Zvýšený bilirubín v krvi - príčiny a liečba

bilirubínu - pigment nasýtenýžlto-hnedej farby sa vyrába v mnohých tkanivách a orgánoch, a ktorý je produktom konečného rozdelenie hemoglobínu a ďalšie gemosoderzhaschih proteínov v pečeňových bunkách, kostnej drene a Sliezskaki.

fyziologická úloha bilirubínu nie je celkom známy, ale podľa nedávneho výskumu je nevyhnutné nielen pre likvidáciu hemoglobínu, ako sa predtým myslelo, ale tiež silný prírodný antioxidant, ktorý dáva veľký prísľub pre objavenie nových spôsobov liečby rakoviny, kardiológie a mnoho ďalších chorôb,

Bilirubín priame, nepriame a celková ^

U ľudí, bilirubín je prítomný vo dvoch formách:

• línia( pripojený),
• a nepriame( zdarma).

Celkový bilirubín v čistej forme neexistuje a je definovaný ako celkový počet priamych a nepriamych, a zvyčajne, priameho bilirubínu by mala byť 75% z celkového počtu. Denná telo produkuje asi 250 až 350 mg bilirubínu, v ktorom je asi 80% produkovanej rozpadu erytrocytov( 1 g hemoglobínu - cca 36 gramov bilirubín).

Ako je známe, ľudská krv sa rýchlo obnovila spojivového tkaniva pozostávajúce z plazmy a vytvorených prvkov buniek: erytrocyty( poskytnúť tkaniva s kyslíkom), biele krvinky( imunitný systém a sú zodpovedné za boj proti infekciám) a krvné doštičky( zodpovedné za zrážanie krvi).

erytrocytov alebo červených krviniek - najpočetnejšie krvných buniek.Žijú v priemere asi 120 dní, potom zlomiť, uvoľnenie hemoglobínu v nich obsiahnuté.Hemoglobín

po zložitých chemických reakcií najprv prevedené na voľnú alebo nepriameho bilirubínu je nerozpustná vo vode a je veľmi toxický.Koncentruje sa v pečeni pečeňových buniek je uchopovacích z krvi.

v pečeni bilirubín je voľný, ako to bolo "neutralizované" - pod vplyvom špeciálne enzýmy, sa spojí s kyselinou glukurónovou a stane pripojený.Vzhľadom k účinku kyseliny glukurónovej, priameho bilirubínu, na rozdiel od nepriamej, sa stáva rozpustný a menej toxické - ľahko rozpúšťa v žlči, to padá spolu s ním v čreve a potom sa odstráni z tela prirodzene, spolu s výkalmi, čo je hnedú farbu.

Zvýšený bilirubín v krvi: Príčiny a symptómy ^

Za normálneho metabolizmu bilirubín v krvi sa veľmi malé množstvo priameho bilirubínu. Avšak podľa patologické poruchy, jeho koncentrácia sa môže výrazne zvýšiť tak v krvi( hyperbilirubinémia) a v moči( bilirubinúria), prenikajúce do okolitého tkaniva a spôsobuje zožltnutie kože, skléry oči a sliznice.

Navyše častými príznakmi sú:

• nevoľnosť,
• slabosť,
• zvracanie,
• horké grganie,
• tiaže v pravom hornom kvadrante,
• odfarbený, takmer biele výkaly, moč
• farba piva,
• svrbenie.

hlavné príčiny porúch metabolizmu bilirubínu:

• Choroby krvi, v ktorej dochádza k prudkému nárastu počtu neživotaschopných červených krviniek( anémia), imunitný agresie v smere normálnych červených krviniek( hemolytickej choroby novorodencov, Rh - dieťa s konfliktu matky), rovnako ako dopad toxických látok nakrvinky.

