Hydronefróza: príznaky, príčiny, diagnostika a liečba

Čo je to - vysoký hydrostatický tlak v dôsledku globálnych porušenia funkcie močovodu spôsobuje chorobu - Hydronefróza( uronefroz).

charakterizované abnormalitami v obličkách, vyjadrený pyeloectasia, postupný rozvoj pohárikov v obličkách, parenchýme degenerácia a - tenkú väzivového puzdra miesto parenchýmu. Lokalizácia

prekážky, ktoré spôsobujú narušenie výtoku moču, môže byť umiestnený v ktoromkoľvek segmente močového kanála. Namiesto prekážky v spodnej močovodu, čo spôsobuje ich dilatáciu( rozšírenie) - jednostranné alebo obojstranné uretrogidronefroz.

V počiatočnom štádiu ochorenia, vplyv zvýšeného hydrostatického tlaku spôsobuje odozvu organizmu ako stimulácia ochranných funkcií, v dôsledku čoho dochádza k zvýšenému vývoj elastických vlákien a svalovej vrstvy v CHLS obličiek. Takéto opatrenie, prvýkrát umožňuje vyrovnať sa s pretlakom, obmedzovania jeho nástup.

progresie uronefroza a trvanie obdobia, vedie k ďalšiemu zvýšenému tlaku, čo spôsobuje nielen patológie CHLS, ale aj vo väčšine obličiek patológiu. Je postihnutá tkanivo, renálne kortex atrofia a slučka "Henly", čo vedie k ich redukcii a zmršťovanie, formovanie prvej a konečnej fázy moču.

neodstráni príčiny vedúce k ďalšiemu rozvoju hydronefróza, čo vedie k významnému zvýšeniu množstva obličkovej nádrže stenčenie tkaniva obličiek a ako výsledok - vlastnou hmotnosťou obličiek nemôže byť na mieste a stúpanie dole.

Príčiny hydronefrózy

Gidronefroznye polietiologichesky prejavy sú povaha vzdelávania, čo ukazuje viac príčin choroby. V závislosti od charakteru patológie, ktorá zabraňuje odtoku moču izolované primárne druh hydronefróza - vrodené prírody a Hydronefróza sekundárne druhov - získané ochorenie.

ich príčinné faktory sú anatomické a funkčné patológie:

• dôsledok urolitiázy.
  
• abnormálny vývoj močového traktu alebo zúžení.
  
• abnormálne umiestnenie tepny obličiek alebo jej pobočiek.
  
• retrográdny močovod.
  
• renálnej vaskulárnej anomálie, ako kumulatívne renálnej artérie.
  
• efekty zápal močovodu alebo atónia.
  
• je výsledkom retroperitoneálnej fibrózy.
  
• nádory v močovom systéme, prostaty alebo močového mechúra.
  
• hematologické nádorové lymfóm a lymfadenopatia spôsobujúce stlačenie močového systému alebo klíčenie ho.
  
• dôsledok relapsov chirurgických zákrokov.

stanovenie stupňa závažnosti ochorenia, závažnosť

hydronefróza závisí od závažnosti renálneho parenchýmu degenerácie.

1. 1) Prvý stupeň ochorenia - parenchymálního nie je uvedené.
   
2. 2) Druhý stupeň - škody sú zanedbateľné.
   
3. 3) Tretí stupeň - je charakterizovaný podstatnými štrukturálnymi zmenami v parenchýme.
   
4. 4) Štvrtá miera hydronefróza charakterizovaný úplnú deštrukciu parenchýmu a úplný nedostatok funkcie obličiek.

toku hydronefróza a jej fázy

Klinické charakteristiky uviesť tri hlavné štádia progresie ochorenia.

1. 1) Po prvé, počiatočnej fáze je charakterizovaný miernym hydronefrózy funkčných porúch. Panva sa mierne zvýšil, ale všeobecne platí, že funkcia obličiek takmer normálne.
   
2. 2) Druhý stupeň sa vyznačuje veľmi výrazným zvýšením renálnej cievy( panvy), dôjde k zvýšeniu v obličkách takmer o štvrtinu, a znižuje na polovicu svojich povinností.
   
3. 3) Tretí krok hydronefróza spôsobil významné rozšírenie multi dutiny tela sa zdvojnásobí, a v podstate nefunkčný.

symptómy hydronefrózy

Známky hydronefróza obličiek transformácie na začiatku choroby nemôžu byť zobrazené alebo oslávil časopis obličkové koliky.
Čo môže
, nepravidelná kvôli tlaku alebo v dôsledku tvorby kameňov v močovodu, čo je častým sprievodným javom pozadia v hydronefrózy. Symptómy sa prejavujú:

• s zakaleným močom, niekedy s nečistotami krvi;
  
• pocit choroby a rýchla únava;
  
• chudnutie a poruchy spánku
  
• tupú alebo ťažkú ​​bolesť z postihnutého orgánu v dolnej časti chrbta alebo podbruška.
  
• vo večerných hodinách bolesť zosilňuje, no v noci sa môže znížiť.Symptómy bolesti
  
• sa môžu objaviť ako dôsledok fyzickej námahy.
  
