Angina pectoris: príčiny, symptómy a liečba

Čo je to - forma chronického srdcového ochorenia, ktoré sa prejavuje ostré bolesti na hrudníku - ischemickej choroby srdca( angína pectoris).

Ochorenie je spôsobené komplikácie srdcová arteriálnej aterosklerózy - zúženie priesvitu artérie, vyvoláva poruchy na srdce a krvný obeh, v dôsledku toho, nedostatok kyslíka prúdi do myokardu.

Počiatky choroby vedie k starogréckej Hippokrates, a prvýkrát komplexne skúmané v osemnástom storočí anglickým vedcom B. Herberdenom a pomenoval ich "angina pectoris» - «angina pectoris»

Príčiny angína hlavným faktorom v rozvoji choroby je ukladanie na stenách krviciev, ktoré nesú živiny myokardu a kyslík, cholesterolové plaky. Postupne sa hromadia, "špina" na cievnych stenách dutiny zužuje a sťažuje normálny krvné zásobenie.

Prečítajte si tiež: zvýšený cholesterol v krvi, čo mám robiť?

patologické procesy v koronárnych ciev, čo spôsobuje poruchy prietoku krvi vytvorené predpoklady pre vznik ischemickej choroby srdca( srdcová ischémia) a stenokardicheskie útoky. Prejavy záchvatov vyvolaných organickými a funkčných porúch, ktoré vedú k akútnym k nerovnováhe medzi potrebou a príležitosť pre živiny a množstvo kyslíka, dodáva myokardu.

Organické poruchy zahŕňajú aterosklerózu koronárnych tepien srdca. Táto okolnosť spôsobuje zúženie krvných cievach, ktoré so zvýšenou pracovné zaťaženie so zvýšeným srdce, a ako dôsledok útoku v dôsledku koronárneho ochorenia nedostatochnosti. Funktsionalnye koronárnej kŕče, narušenie mechanizmov humorálna a nervovej regulácii kontraktilné aktivity cievnych stien.

vývoj príčinou angíny:

• záchvaty úzkosti a vzrušenie;
  
• chladu a závislosť na fajčenie
  
• reflexné efekt sa žlčové kamene;
  
• na ochorenia žalúdka a parazofágovú herniu;
  
• zápalové zmeny v koronárnych artériách;
  
• sifilitná mezoartritída a panartitída;
  
• vylučujúca endarteritidu a nodulárnu periarteritidu;
  
• reumatizmus a hypertenzia

Je to dôsledok takéhoto "kytica" je výdatná "protest", vyjadril stenokardicheskie útoky. Nečinnosti vedie k infarktu nekrózy, smrti svalových buniek a tvorbe infarktu myokardu - smrti určitej oblasti srdcového svalu.

Rizikové faktory

riziko ochorenia závisí od mnohých faktorov. Na jednej možný vplyv a zabrániť progresii ochorenia, ktoré sa nazývajú - modifikovateľné alebo odnímateľná, ďalšie faktory sú tie, ktoré nie sú prístupné k modifikácii, ktorá je nevyhnutná.

sa kritická faktory zahŕňajú ľudský faktor, ktorý nemožno ho meniť:

• vek faktor;
  
• sexuálna a rasová príslušnosť;
  
• je genetickým faktorom.

S ohľadom na ovplyvniteľné faktory, všetko závisí na pacienta, z jeho vôle a túžba niečo obetovať, čím sa eliminuje riziko prejavov ochorenia. Mnohé z týchto príčin súvisia. Ak odstránite jeden, môžete sa zbaviť toho druhého.

eliminuje fajčenie môže zbaviť vysokého krvného tlaku spôsobené kŕč tepien v fajčenia. Vylúčenie z mastné potraviny stravy prispieva k zníženiu nadmernej tvorby cholesterolu v krvi, strata hmotnosti a rovnaký krvného tlaku, vyvoláva záchvaty anginy pectoris.

zníženie rizikové faktory prispievajú k včasným opatreniam, aby sa zabránilo:

• o diabetes diabetai hypertenzia;
  
• čas začala liečba normalizovať viskozitu krvi, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín;
  
• obnovenie funkcií normálneho metabolizmu cholesterolu;Zníženie
  
• zvýšila záťaž na srdce, chráni pred emocionálny stres.

