Malária: príznaky, liečba, prevencia, foto
Čo je to? Malária je život ohrozujúca infekčná choroba prenášaná vektorom, ktorá sa vyznačuje dlhotrvajúcimi febrilnými záchvatmi s chronickým priebehom a relapsmi.
sprevádza zvýšenie veľkosti pečene, sleziny a anémie.
intenzívny chov močiare horúčka, tiež známy ako malária sú sústredené v Afrike, kde každých 60 sekúnd od tejto choroby zabíja jedno dieťa v krajinách juhovýchodnej Ázie, v niektorých oblastiach Indie, Afganistanu, Iránu a Iraku.
Každý rok zomrie asi 3 milióny ľudí na malárii.
Malária je spôsobená parazitickými jednobunkových organizmov - Plasmodium. Zo stoviek známych druhov asi desať ľudí je parazitických na ľudí.Päť z nich spôsobuje maláriu a navzájom sa líšia mnohými morfologickými znakmi. Ide o Plasmodium falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale a P. knowlesi. Prvý druh sa nazýva najviac smrteľný.Vo svojom životnom cykle majú všetky plazmódy dva hostitelia: človeka a komára.
Keď jeden alebo druhý typ patogénov vstupuje do tela obete, sa spúšťa uvoľňovanie látky, ktorá priťahuje komárov Anopheles rodu, ktoré prenášajú choroby. Komár dostáva parazity pri krviprelievaní a potom ich prenesie inej osobe na bodnutie.
Prenos malárie závisí od: klimatických podmienok
inkubačnej dobe malárie, v závislosti na patogénu môže nastať medzi 1 týždňa do 1,5 mesiaca. V niektorých prípadoch nie je vylúčená dlhodobá inkubácia, keď sa symptómy nezobrazia počas celého roka( trojdenná malária).
Príznaky malárie sú často mierne a preto je ťažké urobiť včasnú diagnózu. Oneskorenie liečby počas prvého dňa môže viesť k smrti, ak napríklad došlo k infekcii Plasmodium falciparum.
Malária sa vyznačuje periodickými akútnymi febrilnými záchvatmi, po ktorých nasledujú febrilné intervaly. Klinické príznaky sú spôsobené červených krviniek schizogony, v ktorom maláriu Plasmodium násobí zavedený do erytrocytov a vedie k ich zničeniu.
útoku sa zvyčajne vyskytuje na konci prodromálnom dobu 3-4 dní od začiatku a prejavuje sa v troch fázach:
Diagnostika je založená na klinických prejavoch a údajoch o pobyte v oblasti, kde je prevalencia malárie.
Skutočnosť, že záchvaty začínajú približne v rovnakom čase, má aj diagnostický význam. Ale rozhodujúce sú výsledky laboratórnych testov, keď sa v hustom kvapkaní krvi nájdu malarické parazity.
Štúdia by sa mala vykonať u všetkých ľudí s horúčkou, ak pochádzajú z trópov.
Liečba sa vykonáva s antimalarickými liekmi, ktorých výber závisí od typu plazmidu. Najčastejšie je určený hingamín, plakvenil, bigumal, chinín, meflochín.
Spolu so špecifickým liečením malárie je tiež patogénna terapia, ktorá je zameraná na normalizáciu metabolizmu vody a elektrolytov, čím sa znižuje priepustnosť cievnych stien.
Používajú sa antihistaminiká, diuretiká, kortikosteroidy, roztoky chloridu sodného a glukózy. Podľa údajov je možná transfúzia krvi alebo erytrocytová hmotnosť.
Problém liečby je rezistencia patogénu na antimalariká, čo komplikuje úsilie v boji proti malárii.
S včasnou a správnou liečbou je možné úplné zotavenie. Miera úmrtnosti v tomto prípade je približne 1%.Vo väčšine prípadov je smrteľný výsledok výsledkom komplikácií.Najčastejšou a najvážnejšou z nich je edém mozgu, akútne zlyhanie obličiek, maláriová kóma. Mentálne poruchy sa vyskytujú menej často.
Malarická kóma je často diagnostikovaná v neprítomnosti liečby a prejavuje sa ospalosťou, porovnaním s pozadím vysokej horúčky. Aby sa zabránilo smrteľnému výsledku, je potrebná naliehavá liečba. V dôsledku renálnej insuficiencie dochádza k tvorbe dusíkatých trosiek v krvi, čo môže viesť k vzniku infekčne toxického šoku.
