Chirurgia ochilor
Înainte de operația oftalmologică este necesară efectuarea unui studiu al stării sistemului cardiovascular, al tractului respirator, al tractului gastro-intestinal al pacientului;efectuarea unui studiu de laborator privind sângele, urina, fecalele;măsurați tensiunea arterială etc. Este extrem de important să se identifice boala, care poate provoca infecții purulente postoperatorii( cum ar fi otita purulenta, amigdalite, furunculoză, boli de piele pustulare, etc.).În această patologie, precum și o serie de boli ale sistemului cardiovascular, sânge, plămâni, și alte diabet, întârziind operarea până la recuperarea pacientului sau o îmbunătățire corespunzătoare. Excepția este o interventie chirurgicala de urgenta pentru penetrante leziuni oculare, glaucom acut, ulcer cornean târâtoare, atunci când ochii statului nu permite să amâne operația.În scopul prevenirii, ar trebui să se utilizeze antibiotice și sulfonamide, precum și medicamentele generale prezentate.
Contraindicații la intervenția chirurgicală asupra globului ocular sunt: inflamația purulentă a sacului lacrimal, orzul, conjunctivita acută.Înainte de operațiile intraoculare, spălați căile lacrimale, examinați frotiul sau cultura din conjunctivă.La detectarea florei patogene( Streptococcus, pneumococ, Staphylococcus unele tulpini sticks Koch-Weeks et al.) Și operarea întârziind efectuat un tratament adecvat.
Dacă un pacient programat pentru o intervenție chirurgicală deschiderea globului ocular, în perioada preoperatorie în scopul de a dezinfecta conjunctivei ar trebui să fie de 4-5 ori pe zi, administrată la soluția ochi cu antibiotice.În ajunul operației, pacientului i se face o clismă, se îmbăiește. In ziua intervenției chirurgicale pielii pleoapelor, frunte, obraji din urechea medie la nas umezită cu o soluție 1% alcool de verde strălucitor, ochi monocular bandaj steril aplicat.
Înainte de operație, pacientul este injectat în camera preoperatorie, unde trebuie să-și scoată hainele și să-și pună ciorapi de in special. Sora pansament pentru pacient este de stabilire o bucată de bumbac într-o ureche pe partea ochiului operat pentru al amorti nu este sânge, și administrat de trei ori la ochiul de soluție 0,25% de tetracaină( lidocaină 2%).Apoi, pacientul este introdus în sala de operație și plasate pe o masă de operație, acoperit cu o folie, pielea pleoapelor și feței smeared un strat gros cu o soluție alcoolică de 1% din verde strălucitor și fața lui, capul și pieptul sigilat cu pânză sterilă cu o gaură pentru ochi.În plus, este produsă anestezia locală de novocaină( subconjunctivală, subcutanată, intramusculară, retrobulbară).
La adulți se efectuează intervenții chirurgicale sub anestezie generală, în cazuri excepționale, la copii li se administrează anestezie intramusculară sau intravenoasă;în ultimii ani, este utilizat pe scară largă anestezie locală și nazo- sau otofaringealny și, uneori, intratraheală, care petrec cu privire la regulile generale chirurgicale anestezisti.
Sarcina asistentei medicale în pregătirea pacientului pentru chirurgie este de a îndeplini cu acuratețe prescripțiile medicului. Personalul de asistenta medicala monitoriza sesizarea corectă și la timp a pacienților în sala de operație( conform listei), pentru pacient dreptul de stabilire pe masă și starea lui, pentru transportul ulterior la Casa, în poziția culcat pe spate pe o targă sau pe jos.
Postoperator ingrijirea pacientului este foarte important pentru un rezultat favorabil al operațiunii. Sora însoțește pacientul la pat și o pune. Potrivit numirea doctorului sora mai târziu monitorizează poziția pacientului în pat, dieta, plecările intestine, luând droguri, eyedrops, participă la pansamente.
În prima zi după operația de deschidere a globului ocular, pacientul primește numai o cantitate mică de alimente lichide, deoarece mișcările de mestecat perturbe calmul ochiului. Consumul de cantitati mari inainte si in special dupa interventii chirurgicale poate provoca voma, care ameninta sa deschida rana de operatie.
Dupa o interventie chirurgicala pentru dezlipire de retina, îndepărtarea corpurilor străine intraoculare și pacient cu transplant de cornee trebuie să fie pentru o lungă perioadă de timp culcat pe spate, așa că a trebuit să facă un pat confortabil. O atenție deosebită trebuie acordată pentru a evita divergența marginilor plăgii chirurgicale și a altor complicații atunci când se îmbracă picăturile.
Tineri copii în primele zile după operație, este necesar să se stabilească o parte bine, folosind un soft bandaje, durabile, precum și pentru a imobiliza capului, care solicită acest diferite dispozitive de fixare.