Anestezia nașterii
Dorința de a atenua suferința femeilor în timpul nașterii a apărut demult. Dorința de a anestezia actul nașterii a fost exprimată în funcție de epoca în diferite evenimente, adesea primitive. Se știe că în India antică, pentru anestezie prin inhalare, fumul a fost inhalat de la arderea cărbunelui. Mai târziu, naștere analgezie nu este larg răspândit, cât mai mulți membri ai științei medicale au avansat poziția pe care mama își iubește copilul, deoarece ea se simte făină la naștere, fără de care nu ar exista dragoste maternă.Acest punct de vedere vechi a fost mult uitat. Nașterea durerii nu este doar necesară și nu necesară, ci dăunătoare. Cu durerea la naștere, ca și în cazul tuturor durerilor, în general, este necesară lupta, victoria asupra ei este o chestiune de onoare a fiecărui medic. Este dovedit faptul că o durere generică provoacă epuizarea sistemului nervos și muscular, în plus, frica de o femeie, provocând teama de naștere viitoare. Este, de asemenea, cunoscut faptul că, în cursul normal al actului nașterii, apariția durerii la o femeie nu este necesară.Aproximativ 20% dintre nașteri de sex feminin au loc cu o morbiditate scăzută, iar femeile din anumite grupuri etnice nu știu ce o durere la naștere.
Problema anesteziei în timpul intervenției chirurgicale și a nașterii a fost dezvoltată științific în secolul al XIX-lea. Prima experiență științifică în aplicarea de cloroform și eter pentru a atenua durerea de muncă a fost produs de Simpson 08 noiembrie 1847 sistemul
sovietic de îngrijire a sănătății contribuie la scară largă a lucrărilor privind ameliorarea durerii de muncă în legătură cu faptul că fiecare
gravidă în zonele urbane și rurale, de la începutul sarcinii este sub supraveghereadoctor sau moașă.
Din 1935 în țara noastră, anestezie generalizată a muncii cu ajutorul diferitelor medicamente. Din acel moment a început să studieze efectul diferitelor anestezice asupra activităților generice femeile asupra fătului și nou-născutului.
În prezent, cu livrare anestezică, se utilizează eterul, oxidul de azot, analginul și un număr de alți agenți.
utilizate pe scară largă în practica de livrare a anesteziei este, de asemenea, găsit Promedolum, izopromedol, Anadolu aprofen.Împreună cu sedare, preparatele au asa-numitele proprietati inflamatorii, accelerând colului uterin.
În prezent, cu un efect analgezic bun, a fost utilizat un nou medicament, trilenum.
Cu toate acestea, toate medicamentele utilizate într-o doză inofensivă pentru mamă și făt au un efect foarte scurt. Aceasta este imperfecțiunea anesteziei medicale a nașterii. Cu toate acestea, ei dau, dacă nu este plin, atunci efectul anestezic parțială și evoluția forței de muncă este destul de normal și se termină cu nașterea unui copil sănătos.
Trebuie subliniat faptul că utilizarea acestor medicamente este relativ rareori o metodă independentă de anestezie a travaliului.
In cele mai multe cazuri, medicamente suplimente de ameliorare a durerii de muncă, care a devenit în 1951 Uniunea Sovietică principala metodă de profilaxie psihologică a durerii în timpul nașterii.
Numai în cazul în care această metodă nu a fost aplicată în scopul de a pregăti psihoprofilactică femeile gravide pentru naștere sau când nu a fost suficient de eficace, utilizează diferite medicamente. Metoda de livrare anestezie psihoprofilactică
a fost dezvoltat în Uniunea Sovietică și acum este folosit în întreaga lume. Se bazează pe învățăturile IP Pavlov, despre legile privind activitatea nervoasă umană superioară.
Sub activitatea mai mare nervos, folosit pentru a fi numit „mentale“, se înțelege sistemul nervos, oferă sofisticat, cel mai bun relația organism viu cu lumea exterioară.
Omul, la fel ca animalul, se naște cu anumite instincte, sau, prin definiție, Pavlov, reflexele neconditionate înnăscute. De exemplu, un nou-născut la scurt timp după naștere produce mișcări de suge. Acesta este unul dintre reflexele înnăscute.
Pe lângă congenitale, există așa-numitele reflexe condiționate. Astfel, atunci când se mănâncă alimente la oameni și la animale, se secretă sucul gastric. Dacă înainte de o masă de fiecare dată când apelul este un apel, apoi, după ceva timp sucul gastric incepe sa iasa in evidenta, fără a obține hrană numai atunci când sunetul clopotului. Acest fenomen se referă la reflexele condiționate, adică la reacțiile corporale care apar în anumite condiții ca răspuns la stimulare.
Toate iritatiile din lumea exterioara primim cu ajutorul a cinci simturi: vederea, auzul, mirosul, atingerea si gustul.În consecință, aceste simțuri sunt lovituri, prin care se percepe lumea exterioară.Apoi, iritațiile de-a lungul nervilor sensibili sunt transferați către sistemul nervos central, de unde vin reacțiile corespunzătoare.