Edém mozgu sa vyvíja s bleskojakou formou malárie, ktorá sa bežne vyskytuje u detí.Náhle sa počas horúčkového záchvatu začína ťažká bolesť hlavy a objavujú sa kŕče. V dôsledku prerušenia práce dýchacích a cievnych centier sa zastaví činnosť srdca a zastaví sa dýchanie, čo vedie k smrti.
Aj v detstve vo výške nárastu teploty tropickej malárie sa môžu prejavovať duševné poruchy vo forme duševných porúch a halucinácií.
Preventívne opatrenia spočívajú v včasnej detekcii a liečbe pacientov, ako aj v kontrole vektorov patogénov. Druhá aktivita je hlavným spôsobom zníženia miery prenosu malárie v jednotlivých komunitách.
Pred cestou do krajiny, kde je bežná malária, je potrebné objasniť nasledujúce otázky:
V oblastiach, kde je bežná malária, by sa mali aplikovať ochranné opatrenia proti komárom:
sprevádza zvýšenie veľkosti pečene, sleziny a anémie.
intenzívny chov močiare horúčka, tiež známy ako malária sú sústredené v Afrike, kde každých 60 sekúnd od tejto choroby zabíja jedno dieťa v krajinách juhovýchodnej Ázie, v niektorých oblastiach Indie, Afganistanu, Iránu a Iraku.
Každý rok zomrie asi 3 milióny ľudí na malárii.
parazit malárie Vektory
Malária je spôsobená parazitickými jednobunkových organizmov - Plasmodium. Zo stoviek známych druhov asi desať ľudí je parazitických na ľudí.Päť z nich spôsobuje maláriu a navzájom sa líšia mnohými morfologickými znakmi. Ide o Plasmodium falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale a P. knowlesi. Prvý druh sa nazýva najviac smrteľný.Vo svojom životnom cykle majú všetky plazmódy dva hostitelia: človeka a komára.
Keď jeden alebo druhý typ patogénov vstupuje do tela obete, sa spúšťa uvoľňovanie látky, ktorá priťahuje komárov Anopheles rodu, ktoré prenášajú choroby. Komár dostáva parazity pri krviprelievaní a potom ich prenesie inej osobe na bodnutie.
Prenos malárie závisí od: klimatických podmienok
- ( zrážky, teploty, vlhkosti), ktoré sa stávajú priaznivými pre šírenie infekcie;Terénny terén
- ;Stav imunity
- ;Migrácia populácie
- ;
- ekonomické faktory;
- podmienky pre domácnosť.
Príznaky a symptómy malárie
inkubačnej dobe malárie, v závislosti na patogénu môže nastať medzi 1 týždňa do 1,5 mesiaca. V niektorých prípadoch nie je vylúčená dlhodobá inkubácia, keď sa symptómy nezobrazia počas celého roka( trojdenná malária).
Prvé príznaky sa vyskytujú väčšinou približne 15 dní po infekcii. Táto prodromálna perióda, ktorá sa prejavuje ako subfebrilný stav, bolesť hlavy, zimnica, zvracanie.
Príznaky malárie sú často mierne a preto je ťažké urobiť včasnú diagnózu. Oneskorenie liečby počas prvého dňa môže viesť k smrti, ak napríklad došlo k infekcii Plasmodium falciparum.
Malária sa vyznačuje periodickými akútnymi febrilnými záchvatmi, po ktorých nasledujú febrilné intervaly. Klinické príznaky sú spôsobené červených krviniek schizogony, v ktorom maláriu Plasmodium násobí zavedený do erytrocytov a vedie k ich zničeniu.
útoku sa zvyčajne vyskytuje na konci prodromálnom dobu 3-4 dní od začiatku a prejavuje sa v troch fázach:
- 1) Chilly. Jednoduché poznávanie sprevádza bolesť hlavy, nevoľnosť, niekedy vracanie, akrocyanóza nasolabického trojuholníka, modré prsty. Koža sa stáva bledá, studená a drsná.Treba poznamenať, že závažnosť symptómov sa môže prejaviť v rôznej miere.Často prichádza k obrovskému chladu, trvajúcemu od 30 minút do 3 hodín. Pri pomerne rýchlom tempe sa teplota zvýši na vysokú úroveň a začne druhá fáza.