• Ochorenie pečene( vírusových, bakteriálnych, autoimunitné, toxický a drogovej hepatitis, žltačka), ktoré ovplyvňujú alebo poškodenie pečeňové bunky. Keď ťažká žltačka žltá, a to nielen kože a očných bielok, ale aj sliny, pot, slzy, materské mlieko a všetky vnútorné orgány.

• uvoľňuje priechod žlčových žlčových ciest - žlčových kameňov ochorenia, žlčníka dyskinéza, pakreatit, nádorov, zjazvenie alebo zväčšené lymfatické uzliny v blízkosti žlčových ciest.

• Alkohol, chemická a drogová otravy.

• Nedostatok vitamínu B12.

• Vrodeným nedostatkom pečeňového enzýmu je Gilbertov syndróm.

• Fyziologická žltačka novorodencov.

Norma bilirubín u detí i dospelých ^

Určenie hladiny bilirubínu v krvi je dôležitým nástrojom pre diagnózu mnohých chorôb, najmä pečene, žlčových ciest a hematopoetického systému, a je jedným z hlavných ukazovateľov biochemickákrvný test. Hodnoty

Refferentnye z bežných ukazovateľov celkového, priame a nepriame bilirubín pre dospelých a deti sú uvedené v tabuľke:

u dospelých a detí starších ako 1 mesiac	deti do 1 mesiaca Total
	8,5 - 20,5 mmol / l	pri narodení 51-60 mol / l, s 2 dňa a pred koncom prvého týždňa sa môže zvýšiť na 256 mmol / l v dôsledku nepriameho( predčasne do 170 mmol / l) 3 týždne. K koniec v blízkosti indikačného dospelých
nepriama	15,4mol / l( 75% z celkového počtu)	vrcholného obdobia nie menej ako 90% z celkového
Direct	5,1mol / l( 25% z celkového počtu)	doba píku, nie je väčšia ako 10% z celkového

novorodenecká žltačka ^

zvýšenie bilirubínu u novorodencov nie je choroba, a vo väčšine prípadov prebieha nezávisle a nevyžaduje liečbu. Tento jav sa nazýva fyziologická žltačka( žltačka), dojčatá a deti, je spojená s adaptáciou organizmu na meniacich sa podmienkach prostredia.

skutočnosť, že v krvi detí v prvých dňoch života obsahuje tzv fetálny hemoglobín( tvoriaci v maternici), čo je výrazne líšia svojím zložením od dospelého hemoglobín a je predmetom aktívneho náhrada za prvé mesiace života.

Vzhľadom na to, že nahradenie hemoglobínu uvoľní značné množstvo produktov degradácie erytrocytov a pečeň a biliárneho systému u detí, ešte plne funkčný, približne 3-4 dni obývacia, jeho pokožky a slizníc označené žlto. Strach z tohto stavu nemusia - akonáhle dieťa enzymatický systém funguje úplne, farba kože zmena až svetlo - ružové, je to zvyčajne do 7 - 8 dní veku.

o niečo dlhšie a môže dôjsť k expresii žltačky keď Rh - konflikt( negatívne Rh pozitívny a matka u dieťaťa), alebo v prítomnosti matiek prvej skupiny krvi, zatiaľ čo druhé dieťa( niekedy tretia).Zároveň sa deti príliš ospalý a je potrebné sa prebudiť na kŕmenie.

Na zníženie toxicity vystavení vysokým úrovniam bilirubínu a urýchliť jeho vylučovanie vo výkaloch a moču, spôsob svetelnou terapiou je široko používaný v modernej medicíne( fototerapia).Dieťa je umiestnená pod špeciálnym lampou, zavri oči a pokiaľ možno z oboch strán pokrýva obväz. Zvyčajne po 4 - dennej fotolecheniya, žltačka príznaky úplne zmizne.

pozitívny vplyv na liečbu zheltushki poskytuje dojčenie pred pripojením dieťaťa k prsníku - to prispieva k rýchlemu vybitiu mekónia, a znižuje pravdepodobnosť komplikácií.Vo vážnejších prípadoch, u ťažkých foriem žltačky môže vyžadovať darcu krvnej transfúzie, čo nervový systém a zachrániť život dieťaťa od toxických účinkov.

