Krvácanie z nosa u dospelých: príčiny, liečba a prvá pomoc
Sliznica nosa je bohatá na krvné cievy. Niekedy z nejakého dôvodu môže dôjsť k ohrozeniu integrity krvných ciev. Tak sa objavujú krvácanie z nosa.
Na určenie prítomnosti krvácania z nosa je ľahké, ak krv začína pretekať cez nosné dierky. Ale krv môže začať prúdi na zadnej strane krku, často sa dostane do žalúdka, čo spôsobuje, že vývoj ďalších príznakov.
Krvácanie z nosa veľmi zriedkavo vedie k vážnym komplikáciám a ešte viac k smrti.
príčiny nosa sú rozdelené do dvoch hlavných skupín, a to:
Faktory systému sú tie príčinné faktory, ktoré nepoškodzujú krvné cievy, ale väčšinou ich ovplyvňujú zvnútra ako rôzne choroby. Napríklad, ochorenia kardiovaskulárneho systému, alergie, rôzne rinitída, ochorenia krvi, hypovitaminóza a avitaminóza, hormonálna nerovnováha, systémové ochorenie spojivového tkaniva a mnohých ďalších chorôb sa môže stať príčinou epistaxa.
Existuje niekoľko klasifikácií nazálneho krvácania. Lokalizácia bola izolovaná:
Klinické prejavy epistaxy sú špecifické.U ľudí, podľa ministerstva nosa, ktorý udrel cievy, tam je krv vytekajúcu z nozdier a kvapká na zadnej strane krku.
Vo väčšine prípadov, nosné krvácanie dochádza náhle, len občas osoba môže zdôrazniť jeho prekurzorov, ako je svrbenie a pálenie v nose, bolesť hlavy, závraty.
Menšia krvná strata neovplyvňuje stav pacienta. V prípade, že krv je dlhá doba, a to neznižuje hlasitosť, môžete pociťovať príznaky, ako je únava, hluku a zvonenie v ušiach, závraty, bolesti brucha, nevoľnosť, rýchly tep srdca, bledú kožou.
strata ďalej krvi môže viesť k hemoragickej šoku, ktorá sa prejavuje v zmätku ľudského vedomia, tachykardia, a prudkým poklesom krvného tlaku. Táto podmienka je nebezpečná a vyžaduje naliehavú hospitalizáciu osoby.
Diagnóza nazálneho krvácania vo väčšine prípadov nie je ťažké.Prvý lekár bude priebeh choroby, ktorá umožňuje zistiť dôležité diagnostické informácie, napríklad:. . vplyvu, možného úrazu, sprievodné ochorenia, množstvo stratenej krvi, vznik masívnych príznakov strata krvi atď
sa vykonáva všeobecné vyšetrenie pacienta pre známky krvácania, modriny, zranenia, zrejmé patológie, ako aj určenie krvného tlaku a celkového stavu človeka.
V niektorých prípadoch krvácanie z nosa nie je vôbec nazálne. Krv môže prúdiť do nosovej dutiny hrtana, priedušnice, pľúc, a to aj zo stredného ucha, takže určenie zdroj krvácania stáva prioritou. To si vyžaduje také kontroly, ktoré rhinoskopie, nosové endoskopia, pharyngoscope ktoré nám umožnia zistiť nielen závažnosť krvácanie, ale aj jeho zdroj.
Navyše osoba musí nutne vykonať kompletnú krvný obraz pre riadenie stavu, pre určenie prítomnosti alebo neprítomnosti anémia a vykonávať koaguláciu, čo umožňuje analyzovať zrážanie krvi. Liečba
osoby s krvácaním z nosa môže potrebovať prvú pomoc, ktorého cieľom je zastaviť stratu krvi.
1) Preto je potrebné postaviť osobu a požiadať ho, aby naklonil hlavu dopredu. Je to skvelá ilúzia, že keď krvácíte, musíte vrátiť hlavu späť.Takéto vyhlásenie je v podstate nesprávne, pretože v tomto prípade krv začne prúdiť hrdlo do žalúdka alebo dýchacích ciest. Preto musí byť hlava naklonená dopredu. Nosiť môžete prstami a stlačiť zdroj krvácania.