- 2) Teplo. Toto obdobie môže trvať od niekoľkých hodín až po deň alebo viac. Pri meraní telesnej teploty ukazuje stĺpec teplomeru 40 - 41 ° C. Takéto teplotné indikátory sú často sprevádzané deliériou a kŕčmi. Existuje smäd, tachykardia a dýchavičnosť, tvár sa stáva červenou a koža sa stáva suchá a horúca.
- 3) Pot. Fáza je charakterizovaná kritickým poklesom teploty, hojným potentiovaním a zlepšením pohody. Potom príde hlboký spánok. Stabilný stav s normálnymi teplotnými údajmi sa môže uchovávať niekoľko dní v závislosti od cyklu vývoja patogénu. Potom sa útok opakuje.
Diagnostika je založená na klinických prejavoch a údajoch o pobyte v oblasti, kde je prevalencia malárie.
Skutočnosť, že záchvaty začínajú približne v rovnakom čase, má aj diagnostický význam. Ale rozhodujúce sú výsledky laboratórnych testov, keď sa v hustom kvapkaní krvi nájdu malarické parazity.
Štúdia by sa mala vykonať u všetkých ľudí s horúčkou, ak pochádzajú z trópov.
Liečba malárie
Liečba sa vykonáva s antimalarickými liekmi, ktorých výber závisí od typu plazmidu. Najčastejšie je určený hingamín, plakvenil, bigumal, chinín, meflochín.
Spolu so špecifickým liečením malárie je tiež patogénna terapia, ktorá je zameraná na normalizáciu metabolizmu vody a elektrolytov, čím sa znižuje priepustnosť cievnych stien.
Používajú sa antihistaminiká, diuretiká, kortikosteroidy, roztoky chloridu sodného a glukózy. Podľa údajov je možná transfúzia krvi alebo erytrocytová hmotnosť.
Problém liečby je rezistencia patogénu na antimalariká, čo komplikuje úsilie v boji proti malárii.
Komplikácie malárie
S včasnou a správnou liečbou je možné úplné zotavenie. Miera úmrtnosti v tomto prípade je približne 1%.Vo väčšine prípadov je smrteľný výsledok výsledkom komplikácií.Najčastejšou a najvážnejšou z nich je edém mozgu, akútne zlyhanie obličiek, maláriová kóma. Mentálne poruchy sa vyskytujú menej často.
Malarická kóma je často diagnostikovaná v neprítomnosti liečby a prejavuje sa ospalosťou, porovnaním s pozadím vysokej horúčky. Aby sa zabránilo smrteľnému výsledku, je potrebná naliehavá liečba. V dôsledku renálnej insuficiencie dochádza k tvorbe dusíkatých trosiek v krvi, čo môže viesť k vzniku infekčne toxického šoku.
Edém mozgu sa vyvíja s bleskojakou formou malárie, ktorá sa bežne vyskytuje u detí.Náhle sa počas horúčkového záchvatu začína ťažká bolesť hlavy a objavujú sa kŕče. V dôsledku prerušenia práce dýchacích a cievnych centier sa zastaví činnosť srdca a zastaví sa dýchanie, čo vedie k smrti.
Aj v detstve vo výške nárastu teploty tropickej malárie sa môžu prejavovať duševné poruchy vo forme duševných porúch a halucinácií.
Prevencia
Preventívne opatrenia spočívajú v včasnej detekcii a liečbe pacientov, ako aj v kontrole vektorov patogénov. Druhá aktivita je hlavným spôsobom zníženia miery prenosu malárie v jednotlivých komunitách.
Pred cestou do krajiny, kde je bežná malária, je potrebné objasniť nasledujúce otázky:
- či určitá oblasť je nebezpečná pre infekciu;
- , v ktorej období sa vyskytuje najväčšie riziko infekcie;
- citlivosť patogénu na špecifické lieky.
V oblastiach, kde je bežná malária, by sa mali aplikovať ochranné opatrenia proti komárom:
- na liečbu otvorených oblastí tela s repelentom;
- spať v priestoroch s moskytiérou;
- rozprašovače vnútorných insekticídov;
- vytvorí ochranné vrstvy na lôžku;
- vyberte oblečenie, ktoré ponecháva čo najmenej otvorených častí tela.