Ako znížiť bilirubínu ^

Pre zníženie bilirubínu v krvi, je potrebné najprv zistiť príčinu jeho zvýšenie. V opačnom prípade bude aj naďalej zvyšovať, pretože hyperbilirubinémia nie je jediná choroba, ale príznak choroby.

• Najmä v prípade, poruchy žlčových hromadenie, odstránenie prekážky je dostatočná, napríklad odstrániť kameň v žlčníku alebo držať priebeh liekov liečby, ktoré zlepšujú vylučovanie žlče.
• Keď vírusová hepatitída vyžaduje antivírusovú liečbu s hemolytickou anémiou - znamená zabrániť zvýšenému rozpadu erytrocytov.
• Ak dôvod má čo do činenia s intoxikáciou organizmu, uvítajú adsorbenty, ktoré sa viažu toxické látky a getaprotektorov slúžiace k ochrane pečene.

navyše znížiť indikačné enzým v krvi, je nutné vyložiť pečeň a žlčník, zmeniť svoje stravovacie návyky na zdravú výživu:

• V ponuke vylúčiť akútne, údené a vyprážané potraviny, sýtené nápoje, alkohol, silný čaj a sladkosti.
• Prednosť čerstvé, varené aj pečené potraviny, predovšetkým zeleninu - to pomôže k odstráneniu príčin zápchy, obnoviť mikroflóru a poskytujú rýchle odstránenie toxínov z čreva.
• Aby nedošlo k rušeniu zažívacieho traktu, jesť často, ale trochu po kúsku, nemusíte prejedať a nedovoľovať dlhé prestávky medzi jedlami.
• Okrem toho je počas akútnej periódy zakázané hladové diéty na úbytok hmotnosti, je indikované dodržiavanie terapeutickej diéty pre cholelitiázu.

Aby ste správne diagnostikovali, potrebujete vedieť, ako sa správne pripraviť na vykonanie testov. Odobraná krv zo žily ráno na lačno, sa neodporúča jesť a piť kávu( kofeín znižuje hladinu bilirubínu) po dobu 8 hodín pred zákrokom, v opačnom prípade môžu byť výsledky nespoľahlivé.

V predchádzajúcom darovanie krvi dňa vzdať tučných jedál( nedošlo k preťaženiu pečene) a pred nadmerným cvičením, ktoré spôsobí bolesť v pravom hornom kvadrante. Ak chcete získať presné indikátory, niekedy je potrebné predbežné zrušenie( až 2 týždne) určitých liekov, najmä vitamínu C a antiepileptických liekov.

Ak sa test vykonal správne a ukázala sa, že hladina enzýmu je výrazne pod normálnou hodnotou, mala by to byť tiež upozornená.Príčiny nízkeho bilirubínu nie sú dobre zrozumiteľné, pretože ľudia často trpia zvýšeným obsahom enzýmu a nie zo zníženého obsahu enzýmu.

Avšak, podľa niektorých lekárskych štúdií, priama súvislosť medzi medzi jeho zníženej úrovni a ischemickej choroby srdca, to znamená, že riziko infarktu a mŕtvice sú vystavené vysokému bilirubínu oveľa nižšie ako nízka.

Na záver možno konštatovať, že vysoká hladina bilirubínu si vyžadujú dôkladnú a prísnu kontrolu, pretože je vysoko toxický pre nervový systém a spôsobuje rad chorôb - pretrvávajúcej bolesti hlavy, únava, spomalenie srdcovej činnosti( bradykardia).

Preto je najlepší spôsob, ako sa vyhnúť intoxikácii mozgu a celého tela - pri prvých príznakoch hľadať pomoc od lekára.