Aceste moduri de percepție sunt inerente atât la animale, cât și la om. Dar omul, în plus față de aceste căi, percepe lumea exterioară și cu ajutorul vorbirii.
Un cuvânt pentru o persoană nu este doar un semnal sonor. Umplute cu anumite conținuturi, este un iritant puternic pentru ea, ceea ce poate duce la perturbarea atât starea generală a persoanei, precum și diversele sale funcții fiziologice. Sub influența unui stimul, cum ar fi un cuvânt, tensiunea arterială, cantitatea de urină eliberată și diferite substanțe din sânge se pot schimba.
Nu a fost mult timp un popular spunând: . „Cuvântul poate ucide“ Această înțelepciune populară, bazată pe secole de observații, are, după cum știm acum, științifice justificare stimuli verbale poate fi pentru un om mai puternic decât toate celelalte
pe acest. .cuplate cu impactul altor factori, în prezent și se bazează pe doctrina ameliorarea durerii de muncă prin așa-numitul pregătirea psiho-profilactic al unei femei gravide.
același stimul durere în diferite condiții persoana care suferă în paznomu cea observată la naștere.
În ciuda faptului că iritația inițială în timpul nașterii apar în neuromusculare, vasculare si uterin ligamentare, formarea finală a durerii de muncă are loc la nivelul creierului.
traume psihice severe și experiență contribuie la o mai acutăIdeea posibilității de durere în timpul nașterii se datorează în parte naturii reacționare a ideilor sociale din trecut, precum și a religiei. Dumnezeu ar fi instruit-o pe prima femeie cuvintele: "În chinul vostru veți purta copiii voștri".
Odata cu aceasta, cu o pregătire corespunzătoare, femeile sunt mai puternice decât durerea poate fi atât de inhibat că va fi percepută foarte slab sau percepția acestora vor lipsi cu totul.
Numeroasele căutări efectuate de medici sovietici în domeniul anesteziei de naștere au fost încununate cu succes.În prezent, cea mai fiziologică metodă psihizică a anesteziei este utilizată pe scară largă pe tot parcursul actului familial.
Această metodă se bazează pe faptul că senzațiile dureroase la nastere normala, nu este necesar ca aplicarea anumitor tehnici de stapanit gravide în timpul pre-antrenament, ei nu pot apărea. Această metodă reprezintă un sistem unificat, o parte din care se desfășoară în consultarea femeilor, iar pe de altă parte - în spitalul de maternitate. Importanța acestui sistem este așa-numita formare prenatale pentru femei, în consultare, care se ridică în principiu, să-i familiarizeze cu procesul de naștere, ca un act fiziologic care necesită muncă neuromusculare.
In timpul antrenamentelor o femeie pentru a crea noi reflexe conditionate privind percepția nașterii ca un fenomen normal în punerea în aplicare a care femeia ia parte activă.În timpul nașterii, o femeie aplică un set de anumite tehnici, stăpânite de ea în consultarea femeilor în timpul pregătirii speciale pentru naștere. Aceasta ajută la rezolvarea reflexelor elaborate. Vechile concepții greșite despre naștere ca pe un act asociat suferinței severe pot fi inhibate.
Pregătirea pentru naștere fără durere este petrecută cu femeile însărcinate în consultare pentru 5-6 sesiuni. Ultima sesiune este de obicei ținută nu mai târziu de 7 zile înainte de naștere.În cazul în care nu se produce în termen de 7 zile de la ultima clase în pregătire a muncii psihoprofilactică, femeia ar trebui să vină la medic pentru re-ocuparea forței de muncă.
, de obicei, ca urmare a primei conversație într-o gravidă creează o nouă înțelegere a muncii, iar în sesiunile ulterioare ea a „fixat“ conștiința că naștere - este un act natural, care se potrivesc corpul unei femei și a fătului.
Ca urmare, gravidă așteaptă generațiile care vin cu încredere și calm, știind că rezultatul lor depinde în mare măsură pe cont propriu. Formează atitudinea corectă față de actul generic ca proces de muncă în care acesta este un participant activ. Experiența arată că
pregătită în acest fel o femeie se comportă la naștere, ca regulă, disciplina, îndeplinind toate masterizat în tehnicile de consiliere.
Toate lucrările psiho-preventive preliminare ale unui doctor cu o femeie însărcinată sunt ca o școală de pregătire pentru nașterea viitoare.
În prima lecție o femeie vorbi despre caracteristicile anatomice și fiziologice ale unui organism, și, în special, organele de reproducere, precum și caracterul adecvat al modificărilor care apar în organism în timpul sarcinii.
A doua lecție este dedicată actului generic ca un proces natural de expulzare a fătului din corpul mamei.În această lecție, o femeie află despre diferitele perioade de naștere.
A treia lecție se concentrează asupra comportamentului unei femei în timpul primei faze de naștere. Această perioadă este cea mai lungă și necesită un calm deosebit de la femeie.