• s vývojom ochorenia s jeho progresiou, symptómy bolesti sú slabo vyjadrené, ale ožarujú do oblasti slabín alebo nôh.

Predpokladá sa, že hlavnými príznakmi hydronefrózy sú tri zložky. Schopnosť sonda zväčšený telo palpácii, bolestivé manifestáciu symptómov a hematúria( krv v moči), ktorý nie je schválenie dôvod konečnej diagnózy ochorenia. Pretože takéto symptómy sú vlastné mnohým chorobám.

hydronefróza diagnóza potvrdiť presnej diagnózy hydronefrózy aplikovaný diferenciačný N:

• nefroptóza;Nefrolitiáza
  
• ;
  
• je ochorenie obličkových nádorov;
  
• samostatné cysty a polycystóza;

definitívne diagnóza je možné iba pri úplnej kontroly:

1. 1) Štúdium stavu močového systému a obličiek nádrži prostredníctvom pružných sviečky.
   
2. 2) Cystoskopické vyšetrenie sliznice v močovom mechúre a v ústach močovodu. Ovládanie uvoľňovania moču.
   
3. 3) Prostredníctvom chromoskopie - zavedenie kontrastného činidla sa určujú patológie renálnych funkcií.
   
4. 4) pre diagnostiku a rozpoznanie patologických zmien v CHLS uretercystoscope používaný, ktorý môže byť podávaný až do panvice, spôsobu použitia retrográdna urografia - röntgenové snímky panvy a podávajú kontrastnej látky do žily. To vám umožní vidieť zmeny nielen v orgáne samotnom, ale aj v močovom mechúre a močovom mechúre.
   
5. 5) Ak nie je poškodená renálna funkcia, vylučujúca urografia pomáha určiť ich morfologický stav.
   
6. 6) s cieľom stanoviť funkčné obličkovej patológie je schopná vykonávať rad funkčných testov - vo vode, koncentrácia vzorky a vzorka Zemnitsky, ktoré pomáhajú určiť porušenie základných rysov funkcie obličiek. Tieto vzorky sú založené na stanovení špecifickej váhy vylúčeného moču s rôznymi zmenami príjmu tekutín.
   
7. 7) pre presnejšie špecifikáciu závažnosti sa vykonáva uronefroza tela kontroly pomocou radioisotopic štúdie.

Liečba Hydronefróza

správne zostavený program liečbe hydronefrózy a argumentačných taktiky, poskytujú dobrú prognózu.

Metóda liečby zahŕňa opatrenia na odstránenie príčinného faktora a obnovenie straty funkcie obličiek. Komplexné farmakoterapia je obmedzená na úľavu od bolesti, spôsoby uľahčujú ochorenie, prevencia možnej infekcie a relapsu prílohu prevencia.

Základným postupom pri liečbe hydronefrózy je chirurgická intervencia. V chirurgii existuje mnoho techník na odstránenie takýchto patológií.Výber metódy je založený na lokalizácii príčinného faktora, závažnosti priebehu a štádiu ochorenia.

Hlavným cieľom operatívneho zásahu je normalizovať odtok nahromadeného moču odstránením príčiny. Ak táto príčina sa kamene použiť:

• kontakt ureterolithotripsy:
  
• metóda perkutánna nefrolitotomie;
  
• alebo nechirurgická, vzdialený metóda

litotrypsii Keď horná obštrukcie - je gidrouretrite a znaky podpuzyrnoy močovodu blokovanie vykonané obličiek nefrostomie drenážne rúrky alebo umiestnené v močovodu stentu. Prebieha kurz protizápalovej liečby a až potom sa vykoná operácia na odstránenie prekážky.

Keď gidrouretrite dolných močových ciest, čo má za následok stlačenie močovej trubice alebo vznikajú v dôsledku BHP, katétra alebo nastavenej tsistroma( suprapubická katétra), čo umožňuje obnovenie toku moču. V ďalšom štádiu liečby sa eliminuje príčinný faktor. Adenóm je eliminovaný metódou TUR alebo odparovaním laserom.

s vrodenou alebo získanou hydronefróza platí endourogické, laparoskopickú alebo otvorenú operácií a plastové materiály rôznych druhov.

Komplikácie

hydronefróza Ak zistíte akékoľvek známky hydronefróza, sa má liečba okamžite začať.S včasnou diagnózou je choroba ľahko liečiteľná bez operácie.

pokročilé formy choroby, nepochybne povedie ku komplikáciám - obličkové kamene, renálna ptóza, pristúpenie infekcie alebo prasknutie orgánov. Bilaterálna hydronefróza spôsobuje zlyhanie obličiek, často s fatálnym následkom.

To zmierni bežnú prostatitídu počas 10 dní.Urobil som to! To je. ..

Huba na nechty sa bojí toho ako oheň!Ak je v studenej vode. ..

som vážil 92 kg! Tuk šiel 3 kg týždenne! K tomu, vypiť pohár pred spaním do postele. ..

"staromódny" metódu prestať fajčiť!Za 7 dní zabudnete na cigarety navždy!