2) Môžete tiež aplikovať studený kompres alebo ľad na nos, najmä v prípade poranenia nosa. Ak sa krv nezastaví po vykonaní týchto úkonov, odporúča sa, aby sa vosková vata nasiaknutá do vazokonstriktora vložila do nosných dierok. Treba poznamenať, že v žiadnom prípade nesmiete používať vazokonstrikčné kvapky na nos.
3) Ak krvácanie neprestane po aplikácii vyššie opísaných metód, je potrebné konzultovať s lekárom.Ťažké prípady nazálneho krvácania sú v nemocnici zastavené tepelnou alebo chemickou kauterizáciou krvácajúcej cievy. Chirurgické operácie na tento účel sú zriedkavé.
Následná liečba nazálneho krvácania závisí od príčin nástupu, od výskytu prípadov a sprievodných ochorení u človeka.
Všetky komplikácie nazálneho krvácania sú obmedzené na vývoj podmienok, ktoré sa vyskytujú na pozadí akútnej straty krvi.
veľmi rýchlo vyvíja anoxiu a centrálneho nervového systému a vnútorných orgánov, narúšajú funkciu kardiovaskulárneho systému, znižuje krvný tlak, dochádza k tachykardiu.
Osoba s hemoragickým šokom ťažko reaguje na vonkajšie podnety, pravdepodobne delirium a zmätok. Na liečbu straty krvi použite širokú škálu liekov, ktoré sú navrhnuté tak, aby normalizovali stav pacienta a vyrovnávali krvnú stratu.
Na určenie prítomnosti krvácania z nosa je ľahké, ak krv začína pretekať cez nosné dierky. Ale krv môže začať prúdi na zadnej strane krku, často sa dostane do žalúdka, čo spôsobuje, že vývoj ďalších príznakov.
Krvácanie z nosa veľmi zriedkavo vedie k vážnym komplikáciám a ešte viac k smrti.
Príčiny epistaxií dospelých
príčiny nosa sú rozdelené do dvoch hlavných skupín, a to:
- miestne faktory;
- systémové faktory.
Faktory systému sú tie príčinné faktory, ktoré nepoškodzujú krvné cievy, ale väčšinou ich ovplyvňujú zvnútra ako rôzne choroby. Napríklad, ochorenia kardiovaskulárneho systému, alergie, rôzne rinitída, ochorenia krvi, hypovitaminóza a avitaminóza, hormonálna nerovnováha, systémové ochorenie spojivového tkaniva a mnohých ďalších chorôb sa môže stať príčinou epistaxa.
Klasifikácia
Existuje niekoľko klasifikácií nazálneho krvácania. Lokalizácia bola izolovaná:
- 1) predné krvácanie, ktorá ovplyvňuje plexus choroideus v prednej časti nosa. Krv v tomto prípade vyteká z nosných dier pomerne intenzívne, ale rýchlo sa zastaví, ak poskytnete osobe prvú pomoc.
- 2) krvácanie späť, ktoré ovplyvňuje cievny plex v zadnej časti nosa. Krv v tomto prípade zvyčajne tečie nadol v hrdle a môže sa dostať do žalúdka. Krvácanie tohto typu sa len zriedka zastavuje samo, pretože cievy zadnej časti nosa sú pomerne veľké.Táto podmienka môže predstavovať hrozbu pre život, takže človek potrebuje lekársku pomoc.
- 3) Jednostranné krvácanie, ktoré sa vyznačuje prietokom krvi z jednej nosnej dierky.
- 4) Bilaterálne, v ktorom preteká krv z dvoch nozdier.
- zanedbateľné, čo môže vyplynúť napríklad z poznámky;
- mierny, s objemom do 200 ml;
- masívne, s objemom viac ako 200 ml;
- bohatý, s objemom viac ako 500 ml.
Klinický obraz nazálneho krvácania
Klinické prejavy epistaxy sú špecifické.U ľudí, podľa ministerstva nosa, ktorý udrel cievy, tam je krv vytekajúcu z nozdier a kvapká na zadnej strane krku.