A treia lecție femeile să învețe așa-numitele tehnici speciale de gestionare a durerii, care este bine să învețe și să antreneze în utilizarea lor la domiciliu. Semnificația lor în comportamentul femeii părăsitoare în timpul nașterii, în senzațiile ei și chiar în natura cursului de muncă este excepțional de mare.
Care sunt aceste metode de anestezie exprimate în?prima metodă
este că, atunci când contracții regulate cu o femeie în travaliu în momentul în care fac o respiratie adanca, ține ușor respirația și apoi respiră adânc.
Această tehnică repetă de mai multe ori. O astfel de respirație în timpul travaliului asigură un influx mare de oxigen în corpul unei femei. Odată cu reducerea la 4-5 minute intervale între contracții, precum și în caz de senzații dureroase o femeie în travaliu poate merge la a doua recepție: culcat pe spate, ea palmele ambelor mâini cu care se confruntă peretele frontal al abdomenului( atingerea vârfurilor degetelor, și sunt la unghiuri drepte față de medianaline direct deasupra pubisului), produce o mișcare a suprafeței laterale a abdomenului. O astfel de mișcare trebuie combinată cu o respirație profundă.Miscari similare produc fara probleme, fara tensiune, de 10-12 ori in timpul fiecarei contractii.
Cea de-a treia metodă constă în mângâierea pielii regiunii sacro-lombare în combinație cu o respirație profundă și o expirație. Această metodă o ia pe femeie în poziția de lângă ea. Mângâind pielea acestor zone nu este intamplatoare: adaposteste terminatii nervoase intradermic care corespund reflexia sensibilitatii la durere a uterului. Stropirea ușoară a acestei zone în combinație cu respirația corespunzătoare îmbunătățește alimentarea locală a sângelui și elimină disconfortul. A doua și a treia metodă a femeii în naștere se aplică până la sfârșitul primei perioade.În cazul apariției unei senzații dureroase, la sfârșitul primei etape a muncii, atunci când contracțiile sunt repetate la 1,5-2 minute , noua mama utilizează a patra și a cincea tehnici de anestezie.
A patra metodă este de a apăsa degetul mare pe suprafața interioară a oaselor pelviene ale bazinului.
Ultima, a cincea metodă constă în apăsarea "punctelor anesteziei" în regiunea lombară.Apăsarea se face mâinile îndoite în pumni și plantate sub
sacrã ocuparea forței de muncă a femeilor patra, în consultare dedicat a doua etapă a muncii - perioada de expulzare.
În această perioadă se adaugă încercări la lupte. Când mama lor sosește din camera prenatală, ea transferă camera de livrare, unde patronii ei se duc la un pat special( înalt).
Care sunt încercările? Această combinație se luptă cu tensiune musculară mușchii abdominali respiratorii, abdomen( diafragma) și alte mușchi. Eficacitatea încercărilor depinde de femeia din maternitate: abilitățile, mestecarea, organizarea, forța
și exercitarea tensiunii.
Turul se desfășoară după cum urmează.Prin apariția timpurie a lupta în a doua etapă a muncii unei femei în travaliu respiră adânc, astfel încât aerul nu a rămas în gură, apoi apuca marginea mâinile ei a patului sau capetele legate de pat și prosoape, tuzhas, le trage peste, strecurat mușchii gâtului, ușor ridicând capul șiapăsând bărbia în piept.
În cazul în care o femeie în travaliu, nu face respirație mai împinge nu este în măsură să, ar trebui să expirați calm, apoi din nou face o respirație profundă, țineți-vă respirația și să păstreze împingere. Aceasta se repetă de 3 ori în timpul fiecărui meci. Un strat energetic, executat corect elimină senzațiile dureroase și accelerează nașterea.
Între încercări, mama se odihnește de stres, respiră liber, punând mâinile pe piept.
Strângeți astfel până când moașa vă instruiește să opriți încercarea: de obicei apare după nașterea majorității capului fetal.În acest moment, femeia la naștere trebuie să ajute la relaxarea mușchilor presei abdominale: nu împingeți, nu vă deschideți gura sau nu luați în considerare cu voce tare, puneți mâinile în jos sau puneți-le pe piept. Moașa în acest moment "scoate" capul fătului. După deducerea capului, moașa cere femeii să încerce din nou,
pentru a avea umerase. Restul trunchiului fătului se naște fără tensiune de la femeie.
Femeia învață despre toate astea în a patra lecție.În această lecție, ea este învățată comportamentul în a doua etapă a muncii. Ea, în avans, chiar și în timpul sarcinii, aproape că stăpânește tehnica încercărilor.În a cincea lecție, cea din urmă, femeia este introdusă în detaliu în situația care o așteaptă în spitalul de maternitate la admiterea la ea, cu manipulările care produc de obicei nevestele de maternitate. Acest lucru se face cu scopul ca femeia gravidă să nu primească surprize care să o perturbe. O femeie trebuie să fie sigură că nu are de ce să se teamă într-un spital de maternitate, că oamenii care sunt gata să vină să o ajute în orice moment o așteaptă acolo.