Úplne nezávisle sa môžete zbaviť hypodynamie tým, že zahrniete fyzickú aktivitu do vášho spôsobu života. Dokázalo sa, že najnižšie riziko angíny u športovcov. Takéto opatrenia zabránia rozvoju a znížia riziko koronárnych cievnych záchvatov.

Príznaky angíny

Hlavné príznaky angíny pectoris u žien a mužov sú vyjadrené rôznymi stupňami bolesti na hrudi a na hrudi. Keď nie je dostatok živín a kyslíka do akejkoľvek časti srdca, myokard používa menej efektívny typ "paliva" na obnovenie svojich funkcií.

Vedľajší produkt tohto paliva vo forme kyseliny mliečnej sa hromadí vo svaloch a spôsobuje bolesť.Môže to byť akútne, lisovanie alebo pálenie. Vo väčšine prípadov môže byť bolesť vyžarovaná do krčnej oblasti, vyjadrená ako akútna bolesť zubov v dolnej čeľusti, bolesť v rukách, nohách a spodnej časti chrbta.

Symptómy bolesti s angínou sa zjavne prejavujú pri určitých činnostiach a okolnostiach, ktoré spôsobujú hladenie myokardu na kyslík. V zásade ide o fyzický alebo emocionálny záťaž.

účinky na zdravie:

• ostré poklesy v krvnom tlaku v cievach
  
• srdcových arytmií;
  
• je charakterizovaný chronickým únavovým syndrómom;
  
• známky hyperhidrózy, intoxikácie a závratov;
  
• koža bledá, výrazný "nasolabial" trojuholník.

Klasifikácia ochorenia

Klinická klasifikácia definuje niekoľko typov prejavov angíny. Patologické zmeny, ktoré sú založené na vazokonstrikciu z hlavných tepien, ktoré vedú k subendokardiálnou koronárne ochorenia, označovaná ako stabilnej forme angíny - angínu pectoris. Je charakterizovaná zvýšenou citlivosťou myokardu na akékoľvek druhy funkčného zaťaženia.

spôsobuje zvýšený prietok krvi a spotrebu kyslíka myokardom: zaťaženie

• počas pracovnej aktivity;
  
• obdobia emočného stavu( relaxácia);
  
• stav studenej a prehriatia.

útoky nedlho znak, rýchlosť( 10-20minut) v stave hibernácie( zvyšok), alebo v dôsledku pôsobenia vazodilatačných liekov.

koronárnej nedostatočnosti, v dôsledku prudkého a náhleho zúženie koronárnej tepny( kŕče), a to aj s prípadnou prítomnosťou aterosklerózy, angíny pectoris nazvaný Prinzmetalova alebo odpočinku. Vyvíja sa v stave hypobiózy, počas pokoja alebo počas spánku. Dôsledkom takejto stenokardie je transmurálna ischémia srdcového svalu.Útok môže trvať až pol hodiny.

Zvyšujúce sa časté záchvaty v akejkoľvek situácii prejavujú nestabilnú formu angíny. Základom je to, že porušenie štrukturálne integrity cholesterolu vklady( plakety) v pôvodných nádobách, aj keď je možné prejavy kŕče a malých plavidiel, s akútnou cievnou oklúziou( embólia).Zničenie fibrotických plátov vedie k tvorbe mnohých malých krvných zrazenín v cievach. Toto je uľahčené nielen kŕčom, ale aj: poruchami srdečného rytmu

• ;Krvácanie
  
• v depozitoch cholesterolu;Hypercholesterolémia
  
• .

Tento stav, prejavujúci sa vývojom malého tromboembolizmu v hlavnom prúde tepny, podporuje rozvoj mikroinfarkcií.V tomto ohľade sa nestabilná forma anginy pectoris nazýva preinfarkcia alebo - akútna koronárna nedostatočnosť.