Vo väčšine prípadov, nosné krvácanie dochádza náhle, len občas osoba môže zdôrazniť jeho prekurzorov, ako je svrbenie a pálenie v nose, bolesť hlavy, závraty.
Menšia krvná strata neovplyvňuje stav pacienta. V prípade, že krv je dlhá doba, a to neznižuje hlasitosť, môžete pociťovať príznaky, ako je únava, hluku a zvonenie v ušiach, závraty, bolesti brucha, nevoľnosť, rýchly tep srdca, bledú kožou.
strata ďalej krvi môže viesť k hemoragickej šoku, ktorá sa prejavuje v zmätku ľudského vedomia, tachykardia, a prudkým poklesom krvného tlaku. Táto podmienka je nebezpečná a vyžaduje naliehavú hospitalizáciu osoby.
Diagnostika
Diagnóza nazálneho krvácania vo väčšine prípadov nie je ťažké.Prvý lekár bude priebeh choroby, ktorá umožňuje zistiť dôležité diagnostické informácie, napríklad:. . vplyvu, možného úrazu, sprievodné ochorenia, množstvo stratenej krvi, vznik masívnych príznakov strata krvi atď
sa vykonáva všeobecné vyšetrenie pacienta pre známky krvácania, modriny, zranenia, zrejmé patológie, ako aj určenie krvného tlaku a celkového stavu človeka.
V niektorých prípadoch krvácanie z nosa nie je vôbec nazálne. Krv môže prúdiť do nosovej dutiny hrtana, priedušnice, pľúc, a to aj zo stredného ucha, takže určenie zdroj krvácania stáva prioritou. To si vyžaduje také kontroly, ktoré rhinoskopie, nosové endoskopia, pharyngoscope ktoré nám umožnia zistiť nielen závažnosť krvácanie, ale aj jeho zdroj.
Navyše osoba musí nutne vykonať kompletnú krvný obraz pre riadenie stavu, pre určenie prítomnosti alebo neprítomnosti anémia a vykonávať koaguláciu, čo umožňuje analyzovať zrážanie krvi. Liečba
a prvá pomoc pri epistaxa
osoby s krvácaním z nosa môže potrebovať prvú pomoc, ktorého cieľom je zastaviť stratu krvi.
1) Preto je potrebné postaviť osobu a požiadať ho, aby naklonil hlavu dopredu. Je to skvelá ilúzia, že keď krvácíte, musíte vrátiť hlavu späť.Takéto vyhlásenie je v podstate nesprávne, pretože v tomto prípade krv začne prúdiť hrdlo do žalúdka alebo dýchacích ciest. Preto musí byť hlava naklonená dopredu. Nosiť môžete prstami a stlačiť zdroj krvácania.
2) Môžete tiež aplikovať studený kompres alebo ľad na nos, najmä v prípade poranenia nosa. Ak sa krv nezastaví po vykonaní týchto úkonov, odporúča sa, aby sa vosková vata nasiaknutá do vazokonstriktora vložila do nosných dierok. Treba poznamenať, že v žiadnom prípade nesmiete používať vazokonstrikčné kvapky na nos.
3) Ak krvácanie neprestane po aplikácii vyššie opísaných metód, je potrebné konzultovať s lekárom.Ťažké prípady nazálneho krvácania sú v nemocnici zastavené tepelnou alebo chemickou kauterizáciou krvácajúcej cievy. Chirurgické operácie na tento účel sú zriedkavé.
Následná liečba nazálneho krvácania závisí od príčin nástupu, od výskytu prípadov a sprievodných ochorení u človeka.
Komplikácie
Všetky komplikácie nazálneho krvácania sú obmedzené na vývoj podmienok, ktoré sa vyskytujú na pozadí akútnej straty krvi.
veľmi rýchlo vyvíja anoxiu a centrálneho nervového systému a vnútorných orgánov, narúšajú funkciu kardiovaskulárneho systému, znižuje krvný tlak, dochádza k tachykardiu.
Osoba s hemoragickým šokom ťažko reaguje na vonkajšie podnety, pravdepodobne delirium a zmätok. Na liečbu straty krvi použite širokú škálu liekov, ktoré sú navrhnuté tak, aby normalizovali stav pacienta a vyrovnávali krvnú stratu.