Krvácanie počas tehotenstva v skorých a neskorých obdobiach - Príčiny, symptómy a liečba. MFS.
Najčastejšou patológiou je krvácanie počas tehotenstva. A to nie je len patológia, ale aj závažná komplikácia, ktorú nerealizuje každá tehotná žena. To je primárne spôsobené bežným nesprávnym pojmom, ktorý môže byť počas tehotenstva mesačne. V skutočnosti však počas tehotenstva nedochádza k normálnym výdajom krvi. Veľmi zriedkavo( 3% prípadov zo 100) v niektorých tehotných žien sa objavia malé rozmazanie krvácanie na začiatku tehotenstva, kedy žena ani nevie o svojom tehotenstve. K tomu dochádza v okamihu pripojenia vajíčka v maternici, a, spravidla, zodpovedá dobe údajné menštruácie. Iba v tomto prípade je krvácanie normou. V ostatných prípadoch, ľubovoľné množstvo krvácanie sú považované za patológie
spôsobiť krvácanie počas tehotenstva
krvácania môže dôjsť ako na začiatku a na konci tehotenstva. V závislosti od času krvácania, skoro alebo neskoro, je možné navrhnúť patológiu, ktorá spôsobila krvácanie.
krvácanie v ranom tehotenstve( pred 12 týždňov tehotenstva), môže znamenať:
- z potrat začala;
- o mimomaternicovom tehotenstve;
- o nedokončenom "zmrazenom" tehotenstve;
- o pohybe bublín.
Krvácanie neskoro v tehotenstve( po 12 týždňoch) môže byť spôsobené prerušením alebo prezentáciou placenty.
Je potrebné poznamenať, že v prípade, že sa krvácanie v tehotenstve, to však neznamená, že je to spojené s fetálny patológie. Dôvodom môže byť akútne gynekologické ochorenie v budúcnosti matky - cervikálna erózie, maternicové myómy, cervikálny polypy, a tak ďalej. Krvácanie môže byť tiež spôsobené banal traumou na genitáliách.
Krvácanie počas tehotenstva môže mať rôznu intenzitu - rozmazanie, mierne alebo hojné zrážanie.Často je krvavý výtok sprevádzaný bolestivými pocitmi. Bolesť môže byť intenzívna a ostrá, šíri sa cez brucho.Často sa podobajú bojom, ako sa to napríklad stane s potratom. Alebo môže byť mierne hmatateľná bolesť v dolnej časti brucha. Okrem bolesti a krvného výtoku, tehotenstvo znižuje tlak, pulz sa stáva rýchlejším, je slabosť.Ale povaha a intenzita bolesti a hemoragie nemožno diagnostikovať, pretože v jednej patológii u rôznych žien sa tieto ukazovatele líšia.
Ak je alokácia krvi zanedbateľná - to neznamená, že musíte ležať doma a počkať, kým neprejde. Každé krvácanie počas tehotenstva je dôvodom pre mimoriadnu liečbu u gynekológa. Takéto stavy môžu byť nebezpečné pre život plodu aj pre matku.
Diagnostics spôsobuje krvácanie počas tehotenstva
Aby bolo možné určiť presnú príčinu krvácania, nevyhnutné gynekologické vyšetrenie a séria diagnostických štúdií v nemocnici alebo v pôrodnici.
Lekár si po vyšetrení vyberie tampón z vagíny. Tehotná žena podáva všeobecný a biochemický krvný test, koagulogram, krvný test na HIV, hepatitídu, syfilis;všeobecná analýza moču. Je určená krvnou skupinou a faktorom Rh. Povinný ultrazvuk orgánov malého panvy a plodu.
Ďalej sa v závislosti od odhalenej patológie môžu priradiť ďalšie štúdie. Preto, keď potrat, vývoji tehotenstva ďalej skúmalo krvný HCG( ľudský choriogonadotropín), hormóny, musí TORCH testy infekcie( herpes, rubeole, cytomegalovírus, toxoplazmózu);Roztok pre pohlavne prenosné infekcie. Ak existuje podozrenie z mimomaternicového tehotenstva, vykoná sa diagnostická laparoskopia. V prípade pankreatánneho skoku sa skúma aj hladina hCG.
diagnostikovať príčinu krvácania v neskorom štádiu tehotenstva ďalšieho výskumu zvyčajne nie je potrebná z dôvodu obsahu ultrazvuku vysokej informácií.
Liečba krvácania počas tehotenstva
Liečba je predpísaná v závislosti na patológiu a štádium ochorenia. Ak sa začala potrat činnosti by mali byť zamerané na pokračovanie tehotenstva a zastaviť krvácanie. Ak sú výsledky ultrazvuku plodu je životaschopná, na začiatku tehotenstva menovať hemostatické prostriedky( Dicynone) spazmolytiká znížiť tón maternice( No-kúpele, sviečky s papaverín), hormóny - progestíny( Djufaston alebo Utrozhestan) až 16 nelel tehotenstva udržať hladinu progesterónu- "tehotenstvo hormón", vitamíny a minerálne látky( vitamín E, Jodomarin, kyselina listová, MagneV6).Ak je účinok dobrý, výtok sa zastaví a tehotenstvo pretrváva. Ak je napriek tomu a hojnej došlo k potratu - vyrobiť škrabanie maternicovej dutiny, aby sa odstránili zvyšky vajíčka. Po potvrdení diagnózy
"zmrazené" alebo molárna tehotenstva, ako keď je dokonalý potrat znázornené škrabanie dutinu maternice. Po kyretáž pre maternicových kontrakcií predpísať hormónu oxytocínu a hemostatické prostriedky. Vaginálne krvácanie po kyretáž ukončená týždenne.
Pri mimomaternicovom tehotenstve je liečba rýchla. Urobiť laparoskopii alebo laparotómii a odstránenie chorých vajcovodu alebo vajíčko sa vytláča z tuby.
V placenta previa, v prípade, že pridelenie menšie, pre udržanie tehotenstva predpísať spazmolytiká, kvapkadlo s horčíkom, beta-agonisty( ginipral) činidlá proti doštičkám( Trentalu alebo Kurantil) a vitamíny. Placenta previa krvácanie môže pokračovať až do pôrodu. Po celú dobu je žena v nemocnici. Po dosiahnutí full-horizonte( 38 týždňov tehotenstva) sa robí cisársky rez. Ak krvácanie je bohatá, cisársky rez sa vykonáva v mimoriadnych situáciách, a to aj v prípade, že plod je prerušená.Pre kompenzáciu strát krvi výdavky infúznej terapie( transfúziu čerstvej zmrazenej plazmy a červených krviniek).
Ak máte podozrenie, placentárnu odtrhnutie núdzový cisársky rez sa robí bez ohľadu na tehotenstvo a životaschopnosti plodu. Súbežne sa uskutočňuje infúzna terapia.
Všetky ženy s Rh-negatívna krvi ihneď po škrabanie, chirurgický zákrok pre mimomaternicové tehotenstvo a cisárskym rezom podávať antirezus D imunoglobulínu pre Rh profylaxia konflikt medzi matku a plod v prijímacom fetálnej krvi do materského obehu.
Všetky tehotné ženy, ktoré sa objavili krvácania a podarilo sa mu udržať tehotenstva sa odporúča abstinenciu a emocionálne pokoj. Veľa liekov, ktoré sú podávané v nemocnici, je potrebné použiť, a po prepustení, aj keď nie je špinenie, sa chrániť pred hrozbou opätovného potratu. Ak sa na displeji špinenie tehotná by mal tiež ihneď kontaktovať svojho gynekológa.
počas obdobia obnovy po zastavení krvácania je použitá sedatíva - kozlík tinktúru alebo Leonurus. Odporúčame non-farmakologické a rehabilitácia - akupunktúra, endonazálních zinkovanie a tak ďalej.
Pokiaľ ide o tradičné medicíne, tinktúry okrem motherwort a valeriána, ktorý je veľmi dávno používané v pôrodníctve, ďalší byliny to je lepšie požiadať o krvácanie, pretože vo väčšine prípadov sú neúčinné, a v najhoršom prípade škodlivý počas tehotenstva a môže ďalej zhoršiť situáciu.
krvácavých komplikácií počas tehotenstva:
- potraty nie sú liečiteľné;
- smrť plodu;
- infekčné komplikácie, septický šok, ku ktorému dochádza v dôsledku prítomnosti zvyškových mŕtvych tkanív plodu v maternici;
- s veľkou stratou krvi sa môže vyvinúť hemoragická šoku, čo môže viesť k smrti;
- choriokarcinóm - vzácny malígny rakoviny, ktoré môžu nastať po škrabanie cez mólo.
Prevencia krvácania:
- prirodzené plánovanie rodičovstva - odmietnutie potratu;
- obmedzenie fyzickej a sexuálnej aktivity počas tehotenstva;
- včasná liečba chronických gynekologických ochorení( najmä sexuálne prenosné infekcie) pred tehotenstvom;
- realizácia reprodukčnej funkcie až do 35 rokov.
Konzultácie o krvácanie v priebehu tehotenstva
1. možné použiť aj niektoré lieky na zastavenie krvácania doma?
nemôže, je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.
2. Ako rýchlo môžem otehotnieť po škrabaní?
Po 3 až 6 mesiacoch po vyšetrení a príslušnej hormonálnej liečbe.
3. Môže sa menštruácia vyskytnúť počas tehotenstva?
Nepríde.
4. Môže dôjsť k krvácaniu počas tehotenstva kvôli pohlaviu?
Can.
5. Uložte na uchovanie v priebehu 5 týždňov. Krvácanie a neprešiel a došlo k potratom, aj keď pila hormóny. Povedz mi, možno dávka hormónov nestačí?
Možno, ale sotva. Je potrebné zistiť, z akého dôvodu ste mali po skúške potrat. Lekár pravdepodobne predpísal hormóny na kompenzáciu nedostatku progesterónu v tele, čo je často prípad potratov. Avšak potrat sa môže vyskytnúť v dôsledku genetických defektov plodu( v 75% prípadov) a potom hormóny nemajú s tým nič spoločné.
6. Ako pochopiť povahu krvného výtoku - je to potrat alebo zmrazené tehotenstvo?
Nie, stačí len nainštalovať lekára po vyšetrení a ultrazvuku.
7. Mám placentu previa. Už nie sú žiadne krvavé exkrécie. Je možné mať sex?
Nemôžete. Pred pôrodom je potrebné sa zdržať pohlavného styku.
8. Mám krvácanie z makuly po týždni oneskorenia jedného mesiaca.Čo to je?
Vykonajte tehotenský test a obráťte sa na svojho gynekológa. Buď toto tehotenstvo alebo dysfunkcia vaječníkov.
9. Môže dôjsť k krvácaniu v dôsledku kúpeľa?
Možno sú všetky termické procedúry nežiaduce v tehotenstve, a to najmä v krátkych termínoch.