Liečba

angina Od správnej diagnózy je závislá na ďalšej liečbe pacienta zamerané na prevenciu vzniku anginy pectoris a znižuje riziko ďalšieho degeneráciu myokardu.

Na toto použitie:

1. 1) Data klinické a biologické analýzy, pomocou ktorých určuje stupeň závažnosti ochorenia a prítomnosti pozadia chorôb.
   
2. 2) Použitie glukózový tolerančný test je určený hladiny glukózy v plazme, stanovenie prítomnosti diabetu.
   
3. 3) Identifikácia zúžených koronárnych tepien, zmeny vo veľkosti srdca, možnosti vzniku srdcovej komory aneuryzma, ukazuje, röntgen hrudníka.
   
4. 4) cenné informácie poskytnuté údajov EKG a ultrazvukového vyšetrenia, vykonávaných s nákladom v niekoľkých fázach spánku, so zvyšujúcou sa záťažou, počnúc minimálnym zaťažením.
   
5. 5) Metóda použitie scintigrafie kontrastných činidiel umožňuje určiť polohu abnormálne zúženie cievy.
   
6. 6) najspoľahlivejšou metódou pre diagnostiku ischemickej choroby srdca - koronárnej angiografia. Kontrastné činidlo zavádza do nádoby pomocou gama žiarenia s vysokou presnosťou vidieť celkový obraz o ohrozených oblastí nádoby na obrazovke.

Liečba angíny pectoris je zložitá, zahŕňa farmakoterapiu a radikálnu intervenciu.

1. 1) Pre minimalizáciu nedostatku kyslíka menovaný zvlhčený inhaláciu kyslíka.
   
2. 2) Na zmiernenie príznakov bolesti sú menovaní nenarkotických analgetikum a orientácie.
   
3. 3) Určenie dusičnanu znižuje spotrebu kyslíka v srdcovom svale a zvyšuje jeho náchylnosť na stres.
   
4. 4) terapia Antiagregačná a antikoagulačný lieky posilňuje cievne steny, podporujú tvorbu krvných doštičiek, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.
   
5. 5) Použitie beta-blokátory a inhibítory, poskytuje ekonomický režim srdca, zníženie srdcový rytmus normalizáciu a tlaku.
   
6. 6) Diuretiká riadiť akumuláciu solí v krvnej plazme a v kombinácii s inými liekmi, lekárske poskytnúť antihypertenzívny účinok.
   
7. 7) Účelom užívania statínov je blokovať tvorbu cholesterolu.
   
8. 8) Ochrana proti ischémii myokardu môžu získať metabolické prípravky zlepšujúce metabolické procesy.

na chirurgickú liečbu akútnych foriem angíny sú rôzne spôsoby, ako rozšíriť cievy a obnovenie prietoku krvi pomocou angioplastike, zavedenie stentu a obchvaty hlavných ciev.

Predikcia a prevencia anginy

prognózy srdcového ochorenia je neistý, pretože závisí na pozadí chorôb, prispieť k rozvoju angíny, stupeň jeho závažnosti, účinnosť liečby a pacientovho života. Môžete žiť viac ako dvadsať rokov alebo zomrieť na infarkt v dôsledku koronárnej nedostatočnosti.

spôsob prevencie je v súlade s jednoduchými pravidlami:

• zdravé, racionálne režim;
  
• pravidelná, vyvážená výživa;
  
• kontrola krvných lipidov a krvného tlaku;
  
• včasná liečba.

Problémy s "angíny" nerušiť srdce, ak je čas začať liečbu.

som vážil 92 kg! Tuk šiel 3 kg týždenne! Ako to urobiť, som vypiť pohár pred spaním do postele. ..

nechtov huba má strach z nej ako čert krížu! Ak je studenou vodou. ..

Kŕčové žily zmizne v priebehu niekoľkých dní!Stačí len raz denne namazať nohy. ..

"zastaraný" spôsob, ako prestať fajčiť!Za 7 dní zabudnete na cigarety navždy!