Charakteristiky hypo- a hyperglykémie u detí
Dieťa s diabetes mellitus často zažíva určité individuálne pocity, keď množstvo cukru v krvi stúpa a klesá.Hypoglykemickú kómu dochádza čo vedie k prudkým a náhlym
znižovanie hladiny cukru v krvi, predávkovanie inzulínu alebo nedostatočného príjmu potravy po injekcii inzulínu.
hypoglykémie:
• dieťa otočí bledý, sa stáva pomalý, a môže byť na pokraji straty vedomia;
• správa sa inak ako zvyčajne, môže zmierniť, zmierniť alebo naopak stať sa agresívnym;
• Môže byť otrasený;
• dieťa sa veľmi potia, ale jeho pokožka je zima;
• dýchanie dieťaťa sa často stáva častým, povrchným a prerušovaným, ale nebude tam žiadny zápach acetónu;
• Nauzea alebo bolesti hlavy sa často vyskytujú;
• dieťa bude mať určitý zmätok - nie vždy správne odpovie na najjednoduchšie otázky.
Ak dieťa nedáva niečo sladké v tomto okamihu( najlepšie vo forme alkoholu), môže stratiť vedomie, a bude rozvíjať všetky príznaky hypoglykemickej kómy.
Ak ste si všimli dieťaťu celý rad príznakov, hovorí o hypoglykémiu, mali by ste okamžite vykonať nasledujúce kroky: •
dať mu kocku cukru, pohárik s glukózou( alebo glukózové tablety) alebo iné sladké potraviny. Keď sa stav zlepšuje, dajte mu sladkosti opakovane;
• Po zlepšení stavu ukážte dieťaťu lekárovi a zistite, prečo sa jeho stav zhoršil, či by sa dávka inzulínu nemala upravovať;
• V prípade bezvedomia najskôr skontrolujte
pre dýchacie cesty dieťaťa a ak sa dýchanie zastaví, začnite umelé dýchanie;
• zároveň požiadajte niekoho, aby urgentne zavolal sanitku. Pri volaní je potrebné informovať, že u dieťaťa je hypoglykemická kóma;
• pri objavení sa prvých príznakov detskej hypoglykémie nemôžete jednu minútu nechať v škole ani doma!
HYPERGLICEMIA u dieťaťa má tiež svoje vlastné charakteristiky. Diabetická kóma( hyperglykémia) sa vyvinie u detí s oneskorenou diagnózou a nedostatočnej potrebnej terapeutickej starostlivosti na začiatku ochorenia. Aj vo svojom výskyte môžu zohrávať úlohu faktory ako porušenie režimu, emocionálne preťaženie a súvisiaca infekcia. Symptómy diabetickej kómy u dieťaťa:
• dieťa často navštevuje toaletu;
• pokožka sa stáva horúcou na dotyk, tvár "horí";
• stáva sa pomalý a ospalý;
• sťažuje sa na zlé zdravie;
• dieťa sa neustále sťažuje na smäd;
• sa objaví nauzea a vracanie;
• vôňa detského dychu je ako zápach acetónu alebo hnilobných jabĺk;
• dýchanie sa stáva časté a plytké.
je v tejto dobe sa dieťa nepomohlo, že
stratiť vedomie, a potom príde stav hyperglykémia-CAL kómy.
Pri prvých príznakoch hyperglykémia, je nutné vykonať nasledujúce činnosti: •
požiadať dieťa, keby jedol, čo sa nemalo;
• Zistite, či sa podáva injekcia inzulínu.
• ukázať dieťaťu ošetrujúcemu lekárovi;
• Ak je dieťa v bezvedomí, skontrolujte priechodnosť dýchacích ciest a uistite sa, že dýchanie je normálne;
• Ak sa dýchanie zastavilo, okamžite začnite resuscitáciu z úst do úst.
• Musíte naliehavo zavolať sanitku. Keď voláte, musíte povedať, že snáď má dieťa diabetický kóma.
Liečba cukrovky u detí by mala byť komplexná, s povinným používaním inzulínu a diétna terapia. Liečba by mala zabezpečiť nielen uľahčenie priebehu choroby, ale aj zabezpečenie správneho telesného vývoja. Jedlo by malo byť blízko vekovej fyziologickej normy, ale s obmedzením tuku a cukru. Používanie plnohodnotných uhľohydrátov by malo byť obmedzené.S rastom pečene z výživy dieťaťa je potrebné vylúčiť všetky ostré a vyprážané jedlá, jedlo by malo byť varené pre pár. Denná dávka inzulínu sa stanovuje prísne individuálne, berúc do úvahy dennú glykozúriu. Denná dávka inzulínu, popísaná po prvýkrát, sa dá ľahko vypočítať tak, že denná strata cukru v moči sa rozdelí o päť.Všetky zmeny pri určovaní dávky inzulínu by mali byť vykonané iba endokrinológiou.
Po zmiznutí príznakov kómy určite kávu, čaj, ružičky, vývar, jablkové jablko, mleté mäso, ovocné šťavy. Postupne prejdite na stravu s plným tukom s obmedzením tuku. Pri klinickej kompenzácii
sa pacient môže preniesť na kombinovanú liečbu s použitím inzulínu s predĺženým účinkom.
Pri hypoglykémii sa pacientovi podáva cukrový sirup, čaj s bielym chlebom. Ak príznaky hypoglykémie nezmiznú, pacientovi sa má podať intravenózne 40% roztok glukózy.