Diabetes mellitus: príznaky, liečba, príčiny, príznaky
Čo je to? Diabetes insipidus - endokrinné ochorenia spojené s poruchou funkciu hypofýzy a / alebo hypotalamu.
Zriedkavé: cca 100.000 3 prípadov tohto ochorenia s rovnakou frekvenciou u mužov a žien. Vek chorého z 25 až 50 rokov.
ochorení insipidus sa vyvíja, a čo to je? Jednou z funkcií hypotalamu - regulácia sekrécie dvoch dôležitých hormónov: oxytocínu a vazopresínu( antidiuretického hormónu).Hlavnou úlohou je tento zvrátiť hormonálna sania( vstrebávanie) vody v obličkách.
dočasné uskladnenie po ich sekréciu hormónov je hypofýza. Je to preto, ze mu stojí v krvnom obehu hormóny vazopresín a ďalšie podľa potreby. Nedostatok vazopresín je sprevádzané porušenie odsávanie vody v obličkách, čo vedie k objaveniu sa príznakov pripomínajúcich symptómov diabetes, pre ktorý rovnaké charakteristiky diabetu, smäd.
Ďalšou príčinou diabetes insipidus - oblička tkanivo imunita na účinky tohto hormónu. Prispievajúce faktory:
do postavami z nasledujúcich príznakov, ktoré stoja za pozornosť:
klasifikácia ochorení nasledujúcich typov diabetes insipidus:
forma pozorovateľné zmeny hypofýzy štruktúry( vďaka kompresii nádoru, v post-traumatické obdobie, atď.), Ktoré sú uvedené zvracanie, bolesti hlavy, tlakové lúhu a iní.
klinického obrazu ochorenia nebráni diagnózu. Pacienti v mysliach poznámka akútneho nástupu s neukojiteľnú smäd a hojného cukrovky.
pacienti v bezvedomí nástup choroby je komplikované Hyperosmotické a dehydratáciou v dôsledku neschopnosti samostatne a včas uhasiť svoj smäd. Hyperosmolarita sa vyznačuje vysokým obsahom sodíka v krvi, zníženie plazmatického objemu, a dehydratácia.
Doplniť klinické príznaky diabetes insipidus a laboratórne testy moču( podľa Zimnického, všeobecná analýza), krv.v moči v rozmedzí 1001 - 1004 v množstve 1010 - 1025. V analýze krvi zvyšuje počet erytrocytov a suchého zvyšku.
Z nástrojových metód veľkej hodnoty patrí: zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou( na určenie typu cukrovky insipidus).Dostatočne informatívna vzorka je suchá, ktorá sa uskutočňuje v deň od 8.00 hod. Upravuje vzorku vyprázdňovania močového mechúra.
Potom sa zváži každá hodina pacienta a určuje sa špecifická hmotnosť extrahovaného moču, ako aj koncentrácia sodíka v krvi. Po 6-8 hodinách sa pacientovi podá injekcia desmopresínu, po ktorom sa odoberie krv a moč a lekár vyhodnotí výsledok testu. Alternatívou k vzorke so suchosťou je vzorka s metiraponom.
Diferenciálna diagnóza diabetes insipidus treba odlišovať od týchto porúch, ktoré majú podobné príznaky:
diabetes insipidus, za najúčinnejší spôsob liečby, ktorý je patogénne terapia( ktorá má vplyv na mechanizmus vývoj), ktorý zahŕňa podávanie adiuretín. Je k dispozícii vo forme prášku a roztoku. Choroba spôsobená nádorom je úspešne liečená.
Po chirurgickom zákroku sa X-ray terapia hormonálnej liečby spravidla obnovuje. Symptomatická liečba spočíva v predpisovaní liekov, ktoré postihujú nervový systém( bróm, valerián).
U pacientov s nefrogénnou cukrovkou sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky a tiazidové diuretiká.Veľmi dôležitá pri regenerácii je výživa, ktorá by mala obsahovať produkty obsahujúce málo soli.
polyúria môže spôsobiť zlyhanie obličiek, hydronefróza, renálnej tubulárnej expanzie, edém mozgu.
Prognóza diabetes insipidus závisí do veľkej miery od príčiny. Diabetes mellitus neovplyvňuje výkonnosť a dĺžku života, ale znižuje jej kvalitu. Obnova príde po odstránení nádoru, úspešnej liečbe tuberkulózy, malárie, syfilisu atď.
Zriedkavé: cca 100.000 3 prípadov tohto ochorenia s rovnakou frekvenciou u mužov a žien. Vek chorého z 25 až 50 rokov.
Dôvody, prečo diabetes
ochorení insipidus sa vyvíja, a čo to je? Jednou z funkcií hypotalamu - regulácia sekrécie dvoch dôležitých hormónov: oxytocínu a vazopresínu( antidiuretického hormónu).Hlavnou úlohou je tento zvrátiť hormonálna sania( vstrebávanie) vody v obličkách.
dočasné uskladnenie po ich sekréciu hormónov je hypofýza. Je to preto, ze mu stojí v krvnom obehu hormóny vazopresín a ďalšie podľa potreby. Nedostatok vazopresín je sprevádzané porušenie odsávanie vody v obličkách, čo vedie k objaveniu sa príznakov pripomínajúcich symptómov diabetes, pre ktorý rovnaké charakteristiky diabetu, smäd.
Ďalšou príčinou diabetes insipidus - oblička tkanivo imunita na účinky tohto hormónu. Prispievajúce faktory:
- trauma do lebky;Nádory mozgu
- postihujúce hypotalamus a hypofýzu;
- komplikácie vznikajúce v počiatočnom období po operácii na mozgu;
- dedičná predispozícia;
- encefalitída;Syfilis
- ;
- je anémia zriedkavej formy;Metastázy
- ;
- ochorenia obličiek( viacnásobné cysty amyloidóza a kol.)
Príznaky diabetes insipidus diabetes insipidus
do postavami z nasledujúcich príznakov, ktoré stoja za pozornosť:
- 1) Constant smäd a príjem tekutín viac, ako je odporúčaná denná množstvo( v pomere 1, 5 - 2 litrov).A uprednostňuje sa studená voda z vodovodu;
- 2) nadmerné močenie( polyúria) od 3 do 10 litrov za deň, s výhodou v noci. Potrava obsahujúca veľké množstvo soli prispieva k polyúrii;
- 3) Vzhľadom na straty tekutín( dehydratácia) dochádza xeroderma, kŕče;
- 4) Vzhľad nevoľnosti a zvracania;
- 5) Znížené potenie;
- 6) Zmeny v neuro - emocionálnej sféry: . Znížená duševná aktivita, nespavosť, emočná labilita, etc;
- 7) Zvýšená diuréza môže ovplyvniť krvný tlak a funkciu srdca;
- 8) Choroba nepriaznivo ovplyvňuje libido a potenciu.
klasifikácia ochorení nasledujúcich typov diabetes insipidus:
- 1) Typ obličky diabetes - je sprevádzaná zmenou hormón vnímanie obličkových buniek v tom, že hladiny vazopresínu v normálnom rozsahu;
- 2) Centrálny diabetes - vyznačuje zhoršenou syntézou vazopresínu v bunkách hypotalame;
- 3) Diabetes sa vyskytuje u tehotných žien v dôsledku zničenia vazopresínu enzýmy placentou. Choroba sa vyskytuje ihneď po narodení dieťaťa;
forma pozorovateľné zmeny hypofýzy štruktúry( vďaka kompresii nádoru, v post-traumatické obdobie, atď.), Ktoré sú uvedené zvracanie, bolesti hlavy, tlakové lúhu a iní.
Diagnóza diabetes insipidus
klinického obrazu ochorenia nebráni diagnózu. Pacienti v mysliach poznámka akútneho nástupu s neukojiteľnú smäd a hojného cukrovky.
pacienti v bezvedomí nástup choroby je komplikované Hyperosmotické a dehydratáciou v dôsledku neschopnosti samostatne a včas uhasiť svoj smäd. Hyperosmolarita sa vyznačuje vysokým obsahom sodíka v krvi, zníženie plazmatického objemu, a dehydratácia.
Doplniť klinické príznaky diabetes insipidus a laboratórne testy moču( podľa Zimnického, všeobecná analýza), krv.v moči v rozmedzí 1001 - 1004 v množstve 1010 - 1025. V analýze krvi zvyšuje počet erytrocytov a suchého zvyšku.
Z nástrojových metód veľkej hodnoty patrí: zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou( na určenie typu cukrovky insipidus).Dostatočne informatívna vzorka je suchá, ktorá sa uskutočňuje v deň od 8.00 hod. Upravuje vzorku vyprázdňovania močového mechúra.
Potom sa zváži každá hodina pacienta a určuje sa špecifická hmotnosť extrahovaného moču, ako aj koncentrácia sodíka v krvi. Po 6-8 hodinách sa pacientovi podá injekcia desmopresínu, po ktorom sa odoberie krv a moč a lekár vyhodnotí výsledok testu. Alternatívou k vzorke so suchosťou je vzorka s metiraponom.
Diferenciálna diagnóza diabetes insipidus treba odlišovať od týchto porúch, ktoré majú podobné príznaky:
- 1) hypertrofia prostaty - ochorenie, pri ktorom je prostata zvýšené.Vyznačuje sa častým močením väčšinou v noci. Okrem toho sú charakteristické nasledujúce symptómy: slabý prúd moču, pocit plného močového mechúra po močení;
- 2) Azotemia - zvýšenie obsahu dusíkatých látok v krvi. Podobné symptómy s diabetes insipidus sú smäd, sucho v ústach;
- 3) Diabetes mellitus je endokrinné ochorenie spôsobené nedostatkom( absolútnym alebo relatívnym) inzulínu.
diabetes insipidus, za najúčinnejší spôsob liečby, ktorý je patogénne terapia( ktorá má vplyv na mechanizmus vývoj), ktorý zahŕňa podávanie adiuretín. Je k dispozícii vo forme prášku a roztoku. Choroba spôsobená nádorom je úspešne liečená.
Po chirurgickom zákroku sa X-ray terapia hormonálnej liečby spravidla obnovuje. Symptomatická liečba spočíva v predpisovaní liekov, ktoré postihujú nervový systém( bróm, valerián).
U pacientov s nefrogénnou cukrovkou sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky a tiazidové diuretiká.Veľmi dôležitá pri regenerácii je výživa, ktorá by mala obsahovať produkty obsahujúce málo soli.
Komplikácie a dlhodobú prognózu
polyúria môže spôsobiť zlyhanie obličiek, hydronefróza, renálnej tubulárnej expanzie, edém mozgu.
Prognóza diabetes insipidus závisí do veľkej miery od príčiny. Diabetes mellitus neovplyvňuje výkonnosť a dĺžku života, ale znižuje jej kvalitu. Obnova príde po odstránení nádoru, úspešnej liečbe tuberkulózy, malárie, syfilisu atď.