia dochádza)
Diagnóza tejto choroby začína metódami fyzikálneho vyšetrenia. Z vizuálneho a palpatorického vyšetrenia pacienta môžeme predpokladať stupeň progresie procesu.
- 1) Klinické testy krvi a moču v niektorých prípadoch prejavia mikroemutúria a proteínovú reakciu.
- 2) Analýza spermií sa môže meniť od normálnej až po azospermiu( absencia spermií v semennej tekutine).Patospermia je porušením spermatogenézy, pre varikokélu je to celkom bežná situácia.
- 3) Stupeň dilatácie žily v tvare sleziny je určený, ako v kľude, tak v zaťažení, objem semenníkov a ich konzistencia.
- 4) V súčasnosti sa v skorých štádiách prieskumu používajú ultrazvuk a farebný Dopplerov ultrazvuk.
- 5) Rovnako sa používajú aj rádioizotopové metódy - nepriama izotopová angiografia, dynamická a nefroskinitrografia.
Liečba varikokély
Liečba varikokéli je konzervatívna, prakticky nedáva pozitívne výsledky. Operatívna( chirurgická) metóda umožňuje odstrániť chorobu, je preventívny a kozmetický postup.
Akákoľvek chirurgická intervencia nesie hlavný cieľ - vytvorenie žilovej anastomózy - umelého spôsobu venózneho odtoku krvi z semenníka.
Operatívna intervencia je rozdelená do troch kategórií, v závislosti od prístupu: otvorená( tradičná) operácia
- ;Endovaskulárna oklúzia
- ;Endoskopická metóda
- .
- na Ivanisevič;Operácia
- pre Palomo;Operácia
- pre spoločnosť Bernardi;Operácia
- na Kondakove;
- prevádzka Palomo-Erokhin a tak ďalej.
Komplikácie v pooperačnom období sú zriedkavé:
- 1) Niekedy vo forme opuchu, kvapkatých semenníkov.
- 2) Ešte menej často vo forme lymfostázy( stagnácia lymfy v tkanivách semenníka).
- 3) Trombóza zvieracích žíl.
Je veľmi dôležité prijať zodpovedný prístup k výberu operatívnej intervencie. Vzhľadom na významný pokrok v medicíne v poslednom čase, pri výbere endoskopickej alebo mikrochirurgickej metódy chirurgického zákroku, môžete získať záruky prakticky žiadneho relapsu. Taktiež tieto metódy prakticky vylučujú poškodenie integrity semenníkov a tkanív klíčkového vlákna, ktoré v budúcnosti ovplyvňujú reprodukčnú funkciu.
Včasné neprijaté opatrenia na liečbu ochorenia môžu viesť k neplodnosti mužov. V dôsledku porušenia funkcií spermatogenézy, morfologických indikátorov spermií a endokrinného systému sa neplodnosť môže stať nezvratným procesom. Neprítomnosť liečby spôsobuje zvýšenie bolesti, najmä po fyzickej námahe.
Pokiaľ ide o preventívnu špecifickú prevenciu jednoducho neexistuje. Pacientom s varikokéli sa neodporúča zdvíhanie závažia, mali by sme nosiť tesné plavecké kufre, plávať v bazéne a nestrácajte čas chirurgickou liečbou. Taktiež sa nezaoberajte samoliečbou a liečbou ľudovými metódami, neexistuje konzervatívna liečba tejto